隨著生活水平的提高,一些富貴病發(fā)生概率也在日益增加,糖尿病成了困擾人們身體健康的富貴病之一,眾所周知,胰島素是被認為治療糖尿病的很有效藥物,有些人認為,反正胰島素沒有什么副作用,剛被診斷為糖尿病,就主動要求打胰島素治療;也有一些患者認為胰島素是糖尿病治療的最后階段,即使血糖已經(jīng)非常高了,也遲遲不愿意開始胰島素的治療。那糖尿病人血糖多少開始用胰島素進行治療呢?其實糖尿病患者并不是血糖達到一定的標準就要打胰島素,打胰島素不是以血糖的高低為標準的。
在臨床上糖尿病患者出現(xiàn)以下情況時需要考慮注射胰島素進行治療: 第一, 1 型糖尿病由于自身胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,一旦確診就需要終生使用胰島素替代治療。 第二,2型糖尿病在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,如果血糖仍然未達到控制目標,可考慮采取口服藥物和注射胰島素聯(lián)合治療。第三,新發(fā)病且與 1 型糖尿病鑒別診斷困難的糖尿病患者,可以考慮盡早使用胰島素治療。第四, 2 型糖尿病伴有明顯高血糖的患者,可以短期使用胰島素強化治療,一般使用3周至3個月。使用胰島素迅速解除高血糖毒性不但可以減輕胰島素抵抗,甚至部分逆轉(zhuǎn)β細胞功能,有利于維持正常的糖代謝和脂代謝,對于控制糖尿病的病情很有幫助。第五,長期糖尿病患者如果出現(xiàn)嚴重的急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷等可短期使用胰島素。第六,糖尿病病程較長,已出現(xiàn)嚴重的慢性并發(fā)癥患者,如糖尿病足、糖尿病腎病等,需要胰島素治療。此外,妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的女性,需要進行胰島素治療。
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