服用硝苯地平需要注意6點(diǎn)

服用硝苯地平需要注意6點(diǎn)

硝苯地平是一種比較常用的降壓藥物，通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓，另外可舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平可以有效的用于治療高血壓，心絞痛，變異性心絞痛等，那么在服用硝苯地平時(shí)需要注意什么呢？

1、因?yàn)橄醣降仄酵ㄟ^肝臟代謝，所以很多藥物與其有相互作用，會(huì)使其作用加強(qiáng)或減弱，比如利福平、苯巴比妥、卡馬西平等可以減弱其降壓作用；而西咪替丁、西沙必利、伊曲康唑、環(huán)孢素等可以加強(qiáng)其降壓作用。所以聯(lián)合使用這些藥物時(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量，避免血壓波動(dòng)。

2、避免食物對(duì)其影響：葡萄柚汁通過肝臟代謝，抑制其代謝，引起血壓下降過多，所以在服用地平類藥物時(shí)，避免同時(shí)喝葡萄柚汁或吃葡萄柚。

3、防止出現(xiàn)低血壓：服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀，這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓，尤其合用其它降壓藥時(shí)。

4、主動(dòng)脈狹窄、肝臟損害、嚴(yán)重腎功能損害、急性心肌梗死后心力衰竭患者應(yīng)慎用。

5、有心源性休克或是對(duì)硝苯地平過敏的人不能使用。

6、硝苯地平控釋片說明書注明禁用于兒童、懷孕和哺乳期婦女。而普通片只注明慎用和兒童用藥尚不明確。年齡較大的人服用硝苯地平半衰期會(huì)延長(zhǎng)，應(yīng)該從最低劑量開始服用。

總之，在服用硝苯地平片時(shí)，要注意觀察，監(jiān)測(cè)血壓，一般血壓控制正常，不出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，就可服用。另外，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食，多鍛煉身體，減少肥胖，有助于控制血壓。

常吃硝苯地平控釋片，這5個(gè)問題一定要搞清楚

硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑，我們也習(xí)慣稱之為地平類降壓藥，是臨床上常用的一線降壓藥，主要通過阻滯鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而擴(kuò)張外周血管，降低阻力血管的收縮反應(yīng)而降低血壓，具有起效迅速、降壓療效和幅度強(qiáng)、降壓作用平穩(wěn)而持久、對(duì)血脂、血糖無明顯影響、用藥依從性好、個(gè)體差異小等特點(diǎn)。此外，硝苯地平控釋片還可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加缺血心肌的供血和供氧，降低心肌耗氧量，改善心絞痛，長(zhǎng)期服用還具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，適用于各年齡段、各種類型的高血壓，尤其適用于高鹽攝入和鹽敏感性高血壓、單純收縮期高血壓、老年高血壓以及合并冠心病、勞累性心絞痛、糖尿病或外周血管病的高血壓患者。

硝苯地平可快速擴(kuò)張血管，反射性增強(qiáng)交感神經(jīng)活性，在開始治療時(shí)易引起心率加快、心悸、心動(dòng)過速、面部潮紅、頭痛、眩暈等不良反應(yīng)，以硝苯地平片等短效制劑更為常見，硝苯地平控釋片血藥濃度波動(dòng)小，起效平穩(wěn)，不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。此外，長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片還可引起便秘、腳踝水腫、牙齦增生、血尿酸升高等不良反應(yīng)。

人體的血壓具有晝夜規(guī)律，表現(xiàn)為“兩峰一谷”，一般在早上9時(shí)至11時(shí)和下午4時(shí)至6時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)高峰期，次日凌晨2時(shí)至3時(shí)降至最低谷，大多數(shù)短效降壓藥如硝苯地平片、尼群地平片等，一般在服藥后半小時(shí)起效，2-3小時(shí)可達(dá)血藥濃度峰值，在早上7時(shí)和下午2時(shí)服用，剛好可以覆蓋血壓的兩個(gè)高峰期，而硝苯地平控釋片是長(zhǎng)效降壓藥，每日服用一次，可有效覆蓋24小時(shí)血壓，推薦早上7時(shí)空腹服用，起始劑量為30mg（1片），每日1次，如果效果不佳，可增量至60mg（2片），每日1次，每日60mg（2片）為最大劑量。

如果發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)距離常規(guī)服藥時(shí)間小于6小時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)服，下次仍按原時(shí)間服用，不會(huì)引起較大的血壓波動(dòng)，如果距離常規(guī)服藥時(shí)間超過6小時(shí)，建議及時(shí)測(cè)量血壓，如果超過目標(biāo)血壓20mmHg，應(yīng)立即補(bǔ)服，如果超過目標(biāo)血壓小于20mmHg，且無不適癥狀，一般不需要補(bǔ)服，補(bǔ)服時(shí)一定不要將兩次的劑量一起服用，以免引起血壓驟降，誘發(fā)心肌梗死或腦卒中等缺血性事件。此外，硝苯地平控釋片應(yīng)整片吞服，一定不要打磨藥片或用利刃將藥片切開，以免服用時(shí)藥物突然釋放，血藥濃度快速升高，導(dǎo)致低血壓、心動(dòng)過速甚至意識(shí)障礙、昏迷。

硝苯地平控釋片與其他類型的降壓藥聯(lián)合治療能明顯增強(qiáng)降壓作用，尤其適合與以下4類藥物聯(lián)合：

硝苯地平控釋片為控釋劑型，通過獨(dú)特的胃腸膜調(diào)控技術(shù)，使藥物24小時(shí)均勻釋放，降壓作用平穩(wěn)而持久，氨氯地平同樣具有“膜控”特點(diǎn)，組織半衰期長(zhǎng)，降壓作用緩和、平穩(wěn)、持久，血壓波動(dòng)小，兩種藥物均為每天服用一次，用藥依從性好，可有效控制夜間血壓和晨峰血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。

一方面，氨氯地平片5mg-10mg的降壓效果與硝苯地平控釋片30mg-60mg相當(dāng)，另一方面，硝苯地平半衰期只有4-5小時(shí)，通過制成控釋劑型，減慢藥物在胃腸道的釋放速度，口服給藥后6-12小時(shí)達(dá)到最大降壓療效，連續(xù)用藥3天可實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓，氨氯地平片半衰期長(zhǎng)達(dá)35-50小時(shí)，起效緩慢，作用持久，連續(xù)服用1-2周才能平穩(wěn)降壓。硝苯地平控釋片半衰期短，一旦漏服，其降壓療效顯著下降，甚至失效，而氨氯地平片半衰期長(zhǎng)，漏服一次，降壓療效沒有明顯影響，尤其適用于用藥依從性較差的老年高血壓患者。綜上所述，氨氯地平的降壓強(qiáng)度和作用時(shí)間均要優(yōu)于硝苯地平控釋片，降壓療效更好。

硝苯地平怎么吃

問題一：硝苯地平控釋片怎么吃 除非特殊醫(yī)囑，成年人推薦下列劑量：
1. 高血壓：
拜新同30m *** 劑。一次30mg(一次1片)，一日1次。
拜新同60m *** 劑。一次60mg(一次1片)，一日1次。
2. 冠心?。?
慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞力性心絞痛)
拜新同30m *** 劑。一次30mg(一次1片)，一日1次。
拜新同60m *** 劑。一次60mg(一次1片)，一日1次。
通常治療的初始劑量為每日30mg。
療程：用藥時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生決定。
用藥方法：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間的限制。
祝你健康。

問題二：吃硝苯地平需要注意什么 服用硝苯地平片，患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐或硝苯地平片的說明書：
1.硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過量服用硝苯地平可導(dǎo)致低血壓。
2.從小劑量開始服用，一般起始劑量10mg/次，一日3次口服;常用的維持劑量為口服10～20mg/次，一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)，決定再次給藥。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/170957.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 游泳會(huì)導(dǎo)致尿路感染嗎？

下一篇: 失聲咽痛型痘（起脹險(xiǎn)癥）