小兒頭頸歪斜有哪些臨床表現(xiàn)？

小兒頭頸歪斜有哪些臨床表現(xiàn)？

1．一般表現(xiàn)為患兒身體均較瘦，喜靜不好動(dòng)，肺活量小，容易發(fā)生呼吸道感染。

2．患兒往往具有臀產(chǎn)、難產(chǎn)的歷史。

3．頸部出現(xiàn)包塊，出生后1～3周的新生兒頸部外側(cè)，相當(dāng)于胸鎖乳突肌中下段可見隆起的包塊，質(zhì)硬、圓形或橢圓形，逐漸縮小而消失，少部分病例經(jīng)相當(dāng)時(shí)間后，尚未完全消失。

4．特殊的姿勢(shì)畸形：頭偏向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，下頜向患側(cè)旋轉(zhuǎn)受限。

5．出現(xiàn)繼發(fā)畸形：如不及時(shí)治療，首先出現(xiàn)顏面畸形：患側(cè)短而扁，健側(cè)長而圓。尚可出現(xiàn)椎繼發(fā)畸形，椎體楔形變或頸椎側(cè)彎，甚至雙眼不在一個(gè)平面。

嬰兒斜頸應(yīng)該怎么辦呢

　　寶寶一出生就是個(gè)歪脖子怎么辦呢?很多家長都十分關(guān)注這個(gè)問題，嬰兒斜頸應(yīng)該怎么辦呢?嬰兒斜頸的臨床表現(xiàn)有哪些呢?嬰兒斜頸的病因是什么呢?下面我們一起來看看。

　　 生理性斜頸

　　出生時(shí)或是出生后3個(gè)月出現(xiàn)斜頸。除了脖子歪斜以外，并沒有明顯的頸部活動(dòng)受限或是固定性變形的狀況。若寶寶頭傾向一側(cè)，可以輕松地把寶寶的頭傾向另一側(cè)，不會(huì)有緊繃或是卡住的情形。

　　 病理性斜頸

　　 1、肌性斜頸

　　出生后2周左右出現(xiàn)斜頸，頸部可見明顯腫塊。

　　 2、眼源性斜頸

　　出生時(shí)頸部沒有腫塊，到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸。一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn)，睡覺時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常。

　　 3、骨性斜頸

　　表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)斜頸，同時(shí)可伴發(fā)短頸等癥狀，也叫短頸綜合征。

　　 4.神經(jīng)源性斜頸

　　這類斜頸通常不容易診斷出來，經(jīng)常會(huì)在治療一段時(shí)間之后才被發(fā)現(xiàn)。斜頸嬰兒當(dāng)中有8%～20%同時(shí)合并有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

　　通常醫(yī)師會(huì)先檢查胸鎖乳突肌是否有攣縮的情形，肌肉內(nèi)是否能夠觸摸得到腫塊。如果有，可能就是肌源性斜頸。醫(yī)師若懷疑是骨骼或關(guān)節(jié)上的問題，則會(huì)進(jìn)一步安排頸部的X光，來檢查頭顱底部及頸部脊椎是否有異常，以判斷是否為骨源性斜頸。若懷疑是神經(jīng)源性的斜頸，則必須安排腦部及頸部脊椎的電腦斷層攝影或核磁共振攝影，來確認(rèn)是否有神經(jīng)病變的產(chǎn)生。

　　另外，若寶寶有發(fā)燒或頭頸部有明顯的紅、腫、熱、痛等情形，則要懷疑是否為頭頸部感染造成的斜頸。

　　 治療

　　治療方式會(huì)因造成斜頸原因的不同而有不同的方法。

　　 生理性斜頸

　　無需治療，可自行恢復(fù)正常?？梢越o孩子輕柔的按摩幫助恢復(fù)。

　　 肌源性斜頸

　　80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好，20%到1歲沒有好轉(zhuǎn)的，則需要做手術(shù)才能松解。

　　利用拉筋的方式，讓頭部往健康的那一邊傾斜，逐漸拉開攣縮的胸鎖乳突肌。例如，若寶寶是右側(cè)斜頸的話，頭會(huì)傾向右側(cè)而下巴則斜向左側(cè)。這時(shí)我們可以將嬰兒床靠在墻壁旁邊，而寶寶躺在床上時(shí)，他的.左側(cè)就靠著墻壁。當(dāng)寶寶聽到房間有聲音，想要轉(zhuǎn)頭向右看一看房間的情形時(shí)，他就必須用力把頭傾向左側(cè)而下巴斜向右側(cè)，這樣自然就會(huì)達(dá)到拉筋的效果。另外，我們也可以把寶寶的玩具放在他的右上方，當(dāng)寶寶想要看玩具時(shí)，他就必須用力把頭會(huì)傾向左側(cè)而下巴斜向右側(cè)，這樣也可以達(dá)到拉筋的效果。

　　 骨源性斜頸

　　根據(jù)骨骼關(guān)節(jié)變形的程度來決定是否可以接受復(fù)健治療。有些頸部脊椎不穩(wěn)定的嬰兒，若貿(mào)然接受復(fù)健拉筋治療，容易造成頸部神經(jīng)受損。

　　 神經(jīng)源性斜頸

　　神經(jīng)源性斜頸或是感染造成的斜頸，可以先用藥物治療，若效果不佳則必須考慮手術(shù)治療。

　　上面我為大家介紹了不同的嬰兒斜頸的治療方法，下面我在介紹一種中醫(yī)治療嬰兒斜頸的方法吧!希望能夠幫助到大家哦!

　　 中醫(yī)按摩法可以治療小兒歪脖

　　小兒頸椎病又叫小兒歪脖，因?yàn)樾『⑸L發(fā)育期間，骨骼脆弱，常常會(huì)引起頭部或者面部左右不對(duì)稱，甚至出現(xiàn)畸形的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)引起

　　小兒肌性斜頸病因小兒肌性斜頸又稱歪脖子病，常會(huì)引起頭顱、面部左右不對(duì)稱畸形，嚴(yán)重的還可引起頸椎繼發(fā)性畸形等嚴(yán)重后果。該病的早期表現(xiàn)出生兩周后，小兒頭部常偏向一側(cè)，在患病一側(cè)頸部可摸到一硬腫物，沒有明顯壓痛。3～6個(gè)月后，頸部腫物可在胸鎖乳突肌處變成一個(gè)條索狀腫塊，患兒頸部活動(dòng)受限。

　　現(xiàn)在我們給父母介紹一種中醫(yī)揉捏法來治療小兒歪脖。

　　第一步，患兒取仰臥位，醫(yī)者在患兒患側(cè)的胸鎖乳突肌處涂少量滑石粉，然后施用推揉法，以舒筋活血。

　　第二步，用拇指、食指指腹捏拿、彈撥患側(cè)胸鎖乳突肌10次，以松解其粘連。

　　第三步，用拇指指腹輕揉腫塊10分鐘，以散瘀消腫。

　　第四步，雙手抱患兒頭部，扳正頭頸，并稍做牽拉旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，以改善恢復(fù)頸部活動(dòng)功能。

　　第五步，用拇指、食指指腹揉捏胸鎖乳突肌的起止點(diǎn)，以松解其攣縮。整個(gè)治療過程為30分鐘。

　　在治療過程中，平時(shí)可用小米做一低枕，患兒仰臥位時(shí)，墊在患側(cè)頸部，以保持頭部的正確睡姿;側(cè)身睡眠時(shí)，要患側(cè)頸部朝下，將枕頭墊在患兒頭部的耳朵處，以拉長頸部。

　　同時(shí)專家提醒父母，小兒肌性斜頸病因一般認(rèn)為與孕產(chǎn)過程有關(guān)，所以，孕產(chǎn)過程中如有胎位不正、產(chǎn)傷或難產(chǎn)現(xiàn)象，產(chǎn)后要注意觀察孩子頸部，看有無腫塊或索形腫物。該病的最佳治療時(shí)間是小兒兩個(gè)月到一歲之間，3歲以后有可能需要接受手術(shù)治療。所以，該病治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　先天性肌性斜頸，俗稱歪脖子，系—側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致的頭頸部向患側(cè)傾斜的一種先天性畸形。

　　先天性斜頸的主要病變發(fā)生在頸部的胸鎖乳突肌上，是胸鎖乳突肌的纖維化所致，但發(fā)病的原因不清。隨著小兒的生長發(fā)育，逐漸出現(xiàn)臉部不對(duì)稱，頭前移，臉部后仰，患側(cè)的耳、鼻、口位置低，而健側(cè)的臉部較長、直而瘦。有的小兒可造成頸椎側(cè)彎，兩眼不在同一水平。如果不及時(shí)治療，隨著年齡的增長，畸形會(huì)逐漸加重。

　　先天性斜頸的最佳治療時(shí)機(jī)是在新生兒期，此時(shí)可通過按摩、磁療、局部熱敷的方法。按摩時(shí)一定要注意手法，按摩時(shí)固定肩部，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，使之牽拉患側(cè)。家長可用手配合按摩患側(cè)，每日約200次左右，以防止胸鎖乳突肌萎縮。平日在喂奶的時(shí)候，讓小兒側(cè)臥于健側(cè)，使之牽拉患側(cè)。此治療一般需半年到一年的時(shí)間，若不見好，即在1歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯治，切不可超過6～8歲。否則，年齡大了臉部和頸部畸形難以糾正過來。

　　治療歪脖按摩是個(gè)很不錯(cuò)的方法。用雙手手指夾著孩子頸部的那個(gè)腫塊輕柔按摩，每天二百次，很快就能好了，所以媽媽們也不要太擔(dān)心哦。

　　通過上文我的介紹你知道嬰兒斜頸應(yīng)該怎么辦了吧!對(duì)于嬰兒斜頸不同擔(dān)心，只要通過簡(jiǎn)單的按摩手法即可恢復(fù)哦!

　　 結(jié)語： 有些寶寶剛剛出生就患上了嬰兒斜頸 ，對(duì)于嬰兒斜頸的治療方法通過介紹，大家應(yīng)該知道了吧!生活中，我們應(yīng)該注意小寶寶的健康生活，因?yàn)閷殞毜谋磉_(dá)能力比較差，因此家長應(yīng)該引起警惕哦!

小兒斜頸俗稱歪脖子，小兒斜頸是什么原因?qū)е碌模?/span>

小兒斜頸遭受下列幾個(gè)原因的危害：1.與頭頸肌肉群攣縮有一定關(guān)聯(lián)。具體表現(xiàn)在胸鎖乳突肌發(fā)生肝纖維化或攣縮，考慮到是全身肌肉缺血性或出血，或是膿腫等因素導(dǎo)致。一般胸鎖乳突肌發(fā)生轉(zhuǎn)性，通常與孕婦分娩孕婦難產(chǎn)，或新生嬰兒肩部肌肉受力相關(guān)，會(huì)導(dǎo)致出血而造成攣縮，主要是先天性肌性斜頸。而針對(duì)痙攣性斜頸，肩部肌肉發(fā)生知覺障礙，考慮到與長期低下頭、心理精神要素有一定關(guān)聯(lián)。2.頸椎骨生長發(fā)育出現(xiàn)異常。例如出現(xiàn)異常錐體產(chǎn)生或錐體出現(xiàn)異常結(jié)合，均非常容易導(dǎo)致小兒斜頸。臨床醫(yī)學(xué)上對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制并非很確立，但很有可能和基因遺傳、基因變異相關(guān)。

小孩發(fā)生斜頸，很有可能是下列的因素導(dǎo)致：1.十分普遍的因素是胸鎖乳突肌攣縮或是腹部肌肉喪失延展性。全身肌肉沒有延展性，非常容易導(dǎo)致某一側(cè)的頭頸向患肢歪，這也是十分普遍的一種狀況。2.便是發(fā)生先天性的畸型狀況。發(fā)育畸形便是頸椎性構(gòu)造出現(xiàn)異常，可以導(dǎo)致頭頸發(fā)生樣子更改。外收看，發(fā)生斜頸的情況。3.也較為常用的一種緣故，是少年兒童發(fā)生了眼睛視力問題。假如發(fā)生眼睛視力問題，例如病人只有維持某一個(gè)姿態(tài)，看東西的情況下非常清楚，便會(huì)造成在看物品的情況下，頸椎骨位置開展挪動(dòng)和調(diào)節(jié)，向某一個(gè)方位發(fā)生傾斜的情況。

小兒斜頸，根本原因是生病處胸鎖乳突肌產(chǎn)生攣縮，導(dǎo)致小孩頭被伸展偏重于全身肌肉攣縮的一側(cè)，長此以往造成臉部形變?，F(xiàn)階段發(fā)病原因尚沒有徹底毫無疑問，學(xué)界有關(guān)小兒斜頸有很多觀點(diǎn)。絕大多數(shù)權(quán)威專家覺得和生產(chǎn)過程中的損害有關(guān)系，在分娩過程中，少年兒童由于受產(chǎn)門或是嗯產(chǎn)鉗壓擠負(fù)傷出血，膿腫惡化產(chǎn)生攣縮；也是有覺得是孕婦分娩時(shí)，胎兒頭位歪斜，阻攔一側(cè)胸鎖乳突肌血提供，進(jìn)而造成該側(cè)全身肌肉腦缺血更改而致。此外也有一種權(quán)威專家覺得是因?yàn)樘殞氃趯m頸內(nèi)，頭頂部偏重一側(cè)傾斜而致，和生產(chǎn)過程沒有關(guān)系。

造成新生兒斜頸的因素比較多，現(xiàn)階段考慮到可能是各種各樣綜合性的要素導(dǎo)致的。關(guān)鍵如下所示：最先是由于宮腔內(nèi)的機(jī)械設(shè)備的要素，胎寶寶在宮頸內(nèi)因?yàn)樘簷M位，尤其是胎位不正的情況下非常容易遭受工作壓力，而使頭頸構(gòu)造的更改；可能是由胸鎖乳突肌的膿腫，主要是血腫消化吸收阻礙會(huì)導(dǎo)致胸鎖乳突肌發(fā)生硬塊，而產(chǎn)生斜頸；可能是有靜脈血管流回阻礙，特別是在胎位不正產(chǎn)的情況下，胎寶寶不可以進(jìn)到骨盆內(nèi)導(dǎo)致靜脈血管堵塞，造成胸鎖乳突肌缺血性、浮腫及肝纖維化。

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