反流性食管炎是胃液或十二指腸液反流入食管而引起食管黏膜炎性病變。其發(fā)病機理主要為食管下括約肌功能減弱,繼發(fā)性食管蠕動障礙是使食管炎持續(xù)存在并加重的因素。
通常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區(qū),可阻擋胃酸向食道反流。如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力下降甚至消失,食道下端括約肌的“閘門”很容易“失靈”,胃內容物就會倒流進入食道。富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物,易造成食道黏膜損傷,引起炎癥、糜爛甚至潰瘍,從而形成反流性食道炎。本病可單獨存在或與食管裂孔疝并存,可發(fā)生于任何年齡,但以中老年人常見,男女差別不大。
近年來,反流性食管炎的發(fā)病率越來越高。
患者在應注意以下幾點:
1.飲食:注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。
2.體重:超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液反流,特別是平臥位尤甚,故應積極減輕體重以改善反流癥狀。
3.臥位:床頭墊高15~20cm,對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。
4.改變不良睡姿:有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下,這樣可引起膈肌抬高,胃內壓力隨之增加,使胃液逆流而上。
5.生活習慣:盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。
6.忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機體抵抗力,使炎癥難以恢復。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”。大部分患者經注意飲食調節(jié)、減輕體重、墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,在藥物上可選用中藥治療。中藥治療,療效顯著,無副作用。
冬季的天氣是非常的寒冷,有很多的人在這樣的一個天氣下,發(fā)生了很多的疾病,有的疾病是非常的罕見的,比如這個胃食管反流病,這樣的疾病是很多的人都沒有聽說過的,那么胃食管反流病的癥狀有哪些?胃食管反流病怎么治療好?下面為大家就介紹一下吧。
1、胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病是多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,是抗反流機制下降和反流物對食管粘膜作用的結果。胃食管反流病由于病程長短不一,病情的輕重有別,受各種因素的影響的不同,臨床表現(xiàn)亦不盡一致,可有如下表現(xiàn)癥狀:
1胸骨后燒灼感:
胸骨后燒灼感又稱反流性燒心,為本病的主要癥狀,多在進食的1小時左右發(fā)生,常與體位有關,如彎腰、屈曲、咳嗽、妊娠、腹水,用力排便等姿勢迫使胃內壓力增加可誘發(fā)加重燒心,又稱姿勢性燒心。亦可因進食過量,攝入濃茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林藥物而誘發(fā)。并發(fā)食管裂孔疝者,上述癥狀更為典型,同時伴有胃脹、打嗝、噯氣、口腔黏膜灼熱感等,在服用制酸類藥物后癥狀可暫時消失,進食過熱或過酸性刺激性食物可使病情加重。若服制酸藥物后效果不明顯,提示胃酸缺乏,則燒灼感的原因主要由于膽汁反流所致。如果嚴重食管炎有瘢痕形成者,可無或僅輕微燒灼感。中醫(yī)學認為,發(fā)病的機理乃是由于脾胃虛,陰火旺,胃失和降,陰火隨胃中之濁氣上逆所致。這些離經之火,從中焦逆乘上焦,客于膻中,故臨床表現(xiàn)為胸骨后(或稱胸骨下)燒灼樣感。
2胸骨后或胃脘部疼痛:
本病的疼痛酷似心絞痛或胸膜炎放射至后背、胸部,甚至耳后,重者為劇烈性刺痛。若反流性食管炎病人出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后疼痛,甚至放射至頸部,提示穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。當潴留的食物和反流的分泌物被吸入氣管和肺時,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性嗆咳、喘息,甚至窒息等嚴重后果。引起該病的原因,主要由于情志內傷,飲食失當或勞累過度之故。肝氣郁結,失于疏泄調達,氣機不暢,橫犯脾胃,胸骨后之疼痛,常伴脅肋脹痛,噯氣頻繁,每于情懷不舒而誘發(fā),氣滯易血瘀,故疼痛較劇。
3反流至咽喉部:
病人述說每于餐后,取前驅位或臥位時,有酸性液體食物入胃,食管反流至口腔,咽部,并多在胸骨下燒灼或發(fā)生之前出現(xiàn)。本病的病變部位在上焦與中焦交合之處,屬任脈的循行部位。胃氣以降為順,今脾胃虛則肝木克之,使胃氣不降而上逆,而任脈之經氣亦由中脘上膈至廉泉咽部,故反流性食管炎患者胃中濁氣與陰火結合,反流至咽部,而發(fā)生反流性慢性咽炎。
4吞咽不利或嘔吐:
此二者相互影響,吞咽困難,食下不利,則上逆而嘔吐。在病程的早期,由于炎癥造成食管局限性痙攣,可發(fā)生一時性的吞咽不利,吞咽困難和嘔吐。隨著病情的發(fā)展,至后期階段由于纖維瘢痕所致的狹窄,可出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難和嘔吐。
當吞咽困難逐漸加重時,其燒心在頻度和程度上逐漸減輕,甚至后期不再有燒心出現(xiàn)。
5特殊類型食管炎:
臨床上見有化膿性食管炎時,常表現(xiàn)為胸骨后,頸部疼痛,或吞咽困難和疼痛。若病變廣泛時,可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及周身不適。臨床上亦可見到念珠菌性食管炎,此種類型癥狀輕者僅有咽下困難,輕度吞咽痛,重者可呈現(xiàn)胸骨后疼痛劇烈,甚至畏食,體重減輕,伴厭食,嘔吐甚至出血。
胃食管反流病與人們平時的飲食結構和生活習慣密切相關。最好的健康方式就是防患于未然,培養(yǎng)一個良好的生活習慣。提醒患者:減少每餐的進食量,少吃煎、炸及高脂食物,禁煙,禁酒,盡量少吃辣椒、咖啡、薄荷、巧克力等能導致反流的食物。
2、胃食管反流癥的病因
聯(lián)安診所院長鄭乃源今天表示,以往胃食道逆流多是歐洲國家多于亞洲,但分析國際醫(yī)學文獻發(fā)現(xiàn),臺灣已趕上歐洲先進國家腳步,臺灣逆流性食道炎盛行率為15.6%,居亞洲之冠。
鄭乃源表示,胃食道逆流依黏膜受損輕重程度分為ABCD四等級,A型最最輕微,此次分析數(shù)據(jù)以A級為最多超過6成。進一步分析發(fā)現(xiàn),6成以上患者都無明顯癥狀,甚至最嚴重的D級也有75%的人沒有自覺癥狀,容易輕忽疾病風險。
鄭乃源分析,現(xiàn)代人胃食道逆流情況增加跟生活習慣、飲食有關系。很多人愛吃宵夜,但進食時間太接近睡覺時間,胃里面充滿食物,刺激胃酸分泌,當胃被撐大,控制食物不要逆流到食道的賁門也會撐大;吃完東西又去睡覺,躺平的時候因缺乏地心引力造成的位差,胃里面的東西就容易逆流。
他說,很多人又喜歡喝咖啡、濃茶,但咖啡、濃茶也會讓賁門張力變松,也會增加胃酸分泌。
胃食道逆流危險4大族群,鄭乃源表示,從健檢結果發(fā)現(xiàn),男性、中壯年、抽煙喝酒、肥胖者是危險4大族群。男性比女性容易胃食道逆流,因男性生活、飲食習慣普遍較不注重,交際應酬、煙酒狀況較多;肥胖者則是因為飲食容易過量、負壓較大,比較容易逆流。
鄭乃源提醒,預防或改善逆流性食道炎最重要的是調整日常的飲食與生活型態(tài),戒煙酒、少咖啡濃茶,維持正常體重;進食順序應掌握干濕分離原則,先喝湯再吃固體食物,采取溫和飲食、少吃刺激性食物,每餐只吃7分飽,睡前3到4小時不進食。
建議:采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。因此平時應注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調油,應以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重。飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應吃些易消化、細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。
胃食管反流病可以預防嗎?胃食管反流病是消化系統(tǒng)中的常見病,易反復發(fā)作,呈慢性過程。與消化性潰瘍不同,食管黏膜病變經治療愈合后,一旦停藥,癥狀會迅速復發(fā)。從發(fā)病機制看,與食管下擴約肌功能失調有關,而且發(fā)病時大量酸性胃液反流至食管引起食管損傷,因此本病即是動力障礙性疾病,也是酸相關性疾病。由于致病因素復雜,所以要預防本病的發(fā)生有一定難度。目前研究認為,胃食管反流病的治療需要講究策略,而調整生活方式是整個治療過程中的基礎,是預防胃食管反流病的重要舉措,我們可以從疾病的誘發(fā)因素入手,做好自我預防保健工作。例如保持良好的精神狀況,心胸開闊,減少各種不良的精神刺激。養(yǎng)成良好的生活、飲食習慣,少食肥甘厚味、辛辣之品。肥胖者應適當增加活動,控制飲食,減少體重和腹壓等等。胃食管反流病人應該如何進行自我保???胃食管返流病是一種反復發(fā)作的慢性病,病程長,有的甚至終生,所以預防胃食管返流病的復發(fā),加強自我保健對于曾患有該病的病人來說顯得非常重要。建議從以下方面入手,來防止本病的復發(fā)。改變生活方式是預防反酸、燒心的最好辦法。胃食管返流多與飲食有關,油膩、高脂肪、粗纖維等不易消化的食物攝入過多是引發(fā)反流的一個重要誘因。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐后不宜馬上躺下,活動20-30分鐘后方可入睡,但應注意餐后活動以小運動量為宜(如平地散步),避免活動增加腹壓而加重反流;睡前2-3小時最好不要進食;平時可多咀嚼口香糖,這樣能增加唾液分泌的質和量,能改善食管的清除能力,保護食管黏膜以防止炎癥發(fā)生;多喝溫開水可增加食管清除能力,稀釋胃酸,有助于緩解癥狀和保護食管黏膜;如果晚上容易反酸,最好在睡眠時把床頭抬高10-20厘米,都會有幫助的。另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統(tǒng)的影響也十分大,若焦慮、抑郁都會使消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應,所以在緊張的時候注意緩解壓力顯得非常重要。預防胃食管反流病發(fā)生平時的飲食成份有什么要求?飲食不當是胃食管反流病發(fā)生的重要因素之一。因此注意飲食成份的合理調配是預防發(fā)病的重要措施。1、宜采用低脂肪飲食,糖類宜適中,這是反流性食管炎飲食預防的關鍵措施之一。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流的發(fā)生,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進食過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。每日膳食中脂肪限制在60克左右,其中植物油脂比例應大于動物脂肪。平時應該注意飲食中少食肥肉、奶油及烹調油,少吃和不吃油炸食品,烹飪方法應以煮、燉、氽、燴、蒸為主。2、補充富含蛋白質成份的食物,食物蛋白質可刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,因此在飲食中可適當增加蛋白質成分,例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清、魚、蝦等,對于預防胃食管反流病的發(fā)生有積極作用。3、多吃含纖維素和維生素豐富的食物,如新鮮水果和蔬菜等。預防胃食管反流病發(fā)生飲食有那些禁忌?對胃食管反流病人進行飲食調理,對于改善病人癥狀、預防疾病復發(fā)是大有裨益的。首先要糾正不良的飲食習慣,飲食要有節(jié)制,飲食中應吃些易消化、細軟的食品。多食素食,因五谷、蔬菜多無明顯的寒熱之偏,又易消化吸收,以素為主是我國養(yǎng)生的一貫主張。另外,飲食應順四時,合地宜,季節(jié)有四季之分,地域有四方之別,食物有寒、熱、溫、涼之性。故選擇食物應順四時之受,合地區(qū)之異。冬季宜多食溫熱性食物如羊肉、雞肉;夏季宜用清淡偏涼之品,如黃瓜;在暑季濕熱交蒸之時宜用西瓜等清暑除濕之品;秋季宜用生津潤燥之品;如蘋果、香蕉,而少用辛辣之物,以免灼傷胃陰。為減少疾病復發(fā),平時勿暴飲暴食,應該少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、酒類、咖啡、可可、巧克力,及鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁、柑橘類果汁、柳橙、鳳梨、葡萄柚、蕃茄、全脂牛奶等及刺激性調料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。預防胃食管反流病,生活上要注意哪些細節(jié)?胃食管反流病是一個慢性發(fā)病,易反復發(fā)作的疾病,因此患者除了要配合醫(yī)護人員進行積極治療外,在緩解期仍應做好自我保健預防工作,尤其在生活上要注意以下幾點:1、飲食要有規(guī)律:養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣,每日定時三餐,避免過飽。三餐的分配也應合理,早餐精些,午餐量多些,晚餐宜少進。低脂飲食,細嚼慢咽,可減少進食后反流癥狀發(fā)生的頻率。2、生活要有規(guī)律:三餐飯中、飯后保持坐立姿勢,避免餐后平臥、彎腰。晚餐不要吃得過多,不要在睡覺前2-3小時內進食,如睡前進食、常飲濃茶,易引起胃內食物在睡眠當中刺激胃酸分泌,加重反流癥狀。抬高床頭、放松褲帶均有助于減少回流。勞逸結合。3、科學、規(guī)律治療:胃食管反流病是慢性病,易復發(fā),因此平時必須堅持在醫(yī)生指導下長期服藥,切不可癥狀稍好轉,便驟然停藥。也不可朝三暮四隨意更換藥物,服用某種藥物剛過幾天,見癥狀未改善就又換另一種藥物。4、保持心情舒暢:患者應避免不良精神刺激,保持愉悅心情。 胃食管反流病與穿著有關系嗎?胃食管反流病癥狀的發(fā)生與平時衣著不當有密切關系。無論在發(fā)病期還是緩解期,醫(yī)生都會叮囑患者平時應注意衣著的合理。建議平時穿著應以寬松、舒適為宜,衣褲不要太緊身,避免腰帶、皮帶扣得太過緊。平時活動也應盡可能減少增加腹內壓的動作,如過度彎腰、負重、屏氣等。這樣就能最大程度減少反流的機會。吸煙、飲酒會誘發(fā)胃食管反流病嗎?吸煙是引起胃食管反流的原因之一,由于煙草中含尼古丁,可降低食管下端括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),誘發(fā)并加重反流的癥狀。研究顯示,在20多分鐘內吸2支煙可使食管下端括約肌的壓力降低50%,這種下降在吸煙開始2-3分鐘即發(fā)生,而且吸完后其壓力仍在低水平。吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機體抵抗力,使胃食管黏膜炎癥難以恢復,導致疾病遷延不愈。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下端括約肌松弛,肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降,加重胃食管反流病的癥狀。因此我們建議,為了您的健康請戒煙、戒酒。胃食管反流病癥狀的發(fā)生與體位有關系嗎?很多胃食管反流病人有這樣的體會,白天工作、學習、生活時癥狀不明顯,晚上睡覺時就容易出現(xiàn)燒心感,特別是有些老年人午飯后常要午睡,剛吃罷午飯就平臥,很容易使胃酸和胃內容物反流到食管腔內,午睡醒來后就可出現(xiàn)癥狀。原因主要是由于癥狀的發(fā)生與睡姿有關。胃食管反流經常在平臥時復發(fā),平臥時反流是水平運動,比端坐位或直立位自下而上的垂直運動要容易得多,同時,當處于睡眠狀態(tài)時,胃上下口的兩道門—括約肌處于松弛狀態(tài),抑制胃食管反流的作用減弱。因此平臥睡覺時反流癥狀反而更嚴重。因此醫(yī)生常會建議,午飯后需要午睡的人宜在躺椅上采取半臥位休息,晚上睡覺前2-3小時不要進食,正是為了減少食物反流的機會。 睡覺時應該保持怎樣的正確睡姿才可以預防胃食管反流的發(fā)生?我們已經知道,體位與反流的發(fā)生是有關系的。因此休息時保持正確的姿勢是預防反流的關鍵。喜歡平臥的病人不妨將上半身床頭墊高15-20厘米(即床板從臀部開始向頸部上升或抬高頭側床腿,保持15°為好),這樣對減輕平臥反流、避免胃酸涌入喉嚨或口中是個有效的好辦法,必要時還可以在睡前加服一粒嗎叮啉以促進胃動力。需要特別指出的是,注意不是墊高枕頭,僅僅將枕頭抬高是起不到作用的,因為如此容易導致食道的折壓,這樣反而更為不利。有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下,這樣可引起膈肌抬高,胃內壓力隨之增加,使胃液逆流而上,更易造成夜間平臥休息時癥狀加重。平時哪些藥物對胃食管反流病有不利的影響?得了胃食管反流病應在醫(yī)生正確指導下選用藥物治療,而且應注意某些藥物同時使用可能引起食管下端括約肌張力異常,使反流癥狀加劇,因此我們應了解這些不易同時使用的藥物名稱,如某些抗膽堿能藥物和腎上腺素擬似藥、α腎上腺素能拮抗劑、多巴胺激動劑、鈣離子拮抗劑、安定、嗎啡等藥物。胃食管反流病與肥胖有關系嗎?肥胖病人應該加強體重控制,因為過度肥胖者腹腔壓力增高,食管下端括約肌功能異常,易促進胃液反流,特別是平臥時尤甚,使病情及癥狀加重。至于減肥方法,要以節(jié)食(特別是限制高脂肪、高糖飲食)、體育鍛煉和腹部按摩為主,飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重。切忌濫用減肥的瀉藥,否則會加重病情。羅馬La Sapienzai大學的Corazziari博士領導的一個研究小組最近通過研究發(fā)現(xiàn),在女性群體中,胃食管反流病和肥胖之間存在一定的聯(lián)系。Corazziari博士認為雌激素可能是造成在肥胖女性中胃食管反流病流行的原因之一。胃食管反流病和人的精神、情緒有關系嗎?胃食管反流病是一種典型的心身疾病,心理精神因素對癥狀的發(fā)生影響很大。在諸多誘發(fā)因素中,不良情緒居發(fā)病誘因的前列。精神緊張、情緒激動、或過分憂慮都會對大腦皮層產生不良的刺激,使得下丘腦中樞的調節(jié)作用減弱或喪失,導致植物神經功能紊亂,下食管括約肌松弛,從而發(fā)生胃酸反流,引起燒心、胸痛等癥狀。情志失和是很多疾病的致病因素,古人對其最有認識,從“百病皆主于郁”等古語中可見一斑,憂思惱怒,郁怒傷肝,肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降,上逆而發(fā)本病。因此要保持精神愉快,心情舒暢,避免一些能引起情緒波動的刺激,使肝發(fā)揮正常的疏泄功能?!?a href="/ddjy_100/224.html">莊子刻意》中云:“平易恬淡,則憂患不能入,邪氣不能襲”??捎灭B(yǎng)鳥、種花以及琴棋書畫等調節(jié)情志,排除憂思惱怒,達到愉快自得的目的。另外,還要逐步適應地參加體育活動,既可流通氣血,增強體質,又能陶冶情操,使人怡情放懷,氣機流暢。古人云:“人體欲得勞動,但不當使極欠。動搖則欲得消,血脈流通,病不得生”。但鍛煉不可過量,應量力而行,持之以恒,方可獲益。廣大醫(yī)護工作者也應注意對病人進行這方面的調護,用高度的責任心及愛心幫助患者,放下包袱,消除顧慮,使其慢慢達到遇事不急、不怒、用穩(wěn)定的心態(tài)面對事物,減少各種不良精神刺激,保持良好的精神狀態(tài),心胸開闊,從而更能配合藥物治療,達到治愈疾病,縮短療程的目的,如此調理對預防胃食管反流病復發(fā)有著十分重要的作用。
有些人吃了東西感覺胃不舒服,經常反酸燒心,尤其到了寒冷季節(jié),更是不敢隨便吃飯,這給人們的日常飲食帶來了很多不便。反酸燒心,很可能是反流性食管炎,對于成年人來說,可能大家都聽說過反流性食管炎,其實這種疾病的主要癥狀就是反酸燒心,而且許多中老年患病率較高。那么,經常反酸應該如何飲食調理呢?
反流性食管炎如何發(fā)生的? 在介紹反流性食管炎的飲食注意之前,先給大家介紹下反流性食管炎的發(fā)病原因,反流性食管炎的發(fā)病主要是食道的反流防御機制下降和反流物對食管黏膜造成破壞形成的,發(fā)生反流性食管炎。
醫(yī)生與胃酸標志。人體的食道中,在下食道管鏈接胃部的地方,有一段長約3~4cm的環(huán)形括約肌(簡稱LES),正常狀態(tài)下時,這個括約肌可以阻止胃的內容物進入食道,但在某些情況下,如一過性的LES松弛,或食物,藥物影響,腹內壓,胃內壓增高等情況下,這個括約肌就會松弛,導致胃內容物反流到食管,造成食管粘膜的損傷,導致反流性食管炎;如果還伴隨有胃排空延遲,胃酸分泌過多等情況,胃酸進入食道,引發(fā)食道黏膜的抵抗,最終導致炎性反應,這就是反流性食管炎的發(fā)病機制。
反流性食管炎的臨床表現(xiàn)。反流性食管炎通常會出現(xiàn)胸骨后灼燒樣疼痛,有時會放射至胸背肩部(但應與心絞痛做區(qū)分診斷),通常在臥位,身體前屈時疼痛更明顯,會有夜間反酸,間歇吞咽困難,出血等癥狀??诜种莆杆岱置谒幬锖罂蓽p輕。
反流性食管炎的飲食注意事項。有的朋友一談到養(yǎng)胃,就想到稀粥面條,的確這些食物易于消化,可以加快胃的排空,改善胃排空延遲的問題,算是對“胃”較為友好的食物,但具體情況下,也因人而異,如果您吃稀飯面條,會引起胃酸的過度分泌,導致反酸燒心的癥狀,還是應該盡量的避免接觸。
通常對于反流性食管炎的朋友,有幾種食物我們建議少吃,比如酸性的食物,酸味較重的食物,比如高脂的食物,比如富含反式脂肪酸的烘焙食品,比如含糖量很高的甜味食品,這些食物一般都會誘發(fā)胃酸的過度分泌,應該盡量少吃。除了這些食物以外,還是要強調一下,不同人群,對于各種食物的敏感度也不同,如果是某種食物你吃了會有胃酸分泌過多的情況,即使別人沒事,大家都說沒事,那個人也應該盡量的少吃,避免胃酸反流引起不舒服的情況或加重反流食管炎的現(xiàn)象。
通常情況下,除了要避免進食導致胃酸分泌過多的食物以外,在吃飯的習慣上也有有所改善,主要是要少食多餐,盡量的規(guī)律飲食,健康飲食,保證飲食的衛(wèi)生和規(guī)律性,對于“養(yǎng)胃”是非常重要的
除了吃的方面,喝也要注意,咖啡、酒,都不建議多喝,這些物質都有可能刺激胃酸的過度分泌,導致胃部的不適,吸煙的朋友也要注意,戒煙對于改善胃部的胃酸反流,也是很重要的。 所服用的藥物也要注意,如果非必要的情況下,應當盡量的避免服用一些刺激胃黏膜,刺激胃酸分泌,特別是一些抗膽堿能的藥物,如阿托品,東莨菪堿等,會加重胃內容物反流的情況,一般情況下,反流食管炎患者禁用。
以上講了反流性食管炎的保健知識,真得太實用了。因為生活中很多朋友都會有反酸燒心癥狀,這是因為胃酸返流進入到食管引起的癥狀。因為反酸燒心,很可能是反流性食管炎,所以如果長期有類似癥狀的話,一定要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下正常服藥以外,經常反酸的話就要從飲食調理方面多加注意。
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