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      冠心病可分5個類型-如何治療?

      享受健康 2023-12-12 15:34:24

      冠心病可以分為無癥狀

      、心絞痛
      、心肌梗死
      、缺血性心肌病
      、猝死等類型
      ,每一類型的癥狀不一樣
      ,才采取的治療方法也不一樣
      。下面為你介紹如何治療冠心病。

      冠心病臨床表現(xiàn)也不同

      ,可分5個類型:

      1

      、無癥狀型:

      無癥狀

      ,但有客觀依據(jù)
      ,如心肌缺血的心電圖改變,或者增加負(fù)荷時有改變,休息后恢復(fù)
      。但ST-T改變絕非冠心病特有
      ,很多病可以引起。

      2

      、心絞痛型:

      最常見

      。增加活動或情緒波動時發(fā)生胸痛,多為胸悶
      ,持續(xù)幾分鐘
      ,休息或含硝酸甘油會緩解,稱勞力型心絞痛
      。有的病人在休息時特別是凌晨時發(fā)作
      ,記錄到嚴(yán)重心肌缺血改變,稱安靜型心絞痛
      。與冠脈痙攣有關(guān)
      。新近發(fā)生的、安靜型的
      、惡化型的
      ,如不及時治療易發(fā)展成心肌梗死或猝死的心絞痛,稱為不穩(wěn)定性心絞痛

      3

      、心肌梗死型:

      常見的嚴(yán)重疾病。是冠狀動脈某支有血栓形成

      ,導(dǎo)致冠脈閉塞
      ,心肌壞死。20世紀(jì)五
      、六十年代時病死率達(dá)30%~40%
      ;七十年代建立監(jiān)護(hù)室,及時治療心律紊亂
      、心力衰竭
      ,病死率下降到15%;進(jìn)入八十
      、九十年代開展溶栓
      、介入治療,更進(jìn)一步使病死率下降到5%~10%
      。因為閉塞的血管及時再通
      ,心臟功能恢復(fù)也很好。

      4

      、缺血性心肌病型:

      長期缺血致心肌纖維化

      ,臨床表現(xiàn)象擴(kuò)張型心肌病

      5、猝死型:

      當(dāng)缺血心肌發(fā)生電生理紊亂時

      ,多為嚴(yán)重室性心律失常
      ,會突然發(fā)生心臟驟停。

      冠心病的最佳治療方法

      1

      、內(nèi)科治療:治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療
      ,基本治療以合理飲食,適量體力活動
      ,增強(qiáng)體質(zhì)
      ,防止肥胖,糾正血脂
      ,血壓
      、血糖異常為主。

      2

      、介入治療:介入治療是近年來開展的比較先進(jìn)的治療冠心病的方法
      ,主要針對藥物治療不能控制的冠心病患者,方法主要有經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成行術(shù)
      、冠狀動脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)
      、冠狀動脈支架安置術(shù)等。

      3

      、外科治療:外科治療冠心病的方法主要是冠狀動脈搭橋手術(shù)
      ,橋血管常采用自身的大隱靜脈、內(nèi)如動脈
      、橈動脈
      、胃網(wǎng)膜右動脈、腹壁下動脈等
      。其適應(yīng)征主要有:左冠狀動脈主干狹窄
      、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效
      ,不適合行介入治療者

      4、手術(shù)治療:體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)是目前比較常用的治療冠心病的方法

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