脾胃虛弱型營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

脾胃虛弱型營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

癥狀：神疲，倦怠乏力，形體消瘦，少氣懶言，面色蒼白或萎黃，唇甲色淡，肌肉松弛，食欲不振，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。

治則治法：健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血。

中成藥：小兒生血糖漿：每支10ml。每服劑量：1～3歲10ml、3～5歲15ml，每日2次。健脾生血顆粒：每袋5g。每服劑量：小于1歲2．5g、1～3歲5g、3～5歲7．5g、5～12歲10g，每日3次。或遵醫(yī)囑。4周為1療程。養(yǎng)血飲口服液：每支10ml。成人劑量：每服10ml，每日2次。建議用法用量：每服劑量：<3歲5ml，每日2次；3～6歲5ml，每日3次；>6歲10ml，每日2次。兒康寧糖漿：每支10ml。每服10ml，每日3次。嬰幼兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

方藥：六君子湯（《世醫(yī)得效方》）加味。黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、法半夏、陳皮、薏苡仁、砂仁。加減：氣虛乏力明顯者，改黨參為人參；納呆者，加焦山楂、炒谷芽、雞內(nèi)金；便溏，食物不化者，加山藥（炒）、干姜、吳茱萸；便秘者，加決明子、火麻仁、何首烏。

推拿療法：施術(shù)者兩手握拳，兩食指抵于脊背，分別與雙手拇指將皮膚捏起，從患兒尾閭骨端的長(zhǎng)強(qiáng)穴起，沿督脈向上推拿至大椎或風(fēng)府穴，隨推、隨捏、隨捻、隨放、隨提，連續(xù)進(jìn)行6次，當(dāng)捏拿第4次時(shí)，每捏拿2、3下，用手向上提拿1下，以加強(qiáng)刺激。最后以拇指揉按兩側(cè)腎俞穴。治療4周，前2周每日捏1次，后2周隔日捏1次。

營(yíng)養(yǎng)性貧血的臨床表現(xiàn)

一、上皮組織損害引起的癥狀：細(xì)胞內(nèi)含鐵酶減少，是上皮變化的主要原因。
（1）口角炎與舌炎：約10－70%患者有口角炎、舌面光滑與舌乳頭萎縮，尤其老年人明顯。
（2）食道蹼。（3）萎縮性胃炎與胃酸缺乏。
（4）皮膚與指甲變化：皮膚干燥、角化和萎縮、毛發(fā)易折與脫落；指甲不光整、扁平甲，反甲和灰甲。
二、神經(jīng)系統(tǒng)方面癥狀：
約15－30%患者表現(xiàn)神經(jīng)痛（以頭痛為主），感覺(jué)異常，嚴(yán)重者可有顱內(nèi)壓增高和視乳頭水腫。5－50%患者有精神、行為方面的異常，例如注意力不集中，易激動(dòng)、精神遲滯和異食癖。原因是缺鐵不僅影響腦組織的氧化代謝與神經(jīng)傳導(dǎo)，也能導(dǎo)致與行為有關(guān)的線粒體單胺酸氧化酶的活性降低。
三、脾腫大：其原因與紅細(xì)胞壽命縮短有關(guān)。 （一）貧血表現(xiàn)
輕度或中度貧血占大多數(shù)，面色臘黃、疲乏無(wú)力。因貧血而引起骨髓外造血反應(yīng)，且呈三系減少現(xiàn)象，故常伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。（二）精神神經(jīng)癥狀
表情呆滯、嗜睡、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、少哭或不哭、智力發(fā)育和動(dòng)作發(fā)育落后、甚至倒退，如原來(lái)已會(huì)認(rèn)人、會(huì)爬等，病后又都不會(huì)，此外尚有不協(xié)調(diào)和不自主的動(dòng)作，肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性，淺反射消失，甚至抽搐。
（三）消化系統(tǒng)癥狀
有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。

什么是缺鐵性貧血

　　很多人會(huì)患了缺鐵性貧血，初期缺鐵性貧血的特征不明顯，人們要注意了解缺鐵性貧血的小常識(shí)，缺鐵性貧血是一種嚴(yán)重的.疾病，很多癥狀是人們難以發(fā)現(xiàn)的，下面我們看看缺鐵性貧血有哪些癥狀。

什么是缺鐵性貧血 　　缺鐵性貧血(IDA)是指體內(nèi)貯存鐵不足，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。是世界各地包括我國(guó)貧血中最常見(jiàn)的一種。

　　本病發(fā)病率甚高，幾乎遍及全球，無(wú)論城市或鄉(xiāng)村，兒童、成年或老年人均可發(fā)生。在鉤蟲(chóng)病流行地區(qū)，發(fā)病率特別高。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查報(bào)告，全世界約有10%～30%的人群有不同程度的缺鐵。男性發(fā)病率約10%，女性大于 20%。亞洲發(fā)病率高于歐洲。

　　世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出，第三世界有半數(shù)婦女由于營(yíng)養(yǎng)不良而患貧血，稱為營(yíng)養(yǎng)性貧血。婦女特別是孕婦發(fā)生率可能要比男性高10倍。除中國(guó)外，發(fā)展中的國(guó)家四億六千四百萬(wàn)育齡婦女中(15～19歲)，約有兩億三千萬(wàn)婦女發(fā)病，其中印度可能成為世界上貧血患者最多的國(guó)家，其中孕婦約占60%～80%。營(yíng)養(yǎng)不良的主要病因首先是缺鐵，其次是缺少維生素B12?？梢?jiàn)，發(fā)病地域如此之廣，婦女患病數(shù)字如此之大，十分驚人，值得重視。防治營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，已成為世界性關(guān)注的問(wèn)題。

　　缺鐵性貧血給人們?cè)斐蓚?，其?shí)缺鐵性貧血治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是缺鐵性貧血患者也要注意護(hù)理，正確的預(yù)防有助于疾病的診斷治療。生活中缺鐵性貧血患者會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，希望大家重視這個(gè)問(wèn)題，不要被其纏上。

貧血可以吃中成藥嗎 治療缺鐵性貧血的中藥

貧血是一種慢性疾病，主要表現(xiàn)為精神乏力、心情抑郁，一般是因?yàn)轶w內(nèi)的血紅蛋白太少而引起的。貧血的患者常見(jiàn)于女性、兒童和老年人群體。嚴(yán)重的貧血會(huì)影響正常生活，那么貧血可以吃中成藥嗎？

貧血可以吃中成藥嗎

八珍丸 由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎組成，具有氣血雙補(bǔ)的作用，對(duì)外傷出血、消化道出血、婦女功能性子宮出血等失血性貧血引起的形體瘦弱、面色蒼白、食欲不振、倦怠乏力、動(dòng)輒氣促等氣血不足的癥狀尤為適宜。

人參養(yǎng)榮丸 由人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、肉桂、陳皮、五味子、遠(yuǎn)志、生姜、大棗組成，具有補(bǔ)益氣血，安神定志的作用，適用于貧血兼有失眠癥者。

七寶美鬢丹 由何首烏、茯苓、牛膝、枸杞子、當(dāng)歸、菟絲子、補(bǔ)骨脂組成，具有滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)血烏發(fā)的作用。適用于貧血屬肝腎陰虛者。

龜鹿二仙膠 由龜板、鹿角、人參、枸杞子組成，具有補(bǔ)陰填精、益腎壯陽(yáng)的作用，適用于貧血屬腎虛精虧者。

河車大造丸 由紫河車、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、牛膝組成，具有補(bǔ)腎填精、滋陰泄火的作用，適用于貧血屬陰虛內(nèi)熱者。

治療缺鐵性貧血的中藥

脾胃虛弱型 主要癥狀為面色萎黃或發(fā)白，神疲乏力，納少便稀，舌淡苔薄膩，脈細(xì)數(shù)。中成藥可選用人參健脾丸、香砂六君子丸治療。

湯藥可用香砂六君子湯：黨參15克，茯苓15克，白術(shù)10克，炙甘草6克，陳皮10克，清半夏10克，廣木香6克，砂仁3克，當(dāng)歸20克，神曲10克，山楂10克，麥芽10克，黃芪20克，水煎服，每日1劑。

氣血兩虛型 主要癥狀為面色蒼白，倦怠乏力，頭暈眼花，心慌失眠，氣短，唇甲色淡，舌淡苔薄，脈細(xì)。中成藥可選用十全大補(bǔ)丸、八珍丸、人參養(yǎng)榮丸治療。

湯藥可用八珍湯：黨參10克，黃芪20克，炒白術(shù)10克，當(dāng)歸20克，熟地15克，炙甘草10克，大棗5枚，阿膠12克，鹿角膠15克，木香6克，龍眼肉10克，水煎服，每日1劑。

蟲(chóng)積致虛型 主要癥狀為面色萎黃，形體消瘦，腹脹或痛，納食旺而易饑餓，惡心嘔吐，頭暈，心慌，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。中成藥可選用黃胖丸、絳礬丸、化蟲(chóng)丸治療。

湯藥可選用榧子殺蟲(chóng)丸加減：榧子10克，檳榔10克，苦楝皮10克，百部10克，使君子15克，黨參15克，白術(shù)10克，茯苓15克，神曲10克，山楂10克，麥芽10克，炒雞內(nèi)金6克，水煎服，每日1劑。

貧血的原因

貧血分為三種：即缺血性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血和再生障礙性貧血。

缺血性貧血為攝入的鐵離子不足、有慢性失血性疾?。儾?、痔瘡、月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)感染等）所致；

營(yíng)養(yǎng)不良性貧血為為葉酸和B12缺乏所致，見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、為腫瘤、胃大部切除手術(shù)后等；

再生障礙性貧血為輻射、苯中毒、藥物等因素抑制骨髓造血功能所致。

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