如何用肌鈣蛋白診斷急性心肌梗死？

對于急性心肌梗死，我們并不陌生。因為急性心梗很常見，甚至就出現(xiàn)在我們的周圍，我們的親人、朋友可能就有過這個疾病。急性心肌梗死如果能夠及時明確診斷，那么治愈率還是比較高的，否則會直接危及生命。

如何用肌鈣蛋白診斷急性心肌梗死？

要診斷是否是急性心肌梗死，需要三個條件：癥狀、心電圖、肌鈣蛋白。急性心肌梗死的癥狀主要有壓榨性胸痛，伴出汗、恐懼或瀕死感等；急性心肌梗死的心電圖，簡單分為ST段抬高型，和非ST段抬高型；肌鈣蛋白（cTn）是目前診斷急性心肌梗死（AMI）最重要的實驗室指標。但是這三個條件并不需要同時具備，也就是說只要同時具備其中二個條件，就可以確診為急性心肌梗死，要積極進行介入、溶栓、抗休克、鎮(zhèn)痛、吸氧等治療。

單單一個條件，不能做為診斷急性心肌梗死的依據(jù)。在這三個條件當中，最容易獲得的就是癥狀和心電圖，這一點并不難理解，病人之所以去醫(yī)院，本身就是有癥狀的，入院后醫(yī)生一問便知。同時急性心肌梗死的癥狀也是比較典型，并不難確定。而做心電圖檢查也是能比較快知道結(jié)果的。這樣醫(yī)生就可以根據(jù)癥狀和心電圖結(jié)果判斷是否是急性心肌梗死，癥狀典型、心電圖結(jié)果典型的，一般不需要等心肌酶和肌鈣蛋白的結(jié)果。之所以如此，是因為肌鈣蛋白有二個缺點，一個是獲得結(jié)果所需時間比較久，化驗一般需要四十分鐘；另一個是肌鈣蛋白，不是一有心肌梗死馬上就升高，而是需要一定的時間。

因此有經(jīng)驗的醫(yī)生診斷是否是急性心肌梗死一般是不等肌鈣蛋白化驗出結(jié)果的，這樣會耽誤治療。但是這并不意味著肌鈣蛋白對于診斷急性心肌梗死毫無意義，因為還有一種情況需要了解肌鈣蛋白值。那就是非ST段抬高型心肌梗死，這種心肌梗死有癥狀，但心電圖卻不表現(xiàn)出來，這時就需要肌鈣蛋白來驗證了，而這種心肌梗死也不需要立刻開通血管，所以可以稍微等等結(jié)果，為診斷提供更有力的證據(jù)。

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