綜觀近年來艾滋病感染者中男女比例的分析,女性HIV感染者的比例逐年增加,在某些地區(qū)甚至接近或超過男性。因此,女性更應(yīng)筑起一道預(yù)防艾滋病的防線,專家表示,從生理學(xué)角度,性接觸中女性暴露的黏膜面積大,女性對HIV更易感,所以要遵守性道德,堅決杜絕與艾滋病抗體陽性或艾滋病病人發(fā)生完全暴露的性接觸,是預(yù)防女性經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。其次,女性由于分娩及流產(chǎn),經(jīng)血傳播機會大,使得女性更容易感染艾滋病。從女性社會地位角度,重男輕女、文化觀念、缺乏性健康知識等方面,相當(dāng)大程度促使女性對HIV更具有易感性。
目前艾滋病正在從高危人群中的性工作者,靜脈吸毒者和男男性行為者,轉(zhuǎn)向低危人群,流動人群,特別是女性流動人群是艾滋病高危人群,在中國,青年流動人口是社會的弱勢群體。從艾滋病防治的角度來看,流動人口又是一個數(shù)量龐大的易感染群體,缺乏自我保護能力。
為此,專家總結(jié)出了女性預(yù)防艾滋病幾條建議:首先避免不安全性行為,發(fā)生性行為時一定要使用安全套,雖然通過性行為傳播HIV的機會只有0.03%~0.05%;但發(fā)生在自己身上,就是百分之百的危險。不吸毒,避免共用注射器等。
避免有多個性伴侶,要潔身自好。
避免不必要的血液暴露,如美容,文身,扎耳朵眼,修腳等操作行為,這些均有血液暴露,應(yīng)盡量避免這些操作。如果必須進行上述操作行為,不要圖價格低廉的操作室或沒有衛(wèi)生合格證的機構(gòu)做這種高危操作行為,如果這些用具不進行嚴(yán)格消毒,很容易造成HIV病毒感染。避免牙膏牙刷共用。
艾滋病雖然是一種危險的傳染病,但卻是可以預(yù)防的,只要每個人都掌握預(yù)防艾滋病的知識,注意如下事項,就可以把傳染艾滋病的危險性減少到最低限度。
(1)艾滋病主要通過三種途徑傳播:性接觸、血液和母嬰傳播。
(2)預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病首先是潔身自愛、遵守性道德,其次是正確使用避孕套。使用避孕套不僅可以避免懷孕,還可以預(yù)防性病和艾滋病。
(3)預(yù)防經(jīng)血液途徑傳染艾滋病首先是不要吸毒,特別是不能共用注射器或使用未消毒的注射器靜脈注射毒品:避免使用未消毒的器械拔牙和其他侵入人體的操作,避免使用不安全的血液和血液制品。不到消毒不嚴(yán)密或不消毒的理發(fā)店和美容店去理發(fā)或美容:不要用不消毒的針穿耳,不要文身:浴室的修腳刀一定要消毒:刮臉刀、電動剃須刀必須每個人自備專用,不可借用:在救護流血傷員時,要設(shè)法防止血液直接沾在自己的皮膚或粘膜上。
(4)已感染艾滋病病毒的婦女避免懷孕和哺乳可以預(yù)防經(jīng)母嬰途徑傳染艾滋病。
(5)已感染艾滋病病毒的人在發(fā)展成艾滋病病人以前通??梢詻]有任何癥狀地生活很多年,外表看上去完全正常,但他們能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。
(6)與艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的一般生活工作接觸1是不會傳染上艾滋病的,不必恐懼與艾滋病病人接觸。
目錄方法1:了解HIV的感染及傳播途徑1、了解HIV的致病機制。2、大多數(shù)的正常社交都不能傳染HIV。3、了解HIV的傳播途徑。方法2:減少性傳播風(fēng)險1、減少有風(fēng)險的性交行為。2、性交過程中避免交換體液。3、有效使用安全套。4、有關(guān)防止感染HIV的謠言。5、了解哪種性交方式可以減少(而非完全消滅)感染HIV的可能性。方法3:減少注射傳染風(fēng)險1、盡量避免使用注射性毒品。2、注射藥物或紋身時,不要反復(fù)使用或公用針頭。3、如果真的沒有辦法拿到干凈的針頭,你也要在每一次使用之前徹底清潔針頭。方法4:減少工作感染或從HIV陽性伴侶身上感染病毒風(fēng)險1、如果你的工作需要你與體液接觸,應(yīng)盡量穿戴防護衣物。2、接觸后采取消毒措施。3、安全性交。4、在考慮和HIV攜帶者計劃懷孕時,應(yīng)詳盡了解手上所有的選擇。5、向醫(yī)生咨詢有關(guān)防感染事宜。方法5:懷疑感染后應(yīng)采取相應(yīng)措施1、馬上看醫(yī)生,并采取感染預(yù)防措施。2、留意發(fā)病癥狀。3、進行常規(guī)檢查。方法6:接受HIV或艾滋病治療1、要知道感染了HIV到底意味著什么。2、與專門研究治療HIV或艾滋病的醫(yī)生預(yù)約會診。3、會診前做好準(zhǔn)備。4、接受現(xiàn)實,你可能要花費一些時間才能找到適合自己的治療方案。5、避免接觸其他傳染性疾病病源。6、建立自己的支持系統(tǒng)。7、避免將病毒傳染給他人。8、遵循醫(yī)囑。9、如果患病期間懷孕,應(yīng)咨詢醫(yī)生。人類免疫缺陷病毒,又稱HIV,自上世紀(jì)八十年代快速蔓延傳播開始,已導(dǎo)致超過2500萬人喪命。如今,全球超過3340萬人為HIV攜帶者或艾滋病患者。艾滋病,全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥,是HIV病毒感染發(fā)病的最后階段?,F(xiàn)在還沒有治愈HIV和艾滋病的藥物或療法,也就是說,預(yù)防才是保護你身體健康的最重要的一步。繼續(xù)閱讀全文,了解更多HIV傳播途徑和預(yù)防感染的信息。
方法1:了解HIV的感染及傳播途徑
1、了解HIV的致病機制。HIV病毒侵染并破壞血液中T細胞或CD4細胞等負責(zé)對抗病毒細菌的細胞,使患者容易受到其他病毒或疾病的感染。 HIV病毒需要利用T細胞進行自我復(fù)制,因此不能在皮膚、頭發(fā)等沒有血細胞的人體組織中存活。被HIV病毒感染的患者被稱為”HIV陽性“或”HIV+“。艾滋病患者體內(nèi)基本已經(jīng)沒有CD4細胞,免疫系統(tǒng)也已經(jīng)嚴(yán)重損壞?;颊邥?jīng)歷”機會性感染“或患上與感染相關(guān)的癌癥。
2、大多數(shù)的正常社交都不能傳染HIV。和HIV攜帶者聊天或握手并沒有受感染風(fēng)險,所以不用擔(dān)心你見過的人身上有沒有HIV。HIV病毒在空氣、水以及大多數(shù)人體外部介質(zhì)中都不能存活,因此和HIV攜帶者同桌吃飯、分享食物、一起游泳或洗浴都不會受到病毒傳染。
3、了解HIV的傳播途徑。HIV由特定的某種體液傳播,包括血液、精液、前列腺液、母乳及陰道分泌液。 和這些液體接觸有可能會導(dǎo)致HIV感染。下面的章節(jié)將為你提供有關(guān)如何避免和這些體液接觸(包括性行為)的詳細建議。 唾液和痰里不會帶有HIV病毒。那就是說,親吻、噴嚏、咳嗽等行為是不可能傳播HIV病毒的,除非唾液和痰里明顯帶血。即使是這樣,日常接觸傳染HIV的幾率還是很低的。
方法2:減少性傳播風(fēng)險
1、減少有風(fēng)險的性交行為。無性行為、減少性伴侶數(shù)量、要求性伴侶進行HIV檢測及/或和只以你為唯一性伴侶的健康人發(fā)生關(guān)系都是減少感染HIV的有效途徑。下述一種或多種性交方式,配合使用安全套,也是降低感染HIV風(fēng)險的絕佳選擇。無安全套性交前,讓你的長期性伴侶進行HIV檢測。很大一部分HIV攜帶者根本不知道自己已經(jīng)被感染了。
2、性交過程中避免交換體液。HIV可以通過口交、陰道性交或肛交傳播。雖然不能完全消除感染風(fēng)險,但我們還是有幾個方法可以減少感染機會。和新的性伴侶或最近沒有進行HIV檢測的性伴侶發(fā)生性行為時,一定要帶安全套或女用安全套。同樣地,如果你有多個性伴侶,則每次發(fā)生性行為時都要使用安全套。陰道性交或肛交時,如果需要口交,必須使用牙用橡皮障或不帶潤滑劑的口交專用安全套,防止私處與口腔直接接觸。警告:羊皮膜安全套是不能防止HIV感染的。羊皮膜安全套上帶有小孔,病毒可以通過這些小孔進入到你的身體。聚酯安全套的安全性也不及橡膠安全套。
3、有效使用安全套。第一次使用安全套或女用安全套之前,最好事先練習(xí)幾次,熟悉如何穿戴及脫除。發(fā)生關(guān)系前,提前跟你的性伴侶討論使用安全套的事情,這樣你就不必為了戴不戴安全套這事情倍感壓力。要確保發(fā)生任何私處接觸前要戴好安全套。 戴入男用安全套之前,要把安全套頂端小囊里的空氣擠出,給射出的精液留出空間。脫除安全套時,不要直接接觸沾有性伴侶體液的安全套,尤其是你手上有傷口的時候。為了最大限度達到安全使用安全套,你還需要遵循以下的指引:不要使用破損、過期、重復(fù)使用、或使用時間超過20分鐘的安全套或牙用橡皮障。
按需在安全套上添加少量水基潤滑劑,防止安全套因為不夠濕潤而破裂。不能使用油基潤滑劑,因為油基潤滑劑會破壞安全套的安全性。
如果陰莖疲軟,就要盡快將陰莖和安全套同時從身體里拔出,否則安全套有可能會脫落。
將安全套完好儲存在干燥且無陽光照射到地方。隨身攜帶的安全套,1-2周就要更換。
4、有關(guān)防止感染HIV的謠言。坊間有很多對防止性傳播HIV及感染艾滋病的謠言和誤解。了解真相,你才不會用了錯誤的方法來保護自己。要知道,與HIV攜帶者進行任何形式的性行為都會有感染風(fēng)險,而使用安全套則是降低感染風(fēng)險的最可靠的方法之一。除了安全套之外,任何避孕措施都不能防止HIV感染。
包皮切割不能完全阻擋HIV感染。有研究表明,包皮切割能一定程度上減低男性從女性HIV攜帶者身上感染病毒的幾率。 然而,包皮切割并不等于”安全性交“;包皮切割對男男性交沒有特定的防護作用,也不能減少女性從男性HIV攜帶者身上感染病毒的幾率。
目前并沒有所謂可以防止感染HIV的”特殊潤滑劑“、”抗微生物藥品“或”抗HIV疫苗“。 潤滑劑對防止感染HIV有幫助,只不過是因為潤滑劑可以防止安全套因過干而破裂,而不是其本身有抗病毒的效用。
5、了解哪種性交方式可以減少(而非完全消滅)感染HIV的可能性。雖然說只要涉及陰道、陰莖或肛門的性行為都不是百分百安全,但如果你決定要和HIV攜帶者發(fā)生關(guān)系,還是可以選擇一些安全性相對較高的性交方式??诮?,尤其是口-陰道性交,傳播HIV的幾率會比其他性交方式要低。但目前還沒有明確的研究表明口交的安全性到底有多高。 用手指或情趣用具插入肛門或陰道也是比較安全的性交方式,但必須確保手指上沒有傷口或破損,情趣用具也要及時清洗消毒。
方法3:減少注射傳染風(fēng)險
1、盡量避免使用注射性毒品。使用HIV攜帶者用過的針頭很可能會使你染上HIV。就算針頭看上去很干凈,但風(fēng)險依然存在。因為很多注射性毒品都會成癮,因此很難減低注射的次數(shù)和頻率,很多成癮者明知道針頭不干凈,還是會選擇注射。這種情況下,我們強烈建議你參與物質(zhì)濫用康復(fù)計劃。
2、注射藥物或紋身時,不要反復(fù)使用或公用針頭。每一次都要使用全新的、無菌的針頭,或確保紋身師沒有反復(fù)使用同一個針頭。要使用有來源保證的針頭。用于準(zhǔn)備或注射藥物的任何工具或材料都不能重復(fù)使用或公用,包括水(因為水里面也有可能帶有HIV感染血液)。針頭使用完畢后,將針頭放到一個密封瓶子里,并棄置于安全的地點,防止有人將針頭回收或是收藏。有些地方有針頭免費“以舊換新”的活動。上網(wǎng)搜搜你所在的城市有沒有這些活動。
3、如果真的沒有辦法拿到干凈的針頭,你也要在每一次使用之前徹底清潔針頭。如果你是真的沒有辦法戒除注射毒品,又一時找不到干凈的針頭,你也要在二次使用舊針頭前對針頭進行深度的清潔和消毒。不是說這樣針頭就安全了;只是這樣沒那么危險。首先,抽取清水至針筒內(nèi),用力搖動針筒,清理殘余的血液微粒,然后清空針筒里的水。重復(fù)這個步驟數(shù)次,直至沒有可見的血液。然后,抽取消毒劑(如家用漂白水)至針筒內(nèi),靜置至少30秒。最后排空針筒,并再次用清水徹底洗凈消毒劑。保存在溫暖、有日曬的地方的漂白水可能會部分分解失效。
方法4:減少工作感染或從HIV陽性伴侶身上感染病毒風(fēng)險
1、如果你的工作需要你與體液接觸,應(yīng)盡量穿戴防護衣物。日常工作需要和體液接觸的工種,例如醫(yī)療行業(yè)工作者,應(yīng)時常保持警覺。不要直接接觸用過的尖銳物(如針筒、柳葉刀等)。用過的尖銳物應(yīng)及時拋棄到垃圾桶,以防偶然接觸。接觸血液或其它體液時,應(yīng)穿著適當(dāng)?shù)姆雷o衣物(如手套、長袍、護目鏡等)。接觸任何血液或體液,都要像處理感染血液或體液般謹(jǐn)慎。
2、接觸后采取消毒措施。不管你是醫(yī)療工作者,偶然被病人血液濺到身上,還是性交時發(fā)現(xiàn)安全套破穿了,你都應(yīng)該第一時間去看醫(yī)生。向傳染科醫(yī)生了解更多信息。如果你正懷有身孕或有計劃懷孕,應(yīng)先向醫(yī)生咨詢有關(guān)懷孕與HIV的信息,了解應(yīng)如何防止HIV病毒傳染到嬰兒身上。
3、安全性交。如果你的性伴侶中有人呈HIV陽性,你就應(yīng)該努力和他/她建立一段既安全又親密的關(guān)系。性交時使用安全套,或采取無體液交換的性交方式,比如說用手指或情趣玩具代替其他身體部位。詳細請參考”減少性傳播風(fēng)險“一節(jié)。
4、在考慮和HIV攜帶者計劃懷孕時,應(yīng)詳盡了解手上所有的選擇。通過領(lǐng)養(yǎng)或精子銀行等形式,將婦女或嬰兒從HIV男性攜帶者身上感染到病毒的可能性減到最低。如果攜帶者為女性,則考慮找代孕母親。不建議使用HIV攜帶者的精子,但其實可以利用試管培養(yǎng)及人工授精等醫(yī)療手段降低精子的帶病率(并不是徹底安全)。 和HIV攜帶者進行無防護性交最容易感染病毒。做這個決定之前,一定要和醫(yī)生進行詳細的咨詢,并盡量避免在女性排卵期間發(fā)生性行為。
5、向醫(yī)生咨詢有關(guān)防感染事宜。PrEP是一種需要常規(guī)服用的預(yù)防性藥物,專為經(jīng)常與HIV攜帶者接觸的人而研發(fā)。這種藥也適合有感染HIV風(fēng)險的長期性伴侶服用。PrEP并不確保百分百有效,服用同時最好配合其他防護措施(如安全套)使用。需嚴(yán)格按照醫(yī)囑,按時按量服用,否則效用會降低。如果你只是偶然接觸到HIV陽性體液,那你也沒有必要服用PrEP。相反,你應(yīng)該在接觸后第一時間看醫(yī)生,及時采取“后預(yù)防措施”。
方法5:懷疑感染后應(yīng)采取相應(yīng)措施
1、馬上看醫(yī)生,并采取感染預(yù)防措施。如果你已經(jīng)接觸過受感染體液,或覺得自己可能被傳染,應(yīng)及時采取感染預(yù)防措施,或服用抗逆轉(zhuǎn)錄藥物PEP。接觸感染源后立即(72小時內(nèi))服用這種藥物可以大幅減少受感染的幾率。疾控中心只建議最近接觸過HIV病毒的HIV陰性人群服用PEP。濫用PEP會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。這種藥并不能治愈HIV,但在使用得當(dāng)?shù)那闆r下,確實能幫助接觸過病源的人對抗病毒。
2、留意發(fā)病癥狀。感染到HIV病毒的人,通常(也不一定)會在染病4-6周內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀。這種情況被稱作ARS(急性復(fù)古病毒綜合征),被譽為“史上最惡劣的流感”?;颊呖赡軙霈F(xiàn)發(fā)燒、喉痛、淋巴結(jié)腫大及紅疹等癥狀。這些癥狀可能會持續(xù)長達4周時間。如果你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了這些癥狀,應(yīng)馬上進行HIV檢測。
3、進行常規(guī)檢查。檢查是唯一一種能知道自己是否染病的方法。檢測通常使用驗血的形式,但有時也會進行尿檢或體液抹片檢查。檢查結(jié)果快則20分鐘,慢則幾天內(nèi)就能拿到,視乎檢查時間和地點而異。如果檢驗結(jié)果呈陽性,也就是你已經(jīng)染上了HIV病毒,這時候就應(yīng)該立即積極接受治療。
方法6:接受HIV或艾滋病治療
1、要知道感染了HIV到底意味著什么。一旦一個人呈HIV陽性,HIV病毒就永遠不會離開這個人的身體。但藥物治療仍然可以推遲感染發(fā)病的過程,延遲感染HIV病毒的最壞未來——艾滋病——的到來。現(xiàn)代治療藥物能有效減緩病毒擴散,幫助HIV攜帶者過上相對舒適的生活,但目前還是沒有能徹底治愈HIV的治療手段。即使病毒攜帶者在幾年,甚至幾十年內(nèi)保持身體狀況良好,但其體內(nèi)的HIV病毒仍具有傳染性。
2、與專門研究治療HIV或艾滋病的醫(yī)生預(yù)約會診。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院傳染科進行門診,或者讓你相熟的醫(yī)生給你推薦一位專家。根據(jù)具體情況不同,患者可能會被轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)生進行更加深入的治療。只要嚴(yán)格遵守醫(yī)生給你的建議,接受充足的治療,患者很有可能可以抑制體內(nèi)的HIV病毒惡化引發(fā)艾滋病,并過上相對健康的生活。
3、會診前做好準(zhǔn)備。用紙筆記下你心中所有的憂慮和疑問,以及你身上出現(xiàn)的癥狀,列出一張清單。這樣能幫助醫(yī)生引導(dǎo)會診流程。某種特定的治療方法不一定適合所有的患者,醫(yī)生需要根據(jù)個人的具體情況制定最有利的治療方案。治療前也應(yīng)該記下自己心中的疑惑和憂慮。和專家溝通討論這些想法能幫助你釋放壓力,給你有用的信息以及為未來可能出現(xiàn)的各種問題作好打算。要了解你自己的獨特情況。多做些調(diào)查。所有問題都應(yīng)該被重視。HIV是一種會改變一個人的醫(yī)生的病毒,而你手上的信息越多,你才能越好地應(yīng)對自己情況。
4、接受現(xiàn)實,你可能要花費一些時間才能找到適合自己的治療方案。一定要對醫(yī)生坦白你身上出現(xiàn)的藥物副作用,因為這些副作用可能預(yù)示著你的身體出現(xiàn)了另外一個更嚴(yán)重的問題。在整個適應(yīng)過程中不要氣餒。藥物和治療引起的副作用可能并不愉快,但現(xiàn)代藥物已經(jīng)可以大大改善HIV攜帶者的整體健康和生活水平,延長患者的壽命。
5、避免接觸其他傳染性疾病病源。由于HIV主要影響人體免疫系統(tǒng),也就是說會使你更加容易受到感染或患病。在流感高峰季,要做好預(yù)防措施,防止接觸感染源。
6、建立自己的支持系統(tǒng)。艾滋病是一種致死疾病,患者需要外界的援助去處理內(nèi)心壓力和對未來不確定性的恐懼。社區(qū)幫助小組、和親友的坦誠交流以及心理咨詢師都能幫助你平息確診后的心情起落。
7、避免將病毒傳染給他人。就像很多HIV攜帶者一樣,如果你也選擇把這件事當(dāng)作是屬于自己的秘密,那“不傳播病毒”就是你的責(zé)任了。務(wù)必要向你的性伴侶坦白這件事,并在發(fā)生任何形式的性行為前,讓他們做好安全措施。讓他們了解情況,為自己做最好的決定。
8、遵循醫(yī)囑。按時準(zhǔn)時服藥,不要錯過任何一個服藥時間。這樣你才能確保體液中病毒量處于較低狀態(tài),保持身體健康,減少對外傳播病毒的機會。
9、如果患病期間懷孕,應(yīng)咨詢醫(yī)生。問一下醫(yī)生你所有的選擇。雖然目前還沒有疫苗或治療可以完全治愈HIV,但患者還可以采取一些醫(yī)療手段,減少病毒在孕期、產(chǎn)期、哺乳期從母親傳染到嬰兒身上的風(fēng)險。同樣地,這些醫(yī)療手段不能保證百分百有效,母嬰傳播的風(fēng)險依然存在。
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