高血壓是最常見的慢性病,指以體循環(huán)動脈血壓收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害,是心腦血管病最主要的危險因素。隨著生活水平的提高,社會競爭壓力不斷增加,生活節(jié)奏不斷加重,近些年高血壓發(fā)病率日益升高,而且有年輕化趨勢,長期高血壓可能會導(dǎo)致身體諸多器官的慢性功能損害,所以在體檢時需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個項(xiàng)目,也就是高血壓患者體檢時重點(diǎn)關(guān)注檢查的項(xiàng)目。
第一,肝腎功能:高血壓患者長期使用降壓藥物,因?yàn)樗幬锒嘟?jīng)肝臟代謝,肝功檢查能評價治療藥物對肝臟的影響。腎臟的病變也可引起高血壓,腎臟又是受高血壓危害的器官。腎功能受損乃至腎功能衰竭是高血壓并發(fā)癥之一。
第二,血脂和空腹血糖:高血壓病人往往合并有高血脂,是動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ)。此外,血糖高也會加重高血壓,或者成為彼此的因果關(guān)系疾病,因此血糖的檢查對于高血壓患者來說也是很重要的。
第三,心電圖和心臟彩超檢查:高血壓病人進(jìn)行心電圖檢查可以判斷有無心臟并發(fā)癥。因?yàn)樾呐K是易受高血壓累及的器官之一,長期高血壓會引起外周循環(huán)阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,久而久之會造成心肌肥厚、心腔擴(kuò)大等,可能會導(dǎo)致心律失常,心電圖檢查能夠進(jìn)行初步篩查,心臟彩超能了解心臟的形態(tài),估計(jì)高血壓對心臟損害的程度,并能排除其他一些疾病引起的心肌肥厚等。
第四,眼底的檢查:高血壓患者可能會有眼底的改變。視網(wǎng)膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度,外周小動脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重,高血壓導(dǎo)致眼底的病理改變可以通過體檢,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
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