一、胎兒心臟超聲檢查必要性
據(jù)報(bào)道先天性心臟病占我國(guó)出生嬰兒的8%~12%
,意味著我國(guó)每年有12萬(wàn)~20萬(wàn)的先天性心臟病患兒出生,其中復(fù)雜的、目前治療手段尚不能達(dá)到良好治療效果的或易出生后早期死亡的先天性心臟病約占20%+二
胎兒心臟畸形分類:
1、致死性畸形:左心發(fā)育不良綜合征
2
致死性心臟畸形圍產(chǎn)期死亡率高
胎兒心臟超聲探查的目的即是對(duì)這些復(fù)雜的
三、胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的適應(yīng)癥:
出生缺陷是由于遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面造成的
。胎兒心臟致畸的主要原因與遺傳因素、病原微生物、化學(xué)及物理因素有關(guān)。胎兒先天性心臟病的高危因素有母體和胎兒兩個(gè)方面:
(一) 母體方面:
1
、母體患有各種糖尿病,結(jié)締組織?div id="4qifd00" class="flower right">2
、妊娠早期有病毒感染、感冒、高熱病史、服藥史(苯丙胺、大倫丁、氯化鉀、三甲雙酮等)。3、妊娠早期接觸放射線
4
5
(二) 胎兒因素:
1、胎兒合并其它器官畸形:如腦積水
、腹壁裂等。2
、染色體異常。3
、胎兒心率失常:包括心動(dòng)過(guò)緩(小于120次/分)心動(dòng)過(guò)速(大于200次/分)及心率不齊。4、胎兒水腫:包括胎兒皮下
、體腔(胸、腹壁)積液,心包積液。5
、羊水異常:羊水過(guò)多或羊水過(guò)少。6
、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。但有報(bào)道1/3胎兒心臟病不伴有先天性心臟病高危因素,若僅對(duì)高危因素胎兒做超聲心動(dòng)圖檢查將造成1/3的胎兒心臟病漏檢
,因此建議盡可能產(chǎn)前每個(gè)胎兒做一次超聲心動(dòng)圖檢查(胎兒心臟超聲價(jià)格低每次130元,成人每次155元)。四
、胎兒超聲心動(dòng)圖檢查最佳時(shí)期:胚胎發(fā)育到第二周開始形成原始血管
,第三周形成原始心血管系統(tǒng)并具有血液循環(huán),第7~8周心房心室形成,胎兒心臟結(jié)構(gòu)基本完成。所以,在這個(gè)時(shí)期胎兒受到外界任何刺激都會(huì)影響胎兒心血管發(fā)育。但是早期胎兒心臟小,切面顯示不清;晚期胎兒骨骼發(fā)育后方聲影影響及胎方位的影響均導(dǎo)致胎兒心臟的探查受影響。20周~28周為胎兒超聲心動(dòng)圖探查最佳時(shí)期本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/179177.html.
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