壓瘡俗稱“褥瘡”,是長期臥床、截癱、偏癱、老年、創(chuàng)傷疼痛、營養(yǎng)不良、危急重癥、疾病終末期、大小便失禁、各種慢性病如心衰、糖尿病等患者的常見并發(fā)癥。它的發(fā)生不但增加了病人、家庭及照顧者的經濟負擔,而且給病人帶來痛苦,影響生活質量,嚴重者甚至危及生命。
對于長期臥床的截癱病人,要及早預防褥瘡。平時應正確實施按摩,平臥時,將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并向上按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復一次。左、右側臥時,側身要側到位,半平半側(斜側)應用軟枕支撐腰背部,對皮膚顏色、溫度、質地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心,兩側由輕→重→輕力度按摩5—10分鐘;發(fā)現皮膚變紅,則不宜進行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺,更不宜按摩,以免加重損傷。
床褥、床單的要求,床褥要透氣,軟硬適中,吸水性好,可用氣墊床(卵窩形為佳)、高密度海綿床墊等,床單保持平整、干燥、清潔、無皺折、無渣屑、無雜物。還應保持皮膚清潔,可用溫水擦浴,每天1—2次,擦洗時不可用刺激性強的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚。如果褥瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身、減壓等措施后可好轉。當皮膚出現淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時應及時到醫(yī)院接受治療。
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