肺炎支原體肺炎的特點(diǎn)

由肺炎支原體引起，多見于5～15歲的兒童，但近年來嬰幼兒感染的報道日漸增多，可散發(fā)流行。

病理改變以下呼吸道的氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管壁充血、水腫、變厚，單核細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤，分泌物及脫屑可堵塞氣道為其特點(diǎn)。肺間質(zhì)亦有單核細(xì)胞浸潤。

發(fā)病緩慢，病初可有全身不適、乏力、頭痛、低熱或中度發(fā)熱，熱程1～2周。以刺激性干咳為突出表現(xiàn)，初為干咳，后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳，有時似百日咳樣咳嗽，咯出粘液稠痰，甚至帶血絲?？人猿掷m(xù)時間長，可達(dá)1～4周，常伴有胸痛。嬰幼兒以喘憋癥狀較突出，有時不易與呼吸道合胞病毒肺炎區(qū)別。肺部體征較輕，有1／3左右病例在整個病程中無任何陽性體征。一般可在肺局部聽到少許干濕羅音，呼吸音減弱。部分病例可并發(fā)胸膜炎，胸水多為漿液性，偶為血性。

白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱撸行粤＜?xì)胞增多。血沉增快。血清冷凝集試驗陽性對診斷有幫助。

X線檢查有以下4種改變：①以肺門陰影增濃較突出；②支氣管肺炎改變，以右肺中下野為多； ③間質(zhì)性肺炎改變，呈網(wǎng)狀或條索狀由肺門向中外帶放射，周圍有小片薄影或粟粒狀陰影；④部分病例出現(xiàn)大片陰影，密度不均勻，呈節(jié)段狀分布。少數(shù)為大葉性陰影，多在下葉。往往一處舊病灶吸收，另處新病灶又出現(xiàn)。

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