蹲久了站起來就暈是貧血嗎？

很多人會有這樣的感覺，每次蹲下身子一段時間，尤其是蹲久了，起來的時候就會覺得頭暈目眩、眼前一片黑，甚至要暈倒。這種情況，不少人會誤以為是貧血的癥狀，隨意買些阿膠、大棗、血豆腐等補血。其實，這還真不是這樣，而是體位變化導致的一過性低血壓狀態(tài)，血壓太低導致腦供血不足，才會出現(xiàn)上述不適癥狀，這和貧血完全是兩碼事。

案例：體位改變造成低血壓了

有位76歲的老人，長假期間，兒子孝敬，天天開車帶他出去兜一個小時的風，沒兜兩天，他得了個怪病。他下車后登石階回家，沒登兩級就會跌跟頭。他有高血壓，但藥物控制，血壓一般在140/80mmHg呀？這是怎么了？就醫(yī)，一番診斷后，給他裝了個心臟起搏器，但出院后的第一個星期天，老人兜風回來，下了車后，沒走兩步又跌了跟頭。反復就醫(yī)，后來才發(fā)現(xiàn)，讓老人跌跟頭的原因是“體位性低血壓”。他再兜風回來，在座位上活動一下手腳，慢慢下車，站一會，再登臺階，就再也沒有跌過跟頭了。

在中老年人群中，常發(fā)現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象：起床一瞬間頭暈，從沙發(fā)上站起時頭暈，上廁所起身時頭暈等。此時，人們總會想：“我血壓升高了！”其實這是“體位性低血壓”了！

什么是體位性低血壓？

體位性低血壓又叫直立性脫虛，是由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。通常認為，站立后收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱，即為體位性低血壓。

體位性低血壓與哪些因素有關(guān)呢？

1、年齡：65歲及以上年齡者體位性低血壓常見。隨著年齡的增長，人體主動脈和頸動脈的壓力感受器會變得遲鈍，心臟快速泵血以補償血壓下降的功能也逐漸減弱。

2、藥物：一些特定的藥物可能會導致體位性低血壓。包括利尿劑、β受體阻滯劑等降壓藥物以及治療心血管疾病的相關(guān)藥物，治療帕金森和良性前列腺增生的藥物、三環(huán)類抗抑郁藥、西地那非（尤其在與硝酸甘油合用時）、麻醉藥以及酒精。當治療高血壓的藥物與某些藥物合用時也會導致體位性低血壓。

3、熱暴露：暴露于炎熱的環(huán)境中可能導致脫水，從而引起血壓降低和引發(fā)體位性低血壓癥狀。

4、臥床休息：因病長期臥床可使人變得虛弱，站立時可發(fā)生體位性低血壓。當病情好轉(zhuǎn)，肌肉力量恢復后體位性低血壓可得到改善。

5、妊娠：女性在妊娠時循環(huán)容量快速增加，可能導致血壓降低。因而當快速站起時可能出現(xiàn)體位性低血壓癥狀。此外，隨著子宮的增大，其可壓迫盆腔大血管而減少回心血量。

發(fā)生體位性低血壓了，要如何治療和預防？

1、老人起床或從坐位站起時必須動作緩慢，遵循三個“1分鐘”的方法，即醒了睜眼平臥1分鐘，床邊雙腳下垂坐1分鐘，床邊扶持站立1分鐘，然后再緩慢行動。不要突然站起，站立后如有頭暈，應繼續(xù)臥床休息。

2、不宜久站，呈站立狀態(tài)時要每隔幾分鐘活動一下。另外，彎腰后不可突然站起，應扶墻或借助其它物體逐漸起立。

3、運動鍛煉可改善人體對血壓的調(diào)節(jié)，持之以恒的運動有助于減少低血壓發(fā)生，但應注意運動量不宜過大，也不可做體位變動過大的運動，以步行、慢跑、游泳等項目為宜，運動后應無氣喘，心率不超過110次/分鐘。

4、用降壓藥后，夜間起床小便最容易引起體位性低血壓，所以，夜間起床更要注意遵循三個“1分鐘”的做法。

5、大量出汗、熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是發(fā)生體位性低血壓的誘因，應該注意。

6、長期臥床的病人和患有高血壓的老年人，在起立或起床時動作應緩慢，做些輕微的四肢準備活動，有助于促進靜脈血向心臟回流，站立時做交叉雙腿的動作也有助于增高血壓。

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