新生兒敗血癥

新生兒敗血癥

新生兒敗血癥的癥狀和表現(xiàn)

未成熟兒和足月兒都有可能患上新生兒敗血癥，癥狀和表現(xiàn)有哪些呢
?未成熟兒表現(xiàn)
未成熟兒表現(xiàn)為厭食、拒奶、溢奶、虛弱、面色蒼白、口周發(fā)青、體重不增長，體溫不恒定，可以發(fā)熱、正?；虿簧摺?br>?足月兒表現(xiàn)
足月兒(生后2~4周)，多表現(xiàn)發(fā)熱、精神反應(yīng)差、吃奶不好、煩躁不安、皮膚老化等。
?重癥患者表現(xiàn)
重癥患者可出現(xiàn)不規(guī)則的體溫、甚至高熱，有明顯中毒癥狀，面色蒼白，發(fā)青或發(fā)灰，安靜時出現(xiàn)心律增快，黃疸加重，可發(fā)生高膽紅素血癥。
?呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
新生兒敗血癥常并發(fā)肺炎，可見呼吸增快、不規(guī)律、嗆咳、嗆奶，并伴有腹脹、腹瀉和嘔吐。有時可發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，引起嘔血、便血或因肺出血而死亡。
?全身癥狀表現(xiàn)
早期病例往往局部病灶不明顯，只表現(xiàn)為全身癥狀。因此，當(dāng)局部癥狀不重，難以解釋全身中毒癥狀時，應(yīng)考慮敗血癥。

新生兒敗血癥是什么原因造成的

摘要：新生兒敗血癥聽起來很嚴(yán)重，很多父母都對之感覺恐懼，其實新生兒敗血癥是很常見的一種疾病，此癥是指由于不良病菌進入孩子血液中，并參與循環(huán)，同時這些有害病菌會一邊成長、繁殖，一邊產(chǎn)生毒素，從而導(dǎo)致了全身性炎癥反應(yīng)，一般是指病原菌和免疫功能不完善硬氣的。還有很多人會有疑問新生兒敗血癥能治好嗎，一般在早期及時治療，是能完全治愈并且不留下后遺癥的。新生兒敗血癥是什么原因造成的
1、新生兒免疫功能缺陷
新生兒在宮內(nèi)能從母體獲得某些抗體，抗體量的多少與胎齡有關(guān)。新生兒體內(nèi)補體濃度低，約為成人的50％，不耐熱因子也偏低，白細(xì)胞吞噬過程中的調(diào)理、趨化及吞噬作用較差，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的清除作用也較低。這些缺陷是新生兒容易發(fā)生敗血癥的原因。早產(chǎn)兒及新生兒患病時，這些免疫缺陷更為明顯。
2、新生兒敗血癥病原菌
國內(nèi)近年來仍以葡萄球菌為常見，其中白色葡萄球菌發(fā)病率較前增多，其次是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌。一次研究調(diào)查顯示，引起的新生兒敗血癥的病原菌中白色葡萄球菌占半數(shù)；此外，厭氧菌在新生兒敗血癥的致病菌中占一定位置，易被漏診，值得重視。
3、宮內(nèi)感染
母親的羊膜早破，超過6~12h，容易受到感染；或母親分娩前有細(xì)菌感染，病原菌越過胎盤進入胎兒血循環(huán)或直接感染病兒而致病。
4、產(chǎn)時感染
在分娩時，母親有產(chǎn)科合并癥．如產(chǎn)程延長、羊膜早破、羊水被污染或產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌進入等使嬰兒感染。
5、產(chǎn)后感染
細(xì)菌經(jīng)空氣或接觸感染，通過臍部、皮膚、黏膜、呼吸道、消化道泌尿道等進入血循環(huán)而發(fā)病。新生兒窒息和肺透明膜病均為敗血癥的誘因。在新生兒監(jiān)護室中如缺乏嚴(yán)格消毒制度，也可致交叉感染。
新生兒敗血癥癥狀
當(dāng)寶寶患有敗血癥疾病時，首先表現(xiàn)為全身的癥狀，如出現(xiàn)全身發(fā)熱，這種發(fā)熱是持續(xù)的高熱，寶寶體溫?zé)岫葧^39.5度，有的甚至在40度以上，其次還會表現(xiàn)出有呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰等，而且痰量是比較多的，嚴(yán)重的還會誘發(fā)肺炎，出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。
如果敗血癥已經(jīng)對寶寶中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響的話，剛開始抑制比較輕微的時候，寶寶會出現(xiàn)比較興奮的癥狀，但這種興奮的癥狀伴隨會有煩躁不安，當(dāng)嚴(yán)重的抑制出現(xiàn)時，寶寶的精神狀態(tài)就會變差，甚至還有可能會出現(xiàn)昏迷、抽搐以及休克的癥狀。
新生兒敗血癥能治好嗎
一般的敗血癥，只要患兒治療的及時，并采用恰當(dāng)?shù)姆椒?，?yīng)該是不會留下后遺癥的，在治愈后，不會影響到孩子的正常生活。但是，稍微嚴(yán)重點的敗血癥，會根據(jù)其嚴(yán)重程度，來影響孩子器官的損壞程度。
新生兒敗血癥治療方法
1、病因治療
在發(fā)現(xiàn)新生兒患上敗血癥時，就要及時選擇正確的抗菌藥物醫(yī)治?？股匾x用帶有殺菌的作用，例如青霉素類、林可霉素等。倘若感染較嚴(yán)重，需要幾種藥物聯(lián)合使用，但要注意避免二重感染。最快的途徑是采取靜脈給藥的方式，根據(jù)療程情況而定，一般在一周至兩周，有特殊情況需超過三周，比如并發(fā)癥患兒。
2、局部病癥清除
身體局部有炎癥，例如臍炎、口腔潰爛等，需及時處理，避免一切感染源頭。
3、免疫治療
新生兒易被病菌感染的原因之一，就是他們的免疫系統(tǒng)及其抗體還沒有成人那么成熟，所以可以直接在血液中加入各種免疫因子和抗體，提高免疫能力。有換血治療、免疫球蛋白治療、粒細(xì)胞輸注等多種方式。
4、支持療法
多休息，多補充營養(yǎng)，攝入適量維生素，保證能量供應(yīng)，保證體內(nèi)酸堿、水、電解質(zhì)的必要平衡。在一定情況下，可以進行輸血、輸入白蛋白等治療，倘若發(fā)生發(fā)熱現(xiàn)象，可采取物理方法降溫。
5、對癥治療
敗血癥患兒體溫不穩(wěn)定，可能會發(fā)熱，所以要采用一些辦法來保持患兒的正常體溫，而對癥治療，采用的是物理方法。倘若患者有血液無法正常循環(huán)，可以適當(dāng)補充血容量，并且選用血管活性藥物。倘若有腦水腫現(xiàn)象，理應(yīng)選擇脫水劑。

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