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多毛癥與男性化

佚名 2023-12-09 19:18:38

毛發(fā)生長約胚胎6周起已形成毛囊

，個體毛囊的總數(shù)在胚胎期已成定局
，生后不再增加。性激素影響毛的生長，雄激素加速其生長
，雌激素則使體毛生長減慢
。低水平的雄激素刺激與腋毛
、陰毛
、四肢毛的生長有關(guān)，高濃度的雄激素刺激與面部
、乳周
、下肢部等處的毛生長有關(guān)，此兩處的毛稱為性毛
。頭頂部頭發(fā)的生長還受雄激素的抑制
。不同人種毛的生長也不同。

多毛是指面部或軀體表面毛多

。多囊卵巢綜合征(PCOS)患者中發(fā)生率約70%(17%—83%)
，多分布于唇上、下頜
、乳暈周圍
、臍下正中線、恥骨上
、大腿根部等處
，性狀粗硬而長，著色深
。

男性化另一個重要表現(xiàn)是痤瘡

，多見于面部，如前額、雙頰等
，胸背
、肩部也可出現(xiàn)。最初表現(xiàn)為粉刺
，以為可演變?yōu)榍鹫睢⒛摪?div id="jfovm50" class="index-wrap">、結(jié)節(jié)
、囊腫、疤痕等
。KOSS等提出面部痤瘡的評估標(biāo)準(zhǔn)
。輕度為丘疹樣痤瘡，數(shù)目≤20個
，無囊性結(jié)節(jié)樣病變
。中度為丘疹樣痤瘡，數(shù)目>20個
，且有囊性結(jié)節(jié)樣病變
。重度為面部出現(xiàn)大量囊性結(jié)節(jié)性痤瘡。

其他男性化的表現(xiàn)有：肌肉發(fā)達(dá)

，乳房萎縮
、聲調(diào)低混、出現(xiàn)喉結(jié)
、陰蒂增大
、禿頂?shù)取Ｔ诙嗄衣殉簿C合征患者很少出現(xiàn)
，偶有陰蒂略大
，或稍見喉結(jié)突出。

女性多毛癥及男性化是患者體內(nèi)高雄激素所致

，臨床上與多囊卵巢綜合征密切相關(guān)
。有本病的患者還表現(xiàn)為月經(jīng)與排卵異常、不育
，肥胖
、卵巢多囊性變，遠(yuǎn)期與子宮內(nèi)膜癌
、心血管疾病
、糖尿病有相關(guān)性。所以發(fā)現(xiàn)多毛及男性化表現(xiàn)應(yīng)及時到醫(yī)院就診
。

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