糖尿足的征兆有哪些?

糖尿足的征兆有哪些?

足部是很容易被糖尿病所影響的一個(gè)部位，因?yàn)樘悄虿』颊叩纳窠?jīng)病變與外界過高的機(jī)械壓力，容易引起足部軟組織的破壞，從而引發(fā)一系列的足部問題。如果沒有積極的治療來解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，就會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果，那么糖尿足的癥狀有哪些呢？

第一個(gè)明顯的征兆是潰瘍。

因?yàn)楹芏嗟奶悄虿』颊邥?huì)逐步引起神經(jīng)的病變。從而引起自主神經(jīng)系統(tǒng)的病變，使炎癥和組織的損害在一定程度上反復(fù)出現(xiàn)，而且自主神經(jīng)的病變還容易引起皮膚調(diào)節(jié)出汗功能、皮膚調(diào)節(jié)溫度的功能和調(diào)節(jié)血液運(yùn)行的功能的喪失，從而導(dǎo)致足部的柔韌性降低，形成更加容易破碎和開裂的干燥的皮膚。

而且如果皮膚不能正常的排汗，就容易阻擋局部組織的再水化，從而形成更深一步的破壞，使足部組織更加容易被細(xì)菌侵占感染。因此在糖尿病病人之中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病也占了一大塊，而且腳趾內(nèi)肌肉的收縮容易造成典型的爪狀趾畸形。

第二是更加容易被細(xì)菌感染。

因?yàn)樽灾魃窠?jīng)功能障礙，從而導(dǎo)致皮膚的軟骨組織更加容易被破壞，造成外源細(xì)菌更容易侵入和感染皮膚，而且白細(xì)胞和血小板的代謝率也會(huì)降低。此外，高糖分、高血糖和高氧情況下，容易引起足部的水腫和低效的無氧代謝，這種環(huán)境下最容易引發(fā)細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，還會(huì)在一定程度上阻礙白細(xì)胞的恢復(fù)功能，因此血管疾病還會(huì)造成抗生素的運(yùn)輸受限，造成細(xì)菌的進(jìn)一步感染，甚至還會(huì)形成骨髓炎。

第三是關(guān)節(jié)病。

這是一種漸進(jìn)性的出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)組織的病變。因?yàn)樽灾鞴δ苷系K，從而導(dǎo)致人體的后足部失去了痛覺和本體的感覺，這樣遭受反復(fù)的機(jī)械磨損時(shí)，也不會(huì)使人體有刺激性的感覺。有神經(jīng)血管學(xué)者認(rèn)為自主神經(jīng)功能紊亂容易使骨骼對(duì)鈣的吸收強(qiáng)度減弱，進(jìn)而反復(fù)的引起創(chuàng)傷和關(guān)節(jié)軟骨組織的破壞。

第四種是足趾畸形，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變?nèi)菀讓?dǎo)致足內(nèi)肌肉的收縮，從而造成丑陋的爪狀趾畸形。

早期的糖尿病還會(huì)表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺難以到達(dá)腦部神經(jīng)，并且這種感覺會(huì)逐漸嚴(yán)重，也就是說神經(jīng)能夠感覺到的地方會(huì)越來越少。此外每個(gè)被自主神經(jīng)破壞的地方都會(huì)出現(xiàn)柔韌性降低的情況，皮膚還會(huì)干燥易裂開。

晚期的糖尿病，除了上述早期神經(jīng)病會(huì)出現(xiàn)的癥狀之外，還有可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎以及關(guān)節(jié)病等疾病。

糖尿病足初期會(huì)有哪些征兆的呢？

糖尿病足初期會(huì)有哪些征兆的呢？廣州軍區(qū)機(jī)關(guān)糖尿病醫(yī)院的專家說：糖尿病足是慢性周圍血管病變和神經(jīng)變病的合并并發(fā)癥。糖尿病足病是一個(gè)較長(zhǎng)的發(fā)展過程，早期都會(huì)有一些病癥出現(xiàn)。由于血管管腔的逐漸狹窄，所出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)，包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距離越來越短，臨床上叫做間歇性跛行，或者是患者感到疼痛，就是坐著不動(dòng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，這些都是糖尿病足癥狀的早期信號(hào)。
間歇性跛行是糖尿病足的早期信號(hào)，即患者走路時(shí)，足部持續(xù)疼痛難以忍受，不得不停下來休息一會(huì)，而休息之后又能繼續(xù)走一會(huì)，但不久又會(huì)疼痛，必須停下來休息。如此走走停停，便是“間歇性跛行”。另外腳部發(fā)涼是另一個(gè)早期信號(hào)。如果糖尿病人發(fā)現(xiàn)自己的足部發(fā)涼、麻木、發(fā)紫，這就是足部血供不好的表現(xiàn)。特別是一只腳涼一只腳正常，更要引起重視。

糖尿病足的臨床癥狀有哪些？

糖尿病足的臨床癥狀：自主神經(jīng)病變可使患者下肢及足部皮膚干燥、無汗，變脆、皸裂；常有裂隙；感覺神經(jīng)病變可引起手足麻木、刺痛、燒灼痛，嚴(yán)重者甚至感覺喪失；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變可致足部肌肉萎縮，屈伸肌張力失衡，使足骨頭下陷而造成趾間關(guān)節(jié)彎曲，形成弓形足、糙狀趾、雞爪趾等足畸形。當(dāng)患者的骨關(guān)節(jié)及周圍軟組織發(fā)生勞損時(shí)，患者繼續(xù)行走，可使關(guān)節(jié)及韌帶損傷，引起多發(fā)性骨折及韌帶斷裂，形成畸形的骨科關(guān)節(jié)線。通過X線檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞或小骨碎片脫離骨膜，形成死骨。

常見皮膚營養(yǎng)不良，無光澤，皮膚干燥無汗而彈性差。毛發(fā)脫落，皮溫下降，皮色變暗。最典型的癥狀是間歇性跛行、休息痛及夜間痛。部分病人出現(xiàn)自發(fā)性皮膚水泡，并逐漸擴(kuò)大或合并感染與形成局部壞疽。此外，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。

糖尿病肢端壞疽與非糖尿病壞疽無明顯區(qū)別。臨床表現(xiàn)有濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三型。

濕性常見局部皮膚充血、腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)伴有體溫升高、惡心、腹脹、心悸、尿少等全身癥狀，病變多發(fā)生在足底、足脊或足跟處。

干性常見局部皮膚蒼白、發(fā)涼；足趾部位有大小不等和形狀不一的黑色區(qū)，足趾疼痛；有時(shí)整個(gè)足趾和足變黑、變干、變?。欢喟l(fā)生趾末端。

混合性常見干、濕性壞疽的表現(xiàn)同時(shí)存在。動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。

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