色素痣治療目的

色素痣治療目的

目前色素痣的治療主要是從美容角度著眼考慮的。由此，使得許多患有色素痣的人士，不是去醫(yī)院皮膚科、整形外科或美容整形外科求治，而是寄希望于“美容院”，不論其預后如何。施治者與受治者可以考慮以下幾點：

①你長的痣是什么性質的痣，有無惡性變的傾向；

②你所接受的治療方法是什么性質，是化學腐蝕，是燒灼還是手術或是其它。

③該方法的可靠性、可行性如何？可否造成新的并發(fā)癥，如疤痕形成，痣去除不徹底，乃至該治療導致痣的擴散。

不少人士為了消除治療色素痣的不良后果，先是去醫(yī)院看看，然后再去請美容整形外科醫(yī)生施治，既可達到去痣的目的，又可滿足美容效果，還可以通過檢查明確痣性質是良性還是惡性。由此可見，凡痣必腐，定燒，隨意不規(guī)范切除均是不慎重、不科學的，經(jīng)外科、美容整形外科醫(yī)師等多看看，確實是必須的、重要的。

痣是怎么回事

痣，在我們每個人的皮膚上痣，在我們每個人的皮膚上都有，而且不止一個，有的在明處，有的在暗處。痣是一種常見的皮膚病，它的發(fā)展緩慢，一般不發(fā)生什么癥狀。通常所說的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鮮紅、紫紅或暗紅色的“血管痣”以及青色的青痣等。
色痣主要是由于色素沉著或毛發(fā)乳頭結締組織增生而引起的。色痣的種類較多，大小和顏色也各不相同。色痣有可能轉變?yōu)閻盒缘暮谏亓觯沁@種惡變極少發(fā)生。尤其是柔軟和有毛的色痣，只要不覺得有刺癢或疼痛等不適癥狀，也就是沒有必要去治療它。
血管痣是由真皮或皮下血管組織增生過度而形成的。血管痣常在出生時就有或出生后不久就發(fā)生，它多半發(fā)生在頭部或面部，呈暗紅或紫紅色，大小不一，形態(tài)也各有所異，有的扁平，有的呈圓形海棉狀，也有的...痣，在我們每個人的皮膚上痣，在我們每個人的皮膚上都有，而且不止一個，有的在明處，有的在暗處。痣是一種常見的皮膚病，它的發(fā)展緩慢，一般不發(fā)生什么癥狀。通常所說的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鮮紅、紫紅或暗紅色的“血管痣”以及青色的青痣等。
色痣主要是由于色素沉著或毛發(fā)乳頭結締組織增生而引起的。色痣的種類較多，大小和顏色也各不相同。色痣有可能轉變?yōu)閻盒缘暮谏亓?，但是這種惡變極少發(fā)生。尤其是柔軟和有毛的色痣，只要不覺得有刺癢或疼痛等不適癥狀，也就是沒有必要去治療它。
血管痣是由真皮或皮下血管組織增生過度而形成的。血管痣常在出生時就有或出生后不久就發(fā)生，它多半發(fā)生在頭部或面部，呈暗紅或紫紅色，大小不一，形態(tài)也各有所異，有的扁平，有的呈圓形海棉狀，也有的呈蜘蛛形狀。血管痣名稱上令人害怕，其實它對人體沒有什么危害，往往還會自行消失，但是如果出現(xiàn)局部潰爛或出血的癥狀，則需要到醫(yī)院去進行手術治療。
還有一種“胎記”是由于真皮層里堆積了許多色素細胞所致，通常發(fā)生在新生兒的骶部和臂部。“胎記”不是什么疾病，而是人體的一種種族體特征的表現(xiàn)。

【色素痣】如何判定色素痣惡變了？

色素痣治療的適應癥 臨近寅末卯初，一部賀歲影片《非誠勿擾》放映之后，我院皮膚科門診突然增加了很多患者，大家憂心忡忡，都來看看色素痣是否變成“惡性黑素瘤”，一時間人心惶惶。所以有必要把色素痣方面的知識進行普及。 色素痣又稱痣細胞痣、黑素細胞痣、痣，俗稱叫“痦子、黑痣、黑記”等，是由黑素性痣細胞在局部聚集形成的良性腫瘤 。本病最常見，幾乎人人都有。色痣可長在身體的任何部位，甚至眼睛、口腔黏膜、指（趾）甲下、頭皮、外生殖器等處都可長痣，但以面部和肢端最為多見。痣的形態(tài)多種多樣，如丘疹、斑疹、乳頭狀、結節(jié)狀、息肉狀等；顏色常常為褐色、黑色，也可為淺黃色或皮膚色；大小多不等，小者只有芝麻、綠豆大或更小，大者則可以覆蓋一大片軀體；數(shù)目多少不定，少時僅有數(shù)個、數(shù)十個，多時則上百個，甚至不計其數(shù)。 色素痣通常又分為先天性和后天性兩類。先天性痣出生時即有，皮損大小不等，大者可以波及整個背部、頸部、頭皮或某個肢體。隨年齡逐漸增大，表面有皺襞呈疣狀稱為疣狀色素痣；伴發(fā)多毛者稱獸皮痣；直徑大于10cm者稱為先天性巨痣。據(jù)報道此類痣約有10%的惡變率。后天性痣為生后出現(xiàn)，多發(fā)生于兒童和青春期，尤其是青春期生長迅速，成年后停止生長，到老年期則痣的顏色變淺、體積變小變軟。 ，絕大多數(shù)色素痣都是終生存在且不會惡變，因此也不必進行治療。僅有極少數(shù)的痣轉變?yōu)榭膳碌膼盒院谒亓?。惡性黑素瘤屬于皮膚惡性腫瘤中的惡性度最高的一種，它既可以繼發(fā)于色素痣，也可起于外觀正常皮膚，一般來說，惡黑的顏色更黑，可以是片狀或結節(jié)狀。其實，黑痣的治療目的有三，一是為了美容，二是為了盡早切除可疑的惡變痣，三是去除因色痣造成的不便。那么那些痣需要治療呢，概括一下有如下幾個方面： 1、有礙觀瞻者：主要是指發(fā)生于暴露部位，如顏面部、頸部等，顏色較深，影響美觀。 2、經(jīng)常受摩擦刺激，有惡變的可能性者：發(fā)生于頸部、肩胛、腰圍、胸背部、手掌、足趾、足跟、肛周、生殖器等處的色素痣。 3、一般來說，色素痣發(fā)生于20-30歲之前，30歲以后除了面部以外，多數(shù)痣會逐漸縮小或消失。如果中老年人突然發(fā)生新的色素性損害時，有一定的危險性，應提高警惕。 4、手指或足趾的甲板下方出現(xiàn)一條或多條縱行的黑褐色條文，即為甲母痣，此種反復刺激時，容易惡變。 5、色素痣變黑并不完全是惡變的征象：夏秋季節(jié)日光充足，受紫外線的影響，人體膚色比冬春季節(jié)明顯的加深，色素痣也會相應地變黑變大；在妊娠期、青春期、或服用皮質激素、口服避孕藥等，所有的色痣都可以變黑，并有增大趨勢。 6、多數(shù)色素痣隨身體的生長發(fā)育，也相應的緩慢增大屬于正常現(xiàn)象。如果有個別色痣突然迅速擴大、顏色加深發(fā)亮、周圍發(fā)紅，甚至表面破潰、出血、結痂，伴疼痛或劇癢，周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀的皮損，附近淋巴結腫大時，應考慮色痣惡變，必須馬上就醫(yī)。 惡性黑素瘤圖片 7、對于患者本人或家族中有惡性黑素瘤病史者，全身色痣的數(shù)目越多，則色痣惡變的幾率就越大。一旦發(fā)現(xiàn)個別色痣顏色變深，即使是發(fā)生于頭皮或外生殖器等隱匿部位，也要倍加小心，必要時及早手術切除。 1、色痣的治療以根據(jù)皮損的部位、大小、深度等情況來決定，以手術切除為最好。因為此法既徹底，又可以將切下的組織送組織病理檢查以排除惡變的可能性。 2、激光、電灼、液氮冷凍等可以達到治療效果，但不能保存皮損進行組織活檢，所以當可疑惡變時，應采取手術切除。 3、外用藥物基本無效?；瘜W剝脫術僅適于較小的色痣，且存在一定的風險性，建議慎用。 4、外用腐蝕性或刺激性藥膏藥水，或者自行用針挑破放水等是絕不可取的，既不能根治色痣，反而可以促進其生長變大，甚至誘發(fā)轉變?yōu)椤耙钡膼盒院谏觥?四、經(jīng)典照片 惡性黑素瘤圖片1 惡性黑素瘤圖片2 惡性黑素瘤圖片3 河北北方學院附屬第一醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師、教授、碩士生導師 孟昭影專家門診時間：星期三下午、星期二、四上午

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