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      瘢痕疙瘩方
      
        
      
            祝由網
            2023-12-09 17:25:18
        
      

        
      
           
      瘢痕疙瘩是一種皮膚結締組織增殖和透明變性引起的間葉性腫瘤，是常見的損容性疾病?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？蔀樵l(fā)性改變，或繼發(fā)于皮膚感染
        、外傷和手術創(chuàng)口等
        。臨床表現為疤痕高出皮面，大小形態(tài)不一
        ，其邊緣常有分枝伸出
        ，狀如蟹足，表面光滑發(fā)亮
      ，呈淡紅或暗紅色
      ，有毛細血管擴張，質地堅硬
      ，自覺有不同程度的癢痛感
      。原發(fā)者，多位于胸骨部
      。本病發(fā)展緩慢
      ，無自愈傾向。燒傷瘢痕上易引起鱗癌
      。關節(jié)部位的疤痕疙瘩
      ，可產生關節(jié)功能障礙。
      本病中醫(yī)學稱為“蟹足腫”
      、“鋸痕癥”等。多因先天素質不足
      ，或因外傷
      、熱毒入侵肌膚，導致營衛(wèi)失和
      ，氣血不暢
      ，阻滯經絡而成。治療以活血化瘀
      ，軟堅散結為大法
      。下述諸方，可供臨床參考選用
      。
      1.洗面去瘢方
      天門冬
      、百部各150g，茯苓(去皮)
      、香附子
      、杏仁各100g，皂角(酒涂炙)1 000g
      ，清膠(火炙)200g
      ，土瓜根、甘草各250g
      ，冬瓜子25g
      ，瓜蔞2個
      ，大豆(蒸，去皮)
      、益智子(燒灰以漿水和圓炸)各500g
      。以上方藥共焙干搗羅為末。早晨以藥末和清水洗面
      。
      本方出自《醫(yī)方類聚》
      ，有解毒消瘢之功。適用于瘢痕疙瘩
      。
      2.疤痕軟化膏
      五倍子
      、威靈仙、丹皮
      、澤蘭
      、薄荷腦、冰片
      、樟腦
      、冬青油、二甲基甲砜各適量
      。先將橡膠切條軋成薄片后
      ，放入汽油內浸泡，使其充分溶脹
      ，在打膠筒內下氧化鋅
      、羊毛脂、凡士林
      、汽油等打成勻漿
      ，另加五倍子、威靈仙
      、丹皮
      、澤蘭等藥物，以乙醇回流提取
      ，減壓濃縮成浸膏
      ，與其余藥物分次加人打膠筒內，共同攪透成膏漿
      ，壓濾后
      ，涂布于漂白布上，揮發(fā)去溶劑
      ，內襯薄膜
      ，切成7cm×10cm大小的膏片即成。用時按瘢痕范圍剪取膏藥
      ，撕去表面薄膜
      ，黏貼于瘢痕表面
      ，每2天換1次。
      本方有軟堅散結之功
      。適用于瘢痕疙瘩
      。
      3.神水萬應膏
      麝香0.9g，血竭
      、沒藥各6g
      ，冰片1.5g，大黃3g
      ，朱砂O.3g
      ，明雄黃、乳香
      、陳石灰(愈陳愈佳)各9g
      。以上九味共研末。先用黃明膠250g
      ，打碎
      ，入缽內，隔水燉化
      ，將藥末和入調勻
      ，用筆攤上礬紙，干后收貯
      。用時根據傷痕大小
      ，將膏藥剪下，用熱水浸軟貼上
      。貼后不必更換，愈后膏藥自落
      。
      本方出自《千金珍秘方選》
      ，有解毒去瘀之功。適用于瘢痕疙瘩
      。
      4.蟹足腫藥膏
      蜂房(炒)30g
      ，蜈蚣5條，蜘蛛5只
      ，土鱉蟲15g
      ，輕粉、明雄黃各9g
      ，冰片3g
      ，紫草10g，香油500ml
      ，蜂蠟200g
      。先將蜂房
      、蜈蚣、蜘蛛
      、土鱉蟲
      、紫草用香油炸至焦枯，撈出殘渣
      ，離火待涼
      ，將輕粉、冰片
      、明雄黃兌人攪拌均勻
      ，再將蜂蠟兌入熔化好，油凝固可再置火上化開即可
      ，傾置凈瓶或罐中備用
      。用時將藥膏攤在油紙上約3mm厚，貼患處
      ，外用敷料固定
      ，1～2日換藥1次。
      本方有活血祛瘀之功
      。適用于瘢痕疙瘩
      。
      5.加味黑布膏
      五倍子、烏梅(煅存性)各500g
      ，金頭蜈蚣15條
      ，陳醋2500ml，蜂蜜180ml
      ，冰片3g
      。陳醋置火上熬開30分鐘，人蜂蜜煎沸
      ，入五倍子粉攪拌
      ，小火熬膏，離火
        ，兌人蜈蚣粉
        、冰片、烏梅炭粉攪勻
        ，攤在黑色密紋布上2～3mm厚
        。貼患處，用時蓋1塊等面積的塑料薄膜封閉
        ，3～5天換1次
        。
      本方有化瘀軟堅之功。適用于瘢痕疙瘩。
      6.獨角蓮膏
      獨角蓮
      、皂角刺
      、白芷、防己
      、金銀花
      、連翹、生南星
      、刺猬皮
      、山甲片、當歸
      、海桐皮
      、蘇木、海帶
      、大麻仁
      、稀薟草各45g，干蟾3個
      。
      以麻油6000ml置大鍋內
      ，入上方藥熬枯去渣，大火熬至滴水成珠
      ，入樟丹(冬2 500g
      ，夏3 000g)，漸至黑色
      ，將凝時入乳香
      、沒藥各35g，血余炭45g為膏
      。外貼患處
      。
      本方出自《朱仁康臨床經驗集》，有祛瘀散結之功
      。適用于瘢痕疙瘩
      。
      7.丁艾油
      艾葉30g，丁香50g
        ，紅花20g，冰片6g
        。將艾葉
        、丁香分別加水1000ml，蒸餾法提取揮發(fā)油300ml
        ；紅花用70％乙醇100ml浸泡滲濾
        ，在醇液中入冰片溶化，3液按1∶1∶1混合而成
        。外擦局部
        ，日數次
        。
      本方有祛瘀散結之功。適用于瘢痕疙瘩
        。
      8.化堅油
      透骨草
        、劉寄奴各3g，伸筋草
        、木通
        、紫草根各7.5g，茜草
        、地榆
        、昆布各6g，松節(jié)4.5g
        ，香油360ml
        。上藥以油浸2晝夜，文火將藥炸成焦黃色
        ，去渣
        。用時微加溫，涂患處
      。
      本方出自《趙炳南臨床經驗集》
      ，有活血軟堅之功。適用于瘢痕疙瘩
      。
      9.滅瘢膏
      礬石
      、安息香、狼毒
      、烏頭
      、羊躑躅、附子
      、野葛
      、白芷、烏賊骨
      、赤石脂
      、皂莢、干地黃
      、天雄
      、芍藥、川芎
      、大黃
      、當歸、莽草、石膏
      、地榆
      、白術、續(xù)斷
      、鬼臼
      、蜀椒、巴豆
        、細辛各50g
        。上藥共搗為末，以豬脂2000g和藥
        ，煎沸
        ，入鹽15g。以布揩患處
        ，敷用
        。
      本方出自《備急千金要方》，有解毒活血通絡之功
        。適用于瘢痕疙瘩
        。
      10.芙蓉膏
      獨角仙(不用角)1個，紅娘子(不去翹足)1.5g
      ，糯米49粒
      ，石灰(風化者)30g。上藥為末
      ，以木炭灰
      、桑柴灰、蕎麥秸灰各15g
      ，熱湯淋取400ml
      ，熬至100ml，調上藥如面糊
      ，置瓷盒內
      ，埋于土里5～7日取出使用。用時將瘢痕刺破
      ，用細竹簽子蘸藥膏點于患處
      。
      本方出自《黃帝素問宣明論方》，有活血化瘀之功
      。適用于瘢痕疙瘩
      。
      11.柳皮膏
      柳白皮、楸皮各2500g
      ，木通
      、皂莢各500g，枳殼250g
      ，木香末90g
      。以上方藥細銼，以水50 kg
      ，煮取汁6.2 kg
      ，去渣，移于小鍋中
      ，下木香
      ，煎至4.6 kg，去渣
      ，又移于小鍋中
      ，以慢火煎，不住用手攪動
      ，煉成稠膏
      ，成丸為度，以油布裹收之
      。每日涂于紗布上貼患處
      ，取平為度。本方出自《太平圣惠方》
      ，有通絡消瘢之功
      。適用于瘢痕疙瘩。
      12.軟堅膏
      蜈蚣3條
      ，五倍子30g
      ，白芍15g，黃蠟20g
      ，蜂蜜60 m1
      ，米醋適量。先將白芍入米醋內浸泡2天
      ，再將蜈蚣和五倍子共研細末
      。然后將白芍和米醋置鐵鍋內小火煎熬，待醋汁濃縮時去藥渣
      ，再入黃蠟
      、蜂蜜，待黃蠟熔盡時即下藥末
      ，攪勻后即離火
      ，稍冷后便可收瓷缸內備用。視瘢痕大小以藥膏敷貼
      ，1日或間日1換
      。
      本方有和營軟堅之功
      。適用于瘢痕疙瘩。
      13.滅瘢膏
      臘月羊脂1000g
      ，丹參80g
      ，五倍子120g，蜈蚣30條
      ，紫草
      、刺五加各60g。先將羊脂熬油去渣
      ，再將上藥細切投入
      ，文火煎至質枯，撈出
      ，濾凈藥渣
      ，凝結后裝瓶備用。
      治療時先清潔患處
      ，然后用特定電磁波譜治療儀輻射20分鐘
      ，再取適量滅瘢膏作為超聲波耦合劑涂于瘢痕表面。超聲波治療機每日治療1次
      ，每次不超過40分鐘
      ，15次為1個療程，每療程間隔3～5天
      。每次治療結束后
      ，勿搽去藥液，用一般彈力繃帶包扎至次日治療前
      。
      本方有攻毒散結
      ，祛風通絡，涼血活血之功
      。有報道運用其治療瘢痕疙瘩37例
      ，結果臨床治愈20例，顯效13例
      ，有效4例
      。
      14.烏倍膏
      烏梅50g，五倍子
      、苦參各30g
      ，蜈蚣5條，生地40g
      ，麝香3g
      。先將蜈蚣、麝香研極細粉
      ，余藥加水浸泡10小時后煎煮取汁500ml
      ，再加入食醋500ml
      ，濃縮收膏成糊狀，待冷卻后加入蜈蚣
      、麝香粉
      ，攪勻密閉封裝于棕色大口瓶內備用。用時將烏倍膏均勻地攤于多層消毒桑皮紙上
      ，清潔消毒患處后蓋上藥膏，每日1次
      ，15日為1療程
      。
      本方有清熱涼血，破瘀行滯
      ，軟堅散結之功
      。有報道運用其治療瘢痕疙瘩50例，結果痊愈8例
      ，顯效35例
      ，無效7例。
      15.消瘢湯
      丹參30～60g
      ，青皮
      、陳皮、法半夏
      、制南星
      、炙穿山甲、皂刺
      、白芥子各10g
      ，川芎、紅花
      、蘇木
      、羌活、獨活
      、地龍
      、僵蠶、夏枯草各20g
      ，蔓荊子
      、蒼耳子各6g。瘢痕堅硬
      ，癢痛不甚者
      ，重用穿山甲、皂刺
      、丹參
      、僵蠶
      、地龍、夏枯草
      ；若瘢痕癢甚者
      ，方中去白芥子、青皮
        、陳皮
        ，重用羌活、獨活
        、蔓荊子
        、蒼耳子，加苦參
        、土槿皮各10～15g
        ，蟬蛻6～10g。水煎取400ml
        ，分早晚2次服
        ，每日1劑，7天1療程
        ，停藥2天后再繼續(xù)下1療程
        。
      同時配合外用消瘢散：丹參、五倍子
        、苦參
      、昆布、海藻
      、夏枯草各30g
      ，威靈仙、硫黃
      、海桐皮各15g
      ，防風、蟬蛻各10g
      ，三棱
      、莪術各20g。上藥焙干研細末
      ，混合均勻
      ，裝瓶備用。用時以米醋調勻
      ，敷貼患處
      ，2天換1次。配以熱烘療法
      ，每日2次
      ，每次20分鐘
      。
      如瘢痕位于關節(jié)處，用伸筋草
      、透骨草
      、阿魏各15g水煎取汁，先熏后洗患處
      ，并邊洗邊按壓約30分鐘
      ，再用消瘢散外敷；若瘡面瘙癢難忍者
      ，用白鮮皮
      、土槿皮、白蒺藜各10g煎湯
        ，先熏后洗，法如上
        ；若患處痛甚者
        ，用川烏、草烏
        、乳香
        、沒藥各10g水煎取汁熏洗，再用消瘢散外敷
        。
      用本方外敷時若有皮膚過敏現象
        ，可配合抗過敏西藥。
      本方有軟堅散結
        ，活血祛風
        ，止癢收斂之功。有報道運用其治療瘢痕疙瘩9例
        ，結果治愈5例
        ，顯效3例，有效1例
        。
      16.化瘢方
      香附
        、柴胡、川芎
        、赤芍
        、穿山甲各9g，熟地
        、當歸各12g
      ，夏枯草。1

          
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