嬰幼兒腹瀉是多種病因引起的腹瀉綜合征。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)檢測(cè)手段的進(jìn)展,引起腹瀉的病原逐漸被認(rèn)識(shí),而在過(guò)去的年代里曾出現(xiàn)過(guò)不同的診斷名稱,如消化不良、急性胃腸炎、嬰兒腹瀉和小兒腸炎等。為了便于防治、教學(xué)和科研工作的進(jìn)行,1982年全國(guó)小兒腹瀉協(xié)作組會(huì)議提出將腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。除細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍亂和鼠傷寒的原有固定診斷名稱繼續(xù)延用外,其他細(xì)菌性如大腸桿菌、空腸彎曲菌等,病毒性如輪狀病毒、柯薩奇病毒等,寄生蟲(chóng)、真菌及一些原因不明的感染性腹瀉,一律稱為小兒腸炎。對(duì)病原明確者要加以說(shuō)明,如輪狀病毒引起的小兒腸炎稱為輪狀病毒腸炎,致病性大腸桿菌引起的腸炎稱致病性大腸桿菌腸炎。
腹瀉病因分類
1.腸道內(nèi)感染:
(1)病毒性:輪狀病毒、柯薩奇病毒、??刹《?、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌性:產(chǎn)毒素性細(xì)菌:產(chǎn)毒素性大腸桿菌、霍亂弧菌、難辨梭狀芽胞桿菌等。
侵襲性細(xì)菌:痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌、鼠傷寒沙門氏菌、耶耳森腸炎桿菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)寄生蟲(chóng)性:腸梨形鞭毛蟲(chóng)、溶組織阿米巴、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。
(4)真菌性:白色念珠菌等。
2.腸道外感染:上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、腎盂腎炎、皮膚感染、敗血癥等。
3.非感染性腹瀉:喂養(yǎng)、護(hù)理不當(dāng),氣候驟變,食物過(guò)敏,藥物副作用。
出生沒(méi)幾天的寶寶身體正是嬌弱的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候稍有不慎,就會(huì)出現(xiàn)一些毛病,比如說(shuō),新生兒腹瀉,這就是一個(gè)常見(jiàn)的病癥,這個(gè)時(shí)候,總是讓星爸爸新媽媽們又心痛又心急,那么,新生兒拉肚子主要是什么引起的?新生兒拉肚子的原因。
1、新生兒拉肚子的原因
原因1:生理性稀便
在給寶寶腹瀉下定義以前,首先應(yīng)考慮寶寶是否真正得了“腹瀉”。由于正常新生兒的腸道功能尚未健全,不同喂養(yǎng)方式的寶寶大便性狀也存在明顯區(qū)別,因此,當(dāng)寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等“腹瀉”表現(xiàn)時(shí),可能還無(wú)法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便可多達(dá)7—8次,甚至10—12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長(zhǎng)正常,就不必?fù)?dān)心。當(dāng)然,對(duì)于人工喂養(yǎng)的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應(yīng)及時(shí)找專家檢查治療。
癥狀:母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便次數(shù)較多,較稀,色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長(zhǎng)正常。
原因2:喂養(yǎng)不當(dāng)
給新生兒喂食的奶粉過(guò)濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過(guò)涼、或過(guò)早添加米糊等淀粉類食物,都容易導(dǎo)致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。
癥狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛味,有時(shí)混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。
原因3:對(duì)奶粉過(guò)敏
100名嬰兒中有2—7名會(huì)對(duì)奶粉蛋白質(zhì)過(guò)敏,這種癥狀多出現(xiàn)干2—3個(gè)月的嬰兒。有遺傳性過(guò)敏體質(zhì)的新生兒更容易產(chǎn)生對(duì)奶粉蛋白質(zhì)的過(guò)敏癥狀。
癥狀:使用牛奶或奶粉喂養(yǎng)后有難治性、非感染性腹瀉超過(guò)兩周,大便可混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。
原因4:患感冒
在寶寶患感冒時(shí)常伴有腹瀉癥狀,因此,只要從根本上把造成腹瀉的罪魁禍?zhǔn)住忻爸魏?,腹瀉也就自然而然地。痊愈了。如果擔(dān)心寶寶會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)適當(dāng)給予口服補(bǔ)液。
癥狀:感冒、腹瀉。
原因5:病毒或細(xì)菌感染
因病毒或細(xì)菌感染而造成的腹瀉中最具代表性的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉,約占秋冬季節(jié)小兒腹瀉的70%—80%,所以人們常把它稱作秋季腹瀉。2歲以下的嬰幼兒發(fā)病最多,尤其是6個(gè)月—7歲的嬰兒。傳染性很強(qiáng),能在家庭、幼托及兒科病房流行。發(fā)病時(shí)伴有嘔吐發(fā)熱,若不及時(shí)處理可出現(xiàn)脫水癥狀,因此要格外注意。
癥狀:大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣,量多,無(wú)膿血,應(yīng)考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血,應(yīng)考慮細(xì)菌性腸炎。常合并嘔吐發(fā)熱。
2、幼兒腹瀉怎樣來(lái)治療
小兒腹瀉怎么辦
由于寶寶的胃腸功能發(fā)育不完善,而且身體抵抗力較差,因此很容易出現(xiàn)腹瀉的情況。若小兒腹瀉怎么辦呢?根據(jù)腹瀉的程度,應(yīng)對(duì)辦法也不一樣,下面針對(duì)輕微腹瀉和頻繁腹瀉給出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施:
輕微腹瀉:
輕微腹瀉可以在家治療,但家長(zhǎng)要注意觀察孩子的病情。
頻繁腹瀉:
出現(xiàn)頻繁腹瀉、多次嘔吐、不肯喝水、發(fā)冷發(fā)熱、呼吸急促、大便帶血或小便量減少、意識(shí)處于半模糊狀態(tài)等情況,需要及時(shí)就醫(yī)。
小兒腹瀉的治療
一、小兒腹瀉吃什么藥
寶寶患上腹瀉,一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生都會(huì)開(kāi)下列這幾種藥給寶寶服食或者使用:
思密達(dá):適用于成年人及兒童急慢性腹瀉,對(duì)兒童急性腹瀉效果尤佳。兒童:1歲以下,每日1袋,分3次服用:1-2歲:每日1-2袋,分3次服用,2歲以上:每日2-3袋,分3次服用。
媽咪愛(ài):小兒藥品,適用于消化不良、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸炎等。2周歲以下:一次1袋,一日1-2次;2周歲以上:一次1-2袋,一日1-2次。
整腸生:口服膠囊,適用于治療急慢性腸炎、痢疾及各種因素引起的腸道菌群失調(diào)、腹瀉等。成年人:每次1-2粒,每日3次,首次加倍。兒童:每次1粒,每日3次,首次加倍。
丁桂兒臍貼:對(duì)小兒非感染性腹瀉,如著涼、消化不良引起的可以單獨(dú)使用丁桂兒臍貼。如果是病毒或細(xì)菌引起的感染性腹瀉,丁桂兒臍貼外貼與思密達(dá)內(nèi)服聯(lián)合使用,效果更好。
此外,寶寶如果腹瀉嚴(yán)重,媽媽們也可以通過(guò)推拿的方法幫助寶寶減輕腹瀉的癥狀。媽網(wǎng)網(wǎng)友"renmeitian"分享了小兒腹瀉推拿的方法:
二、小兒腹瀉推拿
補(bǔ)脾經(jīng):旋推寶寶的大拇指末節(jié)羅紋面就叫“補(bǔ)脾經(jīng)”,100-300次。
揉板門:手掌大魚(yú)際平面即是板門。用指端揉100-300次。
清大腸:食指橈側(cè)緣(靠近大拇指的一側(cè))自食指尖到虎口成一直線即是大腸穴。從虎口向食指尖方向直推100-300次。...
小兒腹瀉的護(hù)理
一、生活上的護(hù)理
寶寶患了腹瀉,應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢?下面這幾招媽媽們需要學(xué)會(huì)噢!
1、給足夠的流體以防脫水
從腹瀉開(kāi)始要給小兒喂比平日更多的水。6個(gè)月以上的可喂些茶湯、米湯??筛共堪茨?,還要注意保暖。
2、加強(qiáng)臀部的清潔和護(hù)理
腹瀉的小兒肛門周圍皮膚會(huì)發(fā)紅,嚴(yán)重者出現(xiàn)局部破潰、發(fā)炎。因此,對(duì)小嬰兒要勤換尿布,要選用柔軟吸水的棉質(zhì)布,每次大便后,用溫水清洗屁股,以防尿道感染及臀炎。如果臀部已經(jīng)發(fā)紅,清洗后涂一些鞣酸軟膏。
3、注意觀察病情及時(shí)就診
小兒腹瀉病因癥狀不同,治療方法也不同,科學(xué)就診很重要。
二、飲食上的護(hù)理
在飲食上,護(hù)理腹瀉的寶寶也有東西注意,媽媽們一起看一下!
1、小兒腹瀉不能吃生冷和刺激類食物
生冷瓜果、冷拌菜等生冷類和辣椒、芥末等刺激性食物對(duì)腸道有刺激,腹瀉時(shí)不宜吃。
2、小兒腹瀉不能吃導(dǎo)致腹脹的食物
豆類、過(guò)多的牛奶等會(huì)使腸內(nèi)脹氣,加重腹瀉。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致瀉,所以腹瀉時(shí)可暫停用含乳糖的乳制品,待病愈后緩量攝取,直到逐漸適應(yīng)。但酸牛奶含有乳酸桿菌,能抑制腸內(nèi)有害細(xì)菌,且無(wú)乳糖,可以食用。
3、小兒腹瀉不能吃高糖食物
糖果、巧克力、甜點(diǎn)等含糖量較高,糖在腸內(nèi)會(huì)引起發(fā)酵而加重脹氣,故應(yīng)少吃糖。...
小兒腹瀉的預(yù)防
那么,媽媽們應(yīng)該如何預(yù)防寶寶患上腹瀉呢?下面這4項(xiàng)工作,一定要時(shí)時(shí)刻刻做好。
1、提倡母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)可以有效防止小兒腹瀉。由于母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質(zhì),對(duì)保持和增強(qiáng)消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具備強(qiáng)有力的抵御病原微生物侵入的能力,保證孩子消化道的機(jī)能健全,不易發(fā)生腹瀉病及消化功能紊亂。因此,可以說(shuō),母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養(yǎng)對(duì)生后4-6個(gè)月的小兒及孩子的第一個(gè)夏天尤其重要,并應(yīng)注意避免在夏天給孩子斷奶。
2、注意食品及食具的衛(wèi)生
為防止孩子發(fā)生腹瀉,食品及食具的衛(wèi)生相當(dāng)重要。特別是人工喂養(yǎng)的孩子,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生及水源衛(wèi)生。保證食品制作過(guò)程的清潔衛(wèi)生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次,每次喂食前還應(yīng)用開(kāi)水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物,孩子就會(huì)少得腹瀉病了。因此,媽媽們記得要勤加消毒寶寶的餐具,注意寶寶食品的衛(wèi)生。
3、適當(dāng)喂養(yǎng)
在小兒的腹瀉病中,有相當(dāng)一部分是由于喂養(yǎng)不當(dāng)所引起的。小兒的胃腸道比柔弱,其功能尚未發(fā)育完善。因此,母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的孩子在添加輔食時(shí)都應(yīng)持慎重態(tài)度。添加輔食時(shí)要注意,一要按時(shí)添加,二要作到添加一種食品時(shí)遵守“從少到多”的原則,還要避免同時(shí)添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養(yǎng)不當(dāng)造成的腹瀉。
導(dǎo)語(yǔ):拉肚子的原因非常的多,常人一般是因?yàn)槌藻e(cuò)了食物,那么嬰兒拉肚子是什么原因造成的呢,下面一起來(lái)看看吧。
嬰兒拉肚子的原因 嬰兒拉肚子的原因1、胃腸炎。在大人小孩中都很常見(jiàn),是胃和腸道出現(xiàn)的一種炎癥,容易導(dǎo)致拉肚子。引發(fā)胃腸炎的致病原多為病毒,最常見(jiàn)的是輪狀病毒,好發(fā)于秋末冬初,因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒,如果寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎造成的。
嬰兒拉肚子的原因2、細(xì)菌感染。如果寶寶拉肚子嚴(yán)重(有時(shí)伴有嘔吐),同時(shí),還出現(xiàn)腹痛、膿血便、發(fā)燒等現(xiàn)象,那往往是細(xì)菌(比如大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能會(huì)非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染)。因此,如果寶寶有上述癥狀,要馬上帶他去看醫(yī)生。
嬰兒拉肚子的原因3、寄生蟲(chóng)感染。寄生蟲(chóng)感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲(chóng)病(也叫?梨形鞭毛蟲(chóng)病?)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲(chóng)引起的。所以,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲(chóng)感染傳播的最好方法。
嬰兒拉肚子的原因4、抗生素。如果寶寶拉肚子發(fā)生在用有抗生素的藥物期間或用此類藥物治病后,可能與所用的藥物有關(guān)。把寶寶拉肚子的情況告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。
嬰兒拉肚子的原因5、果汁過(guò)量。如果寶寶喝含有山梨醇和高濃度果糖的`果汁,也可能會(huì)肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。專家建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁。6個(gè)月以后,再根據(jù)寶寶的情況添加果汁。
嬰兒拉肚子的原因6、配方奶。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以,沖奶時(shí)要嚴(yán)格按比例加水。此外,寶寶也會(huì)由于配方奶的沖調(diào)用具消毒方法不當(dāng),而出現(xiàn)腹瀉。不管是上述哪一種情況,更換配方奶的品牌都沒(méi)有用,所以,最好先帶寶寶看醫(yī)生,然后再?zèng)Q定該怎么辦。
嬰兒拉肚子的原因7、春/秋季腹瀉。每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點(diǎn),運(yùn)用貼肚臍、通過(guò)強(qiáng)健脾胃治腹瀉、助消化的獨(dú)特方式,整體調(diào)理胃腸道,既避免了打針、吃藥的痛苦,又促進(jìn)了孩子的腸胃健康,更是對(duì)孩子的身心健康意義深遠(yuǎn)。
嬰兒拉肚子的原因8、牛奶/大豆過(guò)敏。牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象在小寶寶中也并不少見(jiàn),牛奶過(guò)敏也能引起拉肚子,有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致嘔吐。因此,一定要等到寶寶1歲以后,再給他喝牛奶。如果寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開(kāi)始吃輔食)后的幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)出過(guò)敏癥狀。有些寶寶對(duì)大豆和大豆制品(包括大豆配方奶)有過(guò)敏反應(yīng)。大豆過(guò)敏的癥狀與牛奶過(guò)敏類似,也包括腹瀉。
1.根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為(1)輕型腹瀉??有胃腸道癥狀。全身癥狀不明顯,體溫正常或有低熱。無(wú)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。(2)重型腹瀉??此型除有嚴(yán)重的胃腸道癥狀外,還伴有重度的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、明顯的全身中毒癥狀。2.根據(jù)病程分為(1)急性腹瀉??病程<2周。(2)遷延性腹瀉??病程2周~2月(3)慢性腹瀉??病程>2月。3.根據(jù)病因分類(1)感染性腹瀉??霍亂、痢疾、其他感染性腹瀉(除霍亂弧菌和志賀氏菌外的細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等引起)。(2)非感染性腹瀉??食餌性腹瀉、癥狀性腹瀉、過(guò)敏性腹瀉、內(nèi)分泌性腹瀉、先天性或獲得性免疫缺陷、炎癥性腸病、小腸淋巴管擴(kuò)張癥等。
腹瀉是小兒最常見(jiàn)的疾病之一,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂,6個(gè)月-2歲嬰幼兒發(fā)病率高。
小兒腹瀉的原因
小兒腹瀉有多種病因、多種因素所致,分內(nèi)在因素、感染性及非感染性三類。
1、內(nèi)在因素
(1)機(jī)體防御功能較差:嬰幼兒時(shí)期,孩子免疫功能較差,血液中的免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白(SIgA)均較低,胃腸屏障功能較弱,對(duì)感染因素防御功能差。
(2)消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟:嬰幼兒時(shí)期,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道調(diào)節(jié)功能較差,不易適應(yīng)食物的質(zhì)和量,且生長(zhǎng)發(fā)育快,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要相對(duì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)較大,消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài),易發(fā)生消化功能紊亂。
2、感染因素
(1)腸道感染:主要由細(xì)菌和病毒引起。其中,輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原。
(2)腸道外感染:小兒患上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎、中耳炎、皮膚感染及其他急性感染性疾病時(shí)可伴有腹瀉。
3、非感染因素:
(1)飲食因素:過(guò)多過(guò)早給孩子喂哺大量淀粉類、脂肪類食物,突然改變食物品種和斷奶等均可導(dǎo)致小兒腹瀉。
(2)氣候因素:氣候突然變化,使腸蠕動(dòng)增加,消化酶和胃酸分泌減少,可誘發(fā)腹瀉。
(3)過(guò)敏因素:乳糖不耐受癥、糖原性腹瀉、原發(fā)性腸吸收不良等都可引起腹瀉。
小兒腹瀉癥狀
小兒腹瀉臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂。按腹瀉的按程度分2型:輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。
1、輕型腹瀉:主要是胃腸道癥狀,小兒每日大便次數(shù)多在10次以下,少數(shù)病例可達(dá)十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色,有酸味,常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱不高,伴食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,無(wú)明顯的全身癥狀,精神尚好,無(wú)脫水癥狀,多在數(shù)日內(nèi)痊愈。
2、重型腹瀉:
(1)胃腸道癥狀腹瀉頻繁,10—30次/日以上,水份多而糞質(zhì)少,或混有粘液的稀水便多,同時(shí)可伴有腹脹和嘔吐。
(2)脫水:可有不同程度(輕、中、重)脫水。出現(xiàn)眼窩、囟門凹陷,尿少淚少、皮膚黏膜干燥、彈性下降的改變。
(3)另外,重型腹瀉也常出現(xiàn)代謝性酸中毒、低鉀血癥等離子紊亂,合并低鈣和低鎂血癥。
小兒腹瀉的治療
小兒腹瀉的治療,首先要預(yù)防脫水,然后繼續(xù)給孩子飲食,合理用藥,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥等。小兒腹瀉吃什么藥?小兒腹瀉要根據(jù)急性腹瀉、遷延性和慢性腹瀉的不同原因來(lái)對(duì)癥用藥,效果才好。
小兒腹瀉怎么辦?以下是針對(duì)不同小兒腹瀉的治療方法:
1、急性腹瀉的治療
(1)飲食療法:母乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)繼續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)的孩子可喂以等量米湯或其他代乳品,由米湯、粥、面條等逐漸過(guò)渡到正常飲食。有嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4—6小時(shí)(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。
(2)糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。
①口服補(bǔ)液:輕度脫水口服液量約50—80ml/kg,中度脫水約80—100ml/kg,于8—12小時(shí)內(nèi)將累積損失量補(bǔ)足。
②靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水、吐瀉嚴(yán)重或腹脹的患兒。
(3)藥物治療
①控制感染:
水樣便腹瀉患者(約占70%)多為病毒及非侵襲性細(xì)菌所致,可選用微生態(tài)制劑和黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。
黏液、膿血便患者(約占30%)多為侵襲性細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn),針對(duì)病原經(jīng)驗(yàn)性選用抗菌藥物,再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
②微生態(tài)療法:微生態(tài)制劑如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡,抑制病原菌定植和侵襲,控制腹瀉。
③腸黏膜保護(hù)劑:能吸附病原體和毒素,維持腸細(xì)胞的吸收和分泌功能,如蒙脫石粉。
2、遷延性和慢性腹瀉治療
(1)積極尋找引起病程遷延的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,切忌濫用抗生素,避免頑固的腸道菌群失調(diào)。
(2)預(yù)防和治療脫水,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
(3)營(yíng)養(yǎng)治療:此類患兒多有營(yíng)養(yǎng)障礙,繼續(xù)喂養(yǎng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)、腸黏膜損傷的修復(fù)是有益的。
(4)藥物治療:
①補(bǔ)充微量元素和維生素:如鋅、鐵、煙酸、維生素A、C和B族維生素等,有助于腸黏膜的修復(fù)。
②應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和腸黏膜保護(hù)劑。
中醫(yī)辨證論治有良好療效,并可配合中藥、推拿、捏脊、針灸和磁療等。
孩子腹瀉就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)? 小兒腹瀉吃什么好
孩子腹瀉期間,不應(yīng)禁食,而應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,因?yàn)楹⒆诱幱诎l(fā)育時(shí)期,需要充足營(yíng)養(yǎng)。而腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量養(yǎng)分流失,如再限制飲食,會(huì)容易誘發(fā)或加重營(yíng)養(yǎng)不良,妨礙生長(zhǎng)發(fā)育。
6個(gè)月以上的腹瀉寶寶,飲食以清淡為原則,切忌生、冷、硬食品。按照寶寶已經(jīng)習(xí)慣的食譜安排膳食,如粥、面條、爛飯加些蔬菜。不宜喝糖分較多的糖水、果汁、飲料,以免加重脫水。
不滿6個(gè)月的寶寶,如為母乳喂養(yǎng),可繼續(xù)用母乳;如有暫時(shí)性糖源性腹瀉,可改用豆奶喂養(yǎng),但瀉止或好轉(zhuǎn)后應(yīng)恢復(fù)母乳。
下面介紹一些常用的食療方:
1、焦米湯
材料:米粉,糖。
制作:將米粉放在鍋內(nèi)用文火炒至焦黃,加少量糖和水煮沸后服用。
功用:焦米湯有一定的熱能,米粉炒熱后可使部分淀粉轉(zhuǎn)變成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉還有吸附腸內(nèi)毒素及氣體的作用。
2、蘋果泥
材料:蘋果。
制作:蘋果切塊,搗成果泥后食用。每天食蘋果泥2—3次,每次30—60克。
功用:適用于6月齡以上小兒。蘋果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收斂作用,適宜于小兒腹瀉癥。
3、胡蘿卜汁
材料:鮮胡蘿卜100克。
制作:取鮮胡蘿卜洗凈切碎放入鍋內(nèi)、適量水,煮爛后去渣取汁,每天分2—3次服用。
功用:有健脾消食作用。
4、淮山藥粥
材料:粳米50克,淮山藥細(xì)粉20克。
制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。
功用:具有健脾的功效。對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效。
護(hù)理腹瀉寶寶注意事項(xiàng) 小兒腹瀉預(yù)防
1、注意飲食衛(wèi)生:給孩子吃的食物應(yīng)新鮮、清潔,變質(zhì)的食物一定不可以給孩子吃。孩子最好有自己專用的食具,而且必須注意消毒。
2、提倡母乳喂養(yǎng):母乳是六個(gè)月以內(nèi)寶寶最適宜的食物,母乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,所以有條件的媽媽都應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)。
3、按時(shí)添加輔食:小兒在添加輔助食物時(shí)必須注意從少到多,逐漸增加,使嬰兒有個(gè)適應(yīng)過(guò)程。從稀到稠,先喝米湯,漸漸過(guò)渡到稀飯、軟飯;從細(xì)到粗,如加水果時(shí),開(kāi)始喂果汁,然后再慢慢過(guò)渡到果泥。五個(gè)月試加雞蛋黃、魚(yú)泥、嫩豆腐;七個(gè)月以后可添加富有營(yíng)養(yǎng)、適合其消化吸收的食物,如魚(yú)、肉末、青菜、餅干等,逐漸為斷奶做些必要準(zhǔn)備,但應(yīng)避免在夏天斷奶。在逐漸添加食物時(shí),最好先習(xí)慣一種食物后再加另一種食物,不要同時(shí)添加幾種。孩子生病時(shí),應(yīng)暫時(shí)不加另一種食物。食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食。
4、增強(qiáng)體質(zhì):平時(shí)注意小兒體格鍛煉,加強(qiáng)戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病,提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,
5、加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱的孩子,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生。對(duì)輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉。
6、避免不良刺激:小兒日常生活中應(yīng)防止過(guò)度疲勞、驚嚇或精神過(guò)度緊張。
7、避免交叉感染:發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要及時(shí)做好隔離治療,患者的糞便應(yīng)做消毒處理。
8、合理應(yīng)用抗生素:避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào)。
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