1.心理護(hù)理
妊娠期梅毒患者多數(shù)缺乏對疾病的基本熟悉,一旦確診表現(xiàn)為焦慮
1.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理取得成效的要害
。當(dāng)患者確診為妊娠并發(fā)梅毒,且得知梅毒對下一代的危害時,尤其是珍貴兒,情緒會忽然變得極為壓抑或躁動不安,感情會變得更加脆弱,甚至有輕生的念頭1.2 進(jìn)行健康教育
,給予心理支持。在交談中,通過了解患者對疾病熟悉程度,發(fā)現(xiàn)患者憂慮和擔(dān)心的問題,進(jìn)而實施耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)。首先根據(jù)患者的不同文化程度,進(jìn)行有關(guān)本病的健康教育。解釋梅毒的發(fā)病機(jī)理與防治常識,使患者熟悉到只要果斷杜絕感染途徑,堅持早期、正規(guī)、足量的治療,不但可以治愈,也可避免傳給下一代。語言誠懇,語調(diào)親切,通過護(hù)士感情投入和語言交流。減輕患者的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心1.3 做好家屬工作,我們積極爭取患者配偶的配合
2.孕期護(hù)理
早期梅毒患者的癥狀往往不明顯,產(chǎn)前檢查時常只注重產(chǎn)科情況
,而忽視了內(nèi)科、皮膚科及婦科病等與梅毒有關(guān)的內(nèi)容而造成漏診或誤診。因此,在妊娠早期或做第一次產(chǎn)前檢查時,除注重檢查有否梅毒皮損外,必須做RPR血清學(xué)的篩選試驗。由于我院地處閩南沿海,為梅毒高度流行區(qū),對于RPR陰性者,3個月后還重復(fù)檢測1次。由于妊娠4個月后病原體即可通過胎盤傳染給胎兒3.分娩期護(hù)理
3.1 患者入院后安排在隔離產(chǎn)房分娩,由專人觀察助產(chǎn)
3.2 使用一次性備皮包和一次性塑料膜墊
3.3 新生兒除了經(jīng)胎盤傳播感染外,嬰兒接觸乳房或乳頭可感染此病
3.4 在住院一覽表與床頭卡上標(biāo)有紅色三角形(隔離標(biāo)志),基礎(chǔ)護(hù)理與產(chǎn)后會陰護(hù)理放在最后
4.新生兒監(jiān)護(hù)與隔離
4.1 為預(yù)防交叉感染
4.2 對梅毒患兒肌內(nèi)注射青霉素15萬U
4.3 出院前體檢后接受乙肝疫苗與卡介苗的預(yù)防接種
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