在分秒必爭的考場中,當(dāng)大家都奮筆疾書時,有些人卻得浪費時間擦拭手汗,以免將試卷弄濕;在幫客人提供需要雙手執(zhí)行的服務(wù),如美容、理發(fā)、護膚,得擔(dān)心自己潮濕的汗手造成客人的嫌惡;當(dāng)別人伸出熱忱的手掌,希望與你握手,你卻得先考慮要不要把濕冷的小手遞出;這些都是手汗癥造成的困擾。有手汗癥的患者,在學(xué)業(yè)、社交與工作上經(jīng)常有各式不同的負擔(dān)。以前治療手汗癥大家多采取消極的態(tài)度,而今醫(yī)學(xué)進步,人們也越來越重視生活品質(zhì),所以,治療手汗癥的人比以往積極,年齡層也有下降的趨勢?;谝话闳藢κ鞘趾拱Y治療有疑慮,籍此總結(jié)長被詢問之問題,讓大家對手汗癥有進一步的了解。
多汗癥(hyperhidrosis),是患者異常的出汗過多,由于小汗腺分泌過多汗液所致。
病因 全身性多汗可以是一種異常的生理性反應(yīng),或某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病等的癥狀之一。局部多汗可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應(yīng),乙酸膽堿分泌增多,導(dǎo)致小汗腺分泌過多的汗液。
臨床表現(xiàn) 有全身性及限局性多汗兩種。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時,由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎、癤等。
很多家長跟我反映:孩子手腳特別愛出汗,北京四惠西區(qū)醫(yī)院張惠敏主任說比如寫字時手愛出汗,運動時腳愛出汗,孩子要用紙不斷地擦手,而腳呢,只能濕漉漉地……家長們很疑惑,這種出汗正常嗎?需不需要治療呢
????脾胃陽氣不足
中醫(yī)認為脾主肌肉四肢,手腳經(jīng)常潮濕多汗的孩子,多是脾胃陽氣不足,不能固攝汗液所致。這類孩子在六歲之內(nèi),多有食欲不振、食少、易積食、瘦小等表現(xiàn)。
?心陽不足
中醫(yī)認為“汗為心之液”,汗液來源于心的陰液,心陽不足不能固攝心的陰液,會引起手足心汗出。反過來,長期手足汗出也會引起心的陰陽兩虛,影響心的功能。
????需治療
通過這樣的分析,您還認為孩子手足多汗癥不需要治療嗎?如果長期下去,不僅會給孩子帶來生活上的不便利,還會引起孩子的脾胃和心臟的功能失調(diào),影響孩子的身體健康。
手腳多汗,醫(yī)學(xué)上稱做局限性多汗癥,多發(fā)生在情緒波動度較大的青壯年身上。局限性出汗癥的治療,一般采用維生素B1、谷維素、安定片等。如果汗出很多,可適當(dāng)服一些阿托品或普魯本辛等抗乙酰膽堿藥也可以用電離子透入療法用自來水及直流電作電離子透入療法適用于手足多汗癥。
治療方法
1手腳多汗,醫(yī)學(xué)上稱做"局限性多汗癥",可適當(dāng)服一些阿托品或普魯本辛等抗乙酰膽堿藥。但是,安定和抗乙酰膽堿等藥有一定副作用,不宜長期服用,故臨床上多配合中醫(yī)治療。
2中醫(yī)認為,手腳多汗是因脾胃功能失調(diào)引起的,可分以下虛、實兩種類型:
1. 脾胃虛弱者。脾胃有運水化濕的功能,此項功能一弱,濕熱便會郁積在體內(nèi)。濕熱下趨,從而引起四肢末梢多汗,尤以雙腳出汗更為常見,占到70%~80%。對于脾胃虛弱者,建議平時可用苦瓜、薏米、山藥、紅棗、蓮子等有健脾作用的食材熬粥服用。還可以選用茗藥堂虛汗停茶飲調(diào)理,配合外用的手腳汗去汗中藥包,對于調(diào)理手腳多汗效果很好。另外還要加強鍛煉,中醫(yī)認為運動能補陽氣,改變體虛。
2.脾胃實癥者。多因飲酒過多及過食辛辣肥甘所致,伴有口臭口苦、大便不暢、小便黃濁、舌苔厚膩等癥狀。 建議少飲酒,盡量不要吃辛辣食物。
3還有一種就是手術(shù)治療外科手術(shù)治療控制手部汗腺的交感神經(jīng)位在于胸椎的第二及第三節(jié),也就是大約位于乳頭連線,再高一點的背部脊椎的兩側(cè),只要將這兩節(jié)的交感神經(jīng)切斷,就可以達到手部不流汗的目的。盡管手術(shù)治療手汗確實效果顯著,手汗停止后,往往都會發(fā)代償性出汗。代償性出汗是指手術(shù)后上半身(乳頭以上)的汗幾乎停止,而下半身卻常常濕答答。除了特別冷的天氣外,代償性出汗持續(xù)存在,并不會隨著時間的流逝而減少,相反有可能更多。這是手術(shù)后最不能忍受的后遺癥之一。
END
預(yù)防
1治療局限性多汗癥時應(yīng)注意保持良好情緒,戒絕煙酒,飲食上,建議以清淡為主,少食肥甘厚味、油膩之物。海鮮、魚蝦、雞肉、羊肉等“發(fā)物”盡量不吃,避免辛辣油膩食物和酒精的刺激。
2保持手足清潔干燥。
3用5%的明礬液每日浸洗局部,以及用松樹、桉樹葉煎水浸洗。
4大白蘿卜適量,洗凈切片加水煎服,以煎液洗燙患腳,每日2次。
5中藥熏洗的方法:用蒼術(shù)、苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮、石膏、川母、白芷、艾葉、甘草等中藥熬成藥汁,先用熱氣熏蒸雙腳10分鐘左右,再泡洗20分鐘左又
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