現(xiàn)在乙型肝炎發(fā)病率很高,而且乙肝病毒感染和肝癌發(fā)生呈現(xiàn)正相關(guān),一提起“大三陽”大部分人都很恐慌,那“小三陽”是怎么回事?會不會傳染呢?最近聽到有人嘆氣,婚前沒有進(jìn)行查體,結(jié)婚兩個月后才知道自己的老公有乙肝小三陽,今天就給大家介紹一下乙肝“小三陽”。
乙肝“小三陽”其實包括兩種情況:一種是非活動性HBsAg攜帶者;另一種是HBeAg陰性慢性乙型肝炎。進(jìn)行免疫學(xué)指標(biāo)的檢查通常是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。與乙肝“大三陽”的區(qū)別在于:大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。
對于第一種情況的“小三陽”,也就是乙肝病毒攜帶者,進(jìn)行乙肝病毒(HBV)DNA檢測低于正常參考值,血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,抗HBe陽性或陰性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,肝功能在正常范圍內(nèi),該情況下基本上沒有傳染性,也不需要進(jìn)行治療。對于第二種情況,HBeAg陰性慢性乙型肝炎,檢查會有血清HBsAg陽性,HBeAg持續(xù)陰性,抗HBe陽性或陰性,但乙肝病毒(HBV)DNA是陽性,伴有肝功能異?;蛘吒谓M織學(xué)檢查有肝炎病變。這種情況是有傳染性,夫妻之間性生活很容易傳染對方。該情況則需要積極進(jìn)行抗病毒藥物和保肝藥物的治療。
如果發(fā)現(xiàn)老公是乙肝小三陽,他需要進(jìn)一步進(jìn)行乙肝五項的定量檢查,如果乙肝病毒DNA超標(biāo)的話,就考慮是第二種情況,該情況下家人一定要做好防護(hù),自行檢查乙肝五項全陰性的家人最好注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
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