表皮松解性角化過度魚鱗病(epidermolytic hyperkeratosis ichthyosis)又稱大皰性魚鱗病樣紅皮病,是一種常染色體顯性遺傳病。出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)的盔甲樣鱗屑,可覆蓋大部分或全身,脫落后露出充血性潮濕面,很快又有新的鱗屑出現(xiàn)。
診斷要點(diǎn):
1.出生時(shí)即有。
2.皮損在屈側(cè)較重,特別在腋部、腹股溝區(qū)、腕肘等皺褶處更明顯,甚至出現(xiàn)灰棕色疣狀鱗屑。
3.全身覆蓋盔甲樣鱗屑,鱗屑脫落后出現(xiàn)粗糙潮濕的表皮,可見松弛性大皰,其上再度出現(xiàn)鱗屑,如此反復(fù)。
4.皮損可遍及全身,也可呈限局性及線狀等其他異型,如豪豬狀魚鱗病即為以疣狀增殖和鱗屑為主的一種異型。
5.慢性病程,但病情隨年齡增長有逐漸減輕趨勢。
6.組織病理示表皮明顯角化亢進(jìn),可有乳頭瘤樣增生,顆粒層細(xì)胞內(nèi)水腫,致角朊細(xì)胞松解,顆粒變性。
治療要點(diǎn):
1.可系統(tǒng)應(yīng)用氨甲喋呤。
2.外用維甲酸霜,適用于疣狀增殖性損害。
3.外用10%甘油和3%乳酸溶液,適用于濕潤性損害。
魚鱗病推薦中成藥:魚鱗病片
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