1.注意休息,認(rèn)真服藥、擦藥。
2.如發(fā)現(xiàn)有眼部、面部或肢體活動(dòng)不利等要及時(shí)再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應(yīng)及時(shí)就診。
3.服用止痛藥物后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床,以免因頭昏而發(fā)生意外。
4.未生過(guò)水痘的小兒可能會(huì)受到傳染,因而要注意隔離患者,以免波及小兒。
帶狀皰疹的特點(diǎn)是,沿神經(jīng)的走向分布,皮膚上的皰呈一長(zhǎng)串,所以中醫(yī)稱之為“蛇丹”。由于它常發(fā)生于胸背部,沿著肋間神經(jīng)的走向分布,所以民間也稱它為“纏腰龍”。這種病毒能長(zhǎng)期潛伏于人體內(nèi),當(dāng)人的抵抗力下降時(shí)即會(huì)發(fā)病。因此,外傷、手術(shù)、感染、腫瘤等都能誘發(fā)此病。
病變部位的皮膚,有灼熱、刺痛感,數(shù)天后,會(huì)出現(xiàn)密集的小水泡,周圍皮膚發(fā)紅、病變部位如火燒灼一般疼痛。病情較嚴(yán)重的可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側(cè),偶爾也有兩側(cè)同時(shí)發(fā)生的。一般發(fā)生于胸部,也有發(fā)生于面部沿著三叉神經(jīng)分布的。發(fā)生面部的,有時(shí)會(huì)連累到眼睛,影響視力。一般2~3周后自愈。且不留疤痕,但少數(shù)病人仍常有神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的治療,主要是止痛和防止繼發(fā)細(xì)菌感染。用1%樟腦、5%硫磺爐甘石洗劑、0.5%新霉素軟膏加撲粉外用,注射維生素B12。連累到眼部的,可用皰疹凈眼膏。必要時(shí),可注射轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白。此外,應(yīng)查出誘發(fā)帶狀疤疹的疾病進(jìn)行治療。
帶狀皰疹是一種急性皰疹性皮膚病,因其常見(jiàn)于腰脅間,蔓延如帶,故有“纏腰龍”之稱。在中醫(yī)學(xué)中,還有許多名稱,如“纏腰火丹”、“蛇丹”、“蛇串瘡”等都是指本病。
帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見(jiàn)。發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛,伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病?;疾肯劝l(fā)生潮紅斑,繼而其上出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘捦该鞒吻?,皰壁緊張發(fā)亮,皰周有紅暈。數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)排列呈帶狀,各群水皰間皮膚正常。10余日后水皰吸收干涸、結(jié)痂。愈后留有暫時(shí)性淡紅色斑或色素沉著,不留疤痕。亦可因皰膜破潰形成糜爛,甚至壞死或繼發(fā)化膿感染。全病程約2~3周。
除典型的皮疹外,神經(jīng)痛是本病的另一大特點(diǎn)。一般在皮疹出現(xiàn)前1~2天即有神經(jīng)痛,直到皮疹消退。疼痛的程度輕重不等,且與皮疹的嚴(yán)重程度無(wú)一定的關(guān)系。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒(méi)有疼痛,而老年患者多疼痛劇烈,甚至難以忍受。而且約30%~50%的中老年患者于損害消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛,常持續(xù)數(shù)月或更久。
由于帶狀皰疹發(fā)病較急,疼痛較劇,且在發(fā)病之初不斷有新疹出現(xiàn),真如龍蛇爬行一般,有些患者會(huì)感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說(shuō)法,即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會(huì)死人,這是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的。本病是由帶狀皰疹病毒引起的,皮損常沿某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布,一般不超過(guò)體表正中線,更不會(huì)圍成一圈。除常見(jiàn)于腰、腹部外,還可發(fā)生于胸部、四肢、頸部、耳、鼻、眼、口腔等。少數(shù)嚴(yán)重者可發(fā)生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。
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