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紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)

佚名 2023-12-10 02:40:55

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及皮膚

、血液
、骨
、關節(jié)
、肝
、腎
、心
、腦等多臟器損害的嚴重的結締組織疾病
，晚期往往發(fā)生尿毒癥而危及生命。早期紅斑狼瘡有較理想的治療方法
，甚至能治愈
，所以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷是治愈該病的關鍵
。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)往往不具特征性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然好發(fā)于青年和中年女性

，但近來老年人的患病率也有增多趨勢
。系統(tǒng)性紅斑狼瘡起病大多在春季，大部分患者的首發(fā)癥狀是面部出現(xiàn)鮮紅色的斑疹
，范圍局限于兩側面頰部
、鼻梁部，邊緣清楚
，皮疹外形像蝴蝶
，俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏性表現(xiàn)
，在室外陽光暴曬后皮疹顏色加深
，水腫加重。用手觸摸紅斑的邊緣
，有一種柔硬感
，患者往往沒有瘙癢感。這種皮疹形態(tài)粗看與面部其他過敏性皮膚病相似
，如由化妝品過敏引起的化妝品皮炎
。但化妝品皮炎的皮疹雖然也有光敏性表現(xiàn)，但紅斑往往不累及鼻梁部
，觸摸紅斑的邊緣
，沒有柔硬感，且化妝品皮炎患者有明顯瘙癢
。

另外

，早期的紅斑狼瘡患者，兩手背往往有凍瘡樣皮膚病表現(xiàn)
。兩手背有大小不一
、形狀不規(guī)則的水腫性紅斑，對稱分布，一般不發(fā)生潰爛
，不癢
，有灼痛，稱為多形紅斑
。這種皮疹不受季節(jié)影響
，一年四季存在，而凍瘡好發(fā)于冬季
，常發(fā)生潰爛
，有明顯瘙癢。

更重要的是

，早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身癥狀
。如周身大小關節(jié)酸痛、低熱
、乏力
、貧血等。因為早期紅斑狼瘡患者血液里存在一種疾病因子———紅斑狼瘡因子
，該疾病因子可破壞人體的血細胞
、關節(jié)腔、肝臟
、腎臟
、心臟、腦組織等
。這時候作血液化驗
，就有如下實驗室改變：紅細胞、血紅蛋白
、白細胞
、血小板明顯減少，血沉增快
，再作免疫方面的化驗
，還有如下實驗室指標出現(xiàn)：抗核細胞抗體陽性，類風濕因子陽性
，血液中能找到狼瘡細胞
。

青年和中老年女性，如有早期紅斑狼瘡的皮疹表現(xiàn)

，同時伴有如上全身癥狀
，須及時到醫(yī)院就診，作有關實驗室方面的檢查
。

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