，降壓藥用了三五年后，效果慢慢“變差”了，不僅血壓開始變得不穩(wěn)定，還開始出現(xiàn)肝腎并發(fā)癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)降壓藥效果“變差”，主要與以下幾種原因有關(guān)：

1

、疾病發(fā)展：高血壓可能累及肝腎，且有些影響是不能逆轉(zhuǎn)的。這并不單純是藥物本身的原因，但通過調(diào)整用藥能改善。例如很多人從開始的單純血壓高，逐步出現(xiàn)血脂高、尿酸高或血糖高等多種情況，這就需要考慮聯(lián)合用藥來保護(hù)心腦腎等靶器官，減少并發(fā)癥。

2

、用藥不規(guī)范：如果沒有堅持服藥，擅自調(diào)整用量，可能影響藥物發(fā)揮效果。有的患者從經(jīng)濟(jì)角度考慮；有的人覺得“是藥三分毒”，不愿背上“藥罐子”的包袱，自我感覺好的時候不服藥，自覺血壓高、發(fā)暈和難受時再吃幾天藥，這都會影響藥效。

3

、藥物沒及時調(diào)整：醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況開藥，但患者個體差異大，應(yīng)定期復(fù)查，必要時調(diào)整用藥方案。如果一種降壓藥開始服用時效果好，卻沒有定期復(fù)查，一般長期效果不會太好。

降壓藥何時服用最佳？

首先

，有兩個時間點是需要特別注意的，一個就是上午7-8點。這是我們的第一個血壓高峰期到來之前的一個小時，這時候吃的效果比較好一些。還有一個時間點是在一個時間點就是下午3到3點半，因為我們身體的第二個血壓高峰值即將到來，這時候吃，也能期待很好的降壓作用。

有很多的老年人在在上剛起床的時候血壓就高

，那就建議在晚上睡覺前也吃上點，但是不要吃多了，以免引起過重的身體負(fù)擔(dān)。不過這種情況的老年人最好先去醫(yī)院問問或者電話咨詢醫(yī)生，看看還有沒有其他的辦法，盡量晚上不吃藥。另外，降壓藥最好是飯前半小時吃，因為降壓藥對胃基本上沒有傷害，可以飯前吃。但是不建議飯后吃。

此外，降壓藥也可以在每天吃飯的時間

，進(jìn)行三頓服用，但是效果不如兩次的好。最后還要強(qiáng)調(diào)的一點就是，降壓藥只是輔助降壓的手段之一，但并不是唯一的手段。在吃藥的同事一定要注意堅持吃，長時間的吃，固定時間的吃，才會起到相應(yīng)的效果。

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