發(fā)病原因與佝僂病相同
血清鈣離子降低是本癥的直接原因
,在正常情況下,血清彌散鈣約占總鈣量的60%左右,若血清總鈣量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mgdl),或鈣離子降至1mmol/L(4mg/dl)以下時,即可出現(xiàn)抽搐癥狀。在血鈣低落的情況下,甲狀旁腺受刺激而顯示繼發(fā)性功能亢進,分泌較多的甲狀旁腺素,使尿內(nèi)磷的排泄增加,并使骨骼脫鈣而補充血鈣的不足。在甲狀旁腺代償功能不全時,血鈣即不能維持正常水平。正常血清鈣分為可彌散鈣(diffusidblecalcium,約占總鈣量的60%)和非彌散鈣
,后者是與蛋白質(zhì)結(jié)合的部分(約40%)大部分的非彌散鈣與白蛋白結(jié)合,其余部分與球蛋白結(jié)合。當血清H+濃度增高時,與蛋白質(zhì)結(jié)合的鈣減少。約有80%的可彌散鈣呈離子化狀態(tài)(即Ca++),其余的部分與磷酸根、碳酸氫根或構(gòu)櫞酸根結(jié)合促進血鈣降低的因素有①季節(jié):春季發(fā)病率最高
,在北京所見的病例中以3~5月份發(fā)病數(shù)最高。因為入冬后嬰兒很少直接接觸日光,維生素D缺乏至此時已達頂點,春季開始接觸日光,體內(nèi)維生素D驟增,血磷上升,鈣磷乘積達到40,大量鈣沉著于骨,血鈣暫時下降而促使發(fā)病。②年齡:發(fā)病年齡多在6個月以下。北京兒童醫(yī)院1950~1955年所見的1,297例中,年齡在3個月以下的占41.3%,4~6個月25.0%,7~12個月20.4%,1~3歲10.7%,3~14歲2.6%。6個月以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育最快本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/176548.html.
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