中風(fēng)以后怎么做康復(fù)訓(xùn)練？

中風(fēng)以后怎么做康復(fù)訓(xùn)練？

中風(fēng)的發(fā)作一般都比較急，對人的損害也是非常嚴重的，中風(fēng)發(fā)生之后，患者有可能會出現(xiàn)偏癱、不能言語、半邊身感覺麻木、痛、大小便失禁、出現(xiàn)認知功能障礙等后遺癥狀。對于中風(fēng)的康復(fù)，前三個月是“黃金時間”，在這段時間之內(nèi)如果康復(fù)護理做的好的話，有很大的機會能得到康復(fù)；如果錯過了前三個月的“黃金期”，前六個月也還是有很大的康復(fù)機會的，那么中風(fēng)以后怎么做康復(fù)訓(xùn)練呢？

1、運動療法，在腦血管病臥床期，主要進行體位轉(zhuǎn)換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓(xùn)練以減少壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥，為日后康復(fù)訓(xùn)練打好基礎(chǔ)，并且進行坐位訓(xùn)練、起立訓(xùn)練等促使肢體功能得到提高，在步行期則主要以步行訓(xùn)練改善步態(tài)為主。為了增進運動功能進行的運動訓(xùn)練，常采用多種治療技術(shù)的綜合方法及運動再學(xué)習(xí)療法，以達到恢復(fù)肢體運動的目的。

2、物理療法，可以到院里通過做按摩牽引做針灸理療等，可以幫助他康復(fù)，還有一些是水中的物理療法，通過水的浮力等作用，使肢體在水中更容易完成正確的運動，以幫助康復(fù)。

3、作業(yè)療法，是將肢體需要的運動設(shè)計成一項作業(yè)活動，比如利用陶藝制作來訓(xùn)練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22%--32%偏癱者伴有語言言語障礙，因此語言訓(xùn)練必不可少。語言訓(xùn)練人員應(yīng)先根據(jù)患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強化患者的正確語言反應(yīng)。

總之，當(dāng)患者出現(xiàn)有東風(fēng)后遺癥的情況下，大多數(shù)人都會出現(xiàn)情緒低落，做什么事對康復(fù)都不感興趣，這個你需要多鼓勵他，多幫助他進行活動運動鍛煉，可以幫助他恢復(fù)的更快，恢復(fù)的更好，同時也需要每天按時服用藥物，防止發(fā)生再一次出現(xiàn)腦出血，危險生命。

腦中風(fēng)后期需要做什么鍛煉呢？哪家醫(yī)院康復(fù)比較好？

首先要解除病人思想負擔(dān)，告知病人所有癥狀通過頑強鍛煉，均可在1-3年內(nèi)逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態(tài)。在家里需安排一個舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境，它可減輕久病者心身疲憊感，減少行動不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對病人是很好的心理支持。耐心細致地照料病人如洗漱、擦身、進食、飲水、使用便器、調(diào)整體位等，可減少病人挫折感，增加恢復(fù)生活能力的責(zé)任感。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。喂食時讓病人取半坐位，將少量食物由病人健側(cè)放入口中，下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜，并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。

當(dāng)病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。先作被動運動，方法是一手握住病人關(guān)節(jié)近端，另一手握其肢體遠端，緩慢地活動關(guān)節(jié)，達關(guān)節(jié)最大活動度或引起疼痛時為止。

每天3-4次，每次時間由短到長。待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù)，即可指導(dǎo)進行主動運動，如練習(xí)仰臥伸手、抬腳、大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動，逐漸起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉繩、提物等運用，逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能，并進一步訓(xùn)練手的精細動作如抓握、捻動、扣鈕扣、用匙筷、翻書報等以提高生活技能。與此同時結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練，與病人對話時講簡短易懂話語，清楚而且緩慢，并給病人充分時間回答問題，講病人最關(guān)心的總是使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達意圖而急躁時，應(yīng)予安慰并都會如何回答，還可通過寫字、手勢等身態(tài)語言以彌補和完成講話內(nèi)容。對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者，應(yīng)加猜測并予以澄清，使病人知道他的講話已被聽懂，使他樂于接受反復(fù)矯正，重建語言功能。

中風(fēng)后語言障礙如何恢復(fù)?

對完全性失語癥病人的康復(fù)訓(xùn)練要象教小孩兒學(xué)說話一樣從發(fā)音開始，如讓病人發(fā)“啊”音或用嘴吹口哨誘導(dǎo)發(fā)音。然后再教其說常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等。訓(xùn)練時將說話與視覺刺激結(jié)合起來，如說“吃”時與飯菜結(jié)合起來，或以看圖識字方法，說與看圖結(jié)合起來。 不完全性運動性失語病人能說出一些單字、詞組、句子，多說話不流利，病人常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復(fù)語言等。對這類病人要耐心地教，讓其反復(fù)復(fù)述閱讀的故事，練習(xí)其靈活性，鍛煉語言的運用技巧。 感覺性失語癥病人的訓(xùn)練要比運動性失語困難些，可運用視覺邏輯法、手勢方法進行訓(xùn)練。如給病人端上臉盤，放好毛巾，并對病人說“洗臉”，病人雖不理解“洗臉”二字之意，但從邏輯上會理解是讓他洗臉。如此反復(fù)進行多日，可使患者語言與視覺結(jié)合起來，逐漸恢復(fù)語言功能。手勢方法即家屬或陪護人員用手勢與語言結(jié)合的方法來訓(xùn)練病人。如讓病人“吃飯”，訓(xùn)練者拿筷子做吃飯的動作，反復(fù)示范，病人很快就會理解，從而主動拿筷子吃飯。 　　混合性失語癥的病人功能訓(xùn)練更困難，必須采取說、看、聽三結(jié)合的方法反復(fù)多次進行。如讓病人穿毛衣，必須一邊說“穿毛衣”讓病人聽，一邊指著準(zhǔn)備好的毛衣，并做出手勢示意給病人看。 中風(fēng)引起的另一類語言障礙為構(gòu)音障礙，主要表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清、語調(diào)、語速及節(jié)奏等異常以及鼻音過重等?？祻?fù)方法必須盡早進行發(fā)音訓(xùn)練，包括開始發(fā)音、持續(xù)發(fā)音、音量控制、音調(diào)控制等；發(fā)音器官的運動訓(xùn)練，如唇、舌的運動以及軟顎抬高等；發(fā)音節(jié)奏訓(xùn)練，包括重音訓(xùn)練、語調(diào)訓(xùn)練以及停頓練習(xí)等。這類病人多出現(xiàn)全身肌肉過度緊張，包括咽喉語言肌肉的過度緊張，通過呼吸訓(xùn)練、呼吸控制及其他松弛療法，降低咽喉語言肌肉的緊張度，可為呼吸及發(fā)音打下基礎(chǔ)。通過心理行為或藥物進行松弛療法，降低語言肌的緊張度也是這類病人的重要康復(fù)方法之一。 筆者認為，為了更好地提高治療效果，還需要重視以下幾方面： （1）盡量鼓勵患者多會話。 （2）根據(jù)其聽力的保留情況應(yīng)用合適的頻率，并重視休息時間。 （3）應(yīng)對明確的和抽象的語詞進行區(qū)別。 （4）使用多種解釋，以改善其理解能力。 （5）利用上、下文暗示，以促使患者說些什么。 （6）肯定、核實由患者發(fā)出的信息。 （7）結(jié)合應(yīng)用手勢和口語，以促進交流。 （8）要允許患者有足夠的時間來形成應(yīng)答的內(nèi)容和方式，而不忙于再刺激（即提問或重復(fù)）。 在治療過程中若患者有疲勞感或注意力不集中則應(yīng)給予休息，若能與心理學(xué)原理相結(jié)合則可提高治療效果。

中風(fēng)后肢體偏癱自己怎么進行康復(fù)訓(xùn)練

第一階段：坐起訓(xùn)練
坐位是步行和日常生活訓(xùn)練中最基本的，若病人能坐起，對于進食、大小便、上肢活動能帶來很大方便。
第二階段：站立前準(zhǔn)備訓(xùn)練
患者坐在床沿上，兩腿分開，兩腳著地，以手撐床，在上肢支持下，身體慢慢地向左右傾斜，用健康一側(cè)上肢將偏癱一側(cè)上肢托起，然后以健康一側(cè)下肢托起偏癱一側(cè)下肢，交替進行。每次托起要保持5~6秒鐘。
第三階段：站立訓(xùn)練
訓(xùn)練時，家屬一定要注意患者站立的姿勢，讓其雙腳平行站立，中間有一拳的距離，膝關(guān)節(jié)不能彎曲或過度伸直，雙腳掌完全著地，腳趾不能鉤地。每次練習(xí)10~20分鐘，每天3~5次。
第四階段：步行訓(xùn)練
中風(fēng)偏癱的患者，步行訓(xùn)練難度較大，家屬要給予信心，鼓勵患者堅持鍛煉。由家屬協(xié)助，兩人先邁外側(cè)下肢，后邁內(nèi)側(cè)下肢。如患肢向前邁步有困難時，開始可以先原地踏步，逐漸慢慢練習(xí)行走，然后再訓(xùn)練獨立行走。家屬下肢可抬病人患肢向前邁步，每次5~10米。
第五階段：上下臺階訓(xùn)練
在走平路練習(xí)平衡后，可以進行上下臺階練習(xí)。開始時，必須有人保護及協(xié)助。

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