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      嬰幼兒克汀病有哪些臨床表現(xiàn)？
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-12-12 19:11:20
        
      

        
      
           
      1．散發(fā)性克汀病(呆小病)
      (1)癥狀
      一般表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
      ，智力低下，表情呆滯
      ，活動(dòng)減少，動(dòng)作笨拙遲緩
      ，食欲差
      ，便秘，怕冷
      ，少汗
      ，浮腫等。新生兒期生理性黃疽可延遲消退
      ，喂養(yǎng)困難
      ，呼吸不暢，舌厚
      ，鼻塞
      ，打鼾
      ，哭聲嘶啞
      ，腹脹便秘，皮膚花斑狀
      ，有時(shí)伴臍疝
      ，頸短
      。
      (2)體征
      特殊面容：鼻根低而寬，兩眼距遠(yuǎn)
      ，舌寬厚
      。
      皮膚：粗而干燥，膚色蒼白
      ，皮下組織增厚
      ，于鎖骨上頸部及兩髖可有粘液水腫，毛發(fā)干枯疏脆
      ，肌肉松弛
      ，腹脹臍疝，指趾甲長(zhǎng)期不長(zhǎng)
      。
      骨骼：骨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
      ，致身材矮小，尤以長(zhǎng)骨發(fā)育受累重
      ，所以四肢短小最著
      ，胸廓相對(duì)寬，上部量與下部量的比值大于正常
      。(正常兒新生兒期下部量約占體長(zhǎng)l／3
      ，一歲時(shí)占O．38％，二歲時(shí)占0
      、42％
      。)手足寬短呈四方形。囟門遲閉
      ，出牙晚
      ，耳鼻軟，骨軟
      。甲狀腺大多不能觸知
      。
      2．地方性呆小病
      發(fā)生于缺碘的山區(qū)或內(nèi)陸。由于胚胎期缺碘致胎兒期即甲狀腺素不足
      ，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育
      ，尤其是大腦的發(fā)育，造成持久性缺陷
      ，而神經(jīng)精神癥狀明顯
      。本癥與散發(fā)性呆小病不同，甲狀腺并無(wú)缺陷
      ，甚至可代償性腫大
      。
      癥狀及體征：有兩種不同的表現(xiàn)。一種是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，生后不久即表現(xiàn)智能顯著低下
      ，聽力障礙
      ，肢體強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)障礙而甲狀腺功能低下的其它表現(xiàn)可較輕或不明顯；另一種以粘液水腫為主
      ，體格及智能發(fā)育落后
      ，四肢短粗，特殊外貌
      ，膝外翻
      ，扁平足，骨齡低
      ，性成熟延遲
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/177347.html.
      
          
      
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