，發(fā)現(xiàn)顏色改變?yōu)殛栃裕?4h獲得結(jié)果
，敏感性為60%～90%，特異性為92%～97%
。
3.沙眼衣原體培養(yǎng)
沙眼衣原體為專性細胞內(nèi)寄生物
，只有在活細胞中才能生長繁殖，常用于衣原體培養(yǎng)的細胞是McCoy細胞和Hela229細胞
，特異性為99%～100%
，敏感性為68.4%～100%，是目前診斷沙眼衣原體的金標準
。沙眼衣原體是在柱狀上皮細胞內(nèi)寄生的微生物
，合適的培養(yǎng)標本是應(yīng)用拭子從距尿道內(nèi)口2～4mm以內(nèi)的尿道內(nèi)取出，而不是取尿道口的分泌物或尿液作培養(yǎng)
。
4.解脲支原體培養(yǎng)
利用解脲支原體能分解精氨酸產(chǎn)氨
，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸的原理，分別使含精氨酸的肉湯培養(yǎng)基變?yōu)閴A性
，指示劑顏色由黃變紅
，葡萄糖肉湯培養(yǎng)基由粉紅色變?yōu)辄S色，該方法簡便
、客觀
、價廉，已廣泛應(yīng)用于臨床
。
5.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）和連接酶聯(lián)反應(yīng)（LCR）
敏感性和特異性均優(yōu)于其他方法
，但要注意防止污染造成的假陽性。
5診斷
根據(jù)婚外性接觸史
，潛伏期較長和臨床表現(xiàn)
，并能排除淋病及其他易于混淆的疾病如前列腺炎、膀胱炎
，分泌物革蘭染色涂片
，油鏡檢查每個視野白細胞≥5個即有診斷意義
。若患者無分泌物，可取清晨首次尿或憋尿4h的尿液離心鏡檢
，每高倍（400）視野下白細胞≥10個就可以診斷為尿道炎
。需進一步明確病因者，可進行上述實驗室檢查
。
6治療
美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）《性傳播疾病治療指南》（1998）對NGU的治療方案如下
。
1.推薦方案
阿奇霉素或多西環(huán)素口服。
2.替代方案
紅霉素堿
、琥乙紅霉素或氧氟沙星口服
。
3.不能耐受大劑量紅霉素者
可用紅霉素堿或琥乙紅霉素口服。
4.復(fù)發(fā)性或持續(xù)性尿道炎的治療
導(dǎo)致NGU復(fù)發(fā)或久治不愈的可能原因有：①再次感染同一種病原微生物（通常是來自未經(jīng)治療的性伴侶）
；②由于產(chǎn)生耐藥菌株
，原來病菌持續(xù)存在；③特發(fā)性尿道炎治療失敗
。故應(yīng)查明原因
，如果已進行正規(guī)治療，也能排除再接觸史者
，則推薦甲硝唑加紅霉素堿口服
；或琥乙紅霉素，口服
。
5.女性NGU治療
非孕期婦女一般與配偶采用同種抗生素治療
。孕期婦女禁用喹諾酮類和四環(huán)素類藥物；孕期后3個月禁用氯霉素
；孕期前6個月禁服氨基糖苷類藥物
，孕期前3個月禁用甲硝唑；磺胺類藥在孕期4～6個月禁用
；而紅霉素和青霉素可用于整個孕期
；頭孢類藥物，除Methyltetrazolethiol側(cè)鏈外
，整個孕期皆可應(yīng)用。CDC對孕婦的推薦方案：紅霉素堿或阿莫西林口服
。孕婦替代方案：紅霉素堿或琥乙紅霉素或琥乙紅霉素口服或阿奇霉素口服
。
6.治愈標準
自覺癥狀消失，尿沉渣無白細胞
，一般可不作病原體復(fù)查
。
多殺巴斯德菌感染簡介
目錄 1 概述 2 疾病名稱 3 英文名稱 4 多殺巴斯德菌感染的別名 5 分類 6 ICD號 7 流行病學(xué) 8 病因 9 發(fā)病機制 10 出血敗血性巴斯德菌感染的臨床表現(xiàn) 11 實驗室檢查 12 診斷 13 出血敗血性巴斯德菌感染的治療 14 相關(guān)藥品 附： 1 多殺巴斯德菌感染相關(guān)藥物 這是一個重定向條目，共享了出血敗血性巴斯德菌感染的內(nèi)容
。為方便閱讀
，下文中的 出血敗血性巴斯德菌感染 已經(jīng)自動替換為 多殺巴斯德菌感染
，可 點此恢復(fù)原貌 ，或 使用備注方式展現(xiàn) 1 概述 Pasleurella菌是一種小的
、革蘭染色陰性的桿菌
，廣泛存在于家養(yǎng)和野生動物的呼吸道和腸道內(nèi)，當(dāng)宿主的抵抗力下降時
，即可發(fā)病
。正常情況下，人體內(nèi)無該菌存在
，大多數(shù)病人都在被貓
、狗和其他動物抓傷、咬傷后發(fā)病
，引起以累及皮膚為主的疾病
。皮損與咬傷的范圍、深度有關(guān)
，初起傷口周圍紅腫
，迅速擴大破潰，從一個或多個竇道內(nèi)排出灰黃色血性膿液
，部分病例傷口邊緣明顯觸痛
，如傷口深，可引起骨膜炎
、滑膜炎
。依據(jù)病史，實驗室分離出生長緩慢
、革蘭染色陰性桿菌可確診
。對青霉素、氨芐西林（氨芐青霉素）和四環(huán)素敏感
。
2 疾病名稱 多殺巴斯德菌感染
3 英文名稱 pasteurella multocida infection
4 多殺巴斯德菌感染的別名 infection by pasteurella multocida
；出血敗血性巴桿菌感染；出血敗血性巴氏桿菌感染
；出血敗血性巴斯德氏菌感染
；出血敗血性巴斯德菌感染；多殺巴斯德氏菌感染
5 分類 皮膚科 > 桿菌性皮膚病 > 皮膚非典型分枝桿菌感染
6 ICD號 A28.0
7 流行病學(xué) 出血敗血性巴斯德菌廣泛存在于家養(yǎng)和野生動物的呼吸道和腸道內(nèi)
，當(dāng)宿主的抵抗力下降時
，即可發(fā)病。正常情況下
，人體內(nèi)無該菌存在
，但有資料證實在支氣管擴張病人的痰中找到該菌。大多數(shù)病人都在被貓、狗和其他動物抓傷
、咬傷后發(fā)病
。
8 病因 由Pasleurella菌感染引起以累及皮膚為主的疾病。正常情況下
，人體內(nèi)無該菌存在
，但有資料證實在支氣管擴張病人的痰中找到該菌。
9 發(fā)病機制 當(dāng)宿主的抵抗力下降時
，在被貓
、狗和其他動物抓傷、咬傷后Pasleurella菌侵入人體內(nèi)
，引起以累及皮膚為主的疾病
。
10 多殺巴斯德菌感染的臨床表現(xiàn) 好發(fā)于手、臂部和下肢
。皮損與咬傷的范圍
、深度有關(guān)，初起傷口周圍紅腫
，迅速擴大破潰
，從一個或多個竇道內(nèi)排出灰黃色血性膿液，部分病例傷口邊緣明顯觸痛
，如傷口深
，可引起骨膜炎、滑膜炎
。約有15%的病人
，發(fā)病前無被動物咬傷史，但有腹部
、肺部創(chuàng)口等病史
。
11 實驗室檢查 分離出生長緩慢、革蘭染色陰性桿菌有助診斷
。
12 診斷 依據(jù)病史
，實驗室分離出生長緩慢、革蘭染色陰性桿菌可確診
。
13 多殺巴斯德菌感染的治療 對青霉素
、氨芐西林（氨芐青霉霉霉霉素）和四環(huán)素敏感。
14 相關(guān)藥品 青霉素
、氨芐西林
、四環(huán)素
多殺巴斯德菌感染相關(guān)藥物 注射用青霉素鉀 3．淋病。4．奮森咽峽炎
。5．萊姆病。6．多殺巴斯德菌感染
。7．鼠咬熱
。8．李斯特菌感染
。9．除脆弱...
注射用青霉素鈉 3．淋病。4．奮森咽峽炎
