北京又一例H7N9患者離世

4月6日，北京市新確診兩例人感染H7N9禽流感病例患者有共同暴露于患病禽類的病史，其中一例于4月8日死亡，目前相關(guān)部門已采取有效防控措施。截至目前，北京市今年已報(bào)告5例人感染H7N9病例。H7N9禽流感由來已久，是近幾年令人談之色變的嚴(yán)重感染病之一，那么H7N9是怎么來的？又有什么臨床表現(xiàn)？該如何預(yù)防呢？

H7N9是什么？

流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型。HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合，形成百余種不同亞型的流感病毒，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，它于2013年3月底在中國上海和安徽兩地首先發(fā)現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)是什么？

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。

哪些屬于高危易感染人群？

從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者及在發(fā)病前一周內(nèi)接觸過禽類者以外，年老體弱者，特別是患有基礎(chǔ)病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)期，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場(chǎng)所，到醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)戴口罩。

如何預(yù)防H7N9？

減少與活禽接觸、勤洗手、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)預(yù)防禽流感十分重要。到有疫情報(bào)告地區(qū)的活禽市場(chǎng)時(shí)，應(yīng)避免直接接觸活動(dòng)物和動(dòng)物接觸過的表面；如果有家養(yǎng)的豬、雞等動(dòng)物，應(yīng)確保兒童不要接觸患病或死亡動(dòng)物，還要盡量將不同種類的動(dòng)物隔離開；動(dòng)物患病或死亡后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報(bào)告；不應(yīng)宰殺和食用患病或死亡動(dòng)物。

對(duì)于H7N9來說，早預(yù)防是最有效的途徑之一，平時(shí)要注意清潔、與動(dòng)物保持一定的安全距離，被感染的幾率還是極微小的。出現(xiàn)頭疼發(fā)熱也不要急，盡早到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行確診。

還能吃家禽嗎？

禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。但是病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。因此最好盡量減少購買、處理活禽或生鮮禽肉等情況。

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