新生兒敗血癥(neonatal septicemia)指新生兒期細菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。菌血癥(bacterimia)指細菌侵入人體循環(huán)后迅速被清除,無毒血癥,不發(fā)生任何癥狀。
新生兒敗血癥的發(fā)生主要就是一個細菌感染的過程,這個細菌感染可以是嬰兒在母體內(nèi)就形成,也可以是在出生后的自發(fā)感染。當孕婦本身有細菌感染史的時候,就要預(yù)防新生兒有細菌感染的可能。另外,在生產(chǎn)的時候,也容易感染細菌,比如產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時,細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,從而進一步發(fā)展成為敗血癥。因此,孕婦在懷孕期間盡量不要到人口密集的場所,以免造成細菌感染,有了婦科炎癥也要及時治療,以免引發(fā)宮腔內(nèi)的感染,危及到孩子的健康。
另外,新生兒出生以后的感染主要是來自臍部感染,因為新生兒臍帶在兩周內(nèi)脫落。臍窩創(chuàng)面沒有皮膚覆蓋,血管尚未閉合,有時還會有滲血,加之臍凹易積水,且不易干燥,是細菌繁殖的好地方,容易引起臍炎,若細菌由此入血,也可發(fā)生敗血癥。所以,對此的預(yù)防措施就是要每天檢查孩子的臍部,保持臍部清潔干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精進行消毒,避免使用痱子粉,以防感染。很多人都說孩子臍帶脫落的時候本來就會黃疸升高,但作為父母也要時刻注意孩子的情況,發(fā)現(xiàn)癥狀不對,就應(yīng)該及時就醫(yī)。
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