肝癌死亡率占據(jù)第一-中醫(yī)教你冬季護(hù)肝秘方
廣東省疾控中心慢病專家利用廣東省3次死因調(diào)查的數(shù)據(jù)(1970年至1972年、1990年至1992年
、2004年至2005年)進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，肝癌均居全省首位死因
，與全國比較，廣東省肝癌死亡率較全國平均水平高出50%
，是世界平均水平的3～4倍
。
遠(yuǎn)離肝癌，需要從自己做起
，從日常生活習(xí)慣做起
，下面介紹一些冬季養(yǎng)肝的秘方，對大家有所裨益
。
中醫(yī)教你冬季養(yǎng)肝秘方
中醫(yī)認(rèn)為
，肝是藏血之臟，既能貯藏血液
，又能調(diào)節(jié)血量
，與人體的活力密不可分；肝同時影響脾胃運(yùn)化
，如果肝有病證
，脾胃功能也會失調(diào)；再者
，肝主情志
，如果生氣、憤怒就會引起肝氣郁結(jié)
、肝陽上亢等
，反過來，肝病患者情緒易激動
、心情郁悶
、脾氣較大。
秘方一：飲食護(hù)肝
飲食護(hù)肝有兩大要點：一是優(yōu)選食物供足養(yǎng)分
，滿足肝臟的各項生理需求
；二是注意食品衛(wèi)生，防止細(xì)菌
、病毒入侵肝臟
。
1
、奶、蛋
、魚
、瘦肉、豆制品等食品
，每日膳食輪換安排，為肝臟提供足量優(yōu)質(zhì)蛋白
。
2
、適當(dāng)食用葡萄糖、蔗糖
、蜂蜜
、果汁等易于消化的單糖與雙糖類食物，以增加肝糖原儲備
。
3
、酵母富含B族維生素，不可冷落
。
4
、山楂含有熊果酸，能降低動物脂肪在血管壁的沉積
，有一定的防止或減輕動脈硬化的作用
。如平時吃些鮮山楂，用干山楂泡水喝
，或在燉肉時加入山楂
，既調(diào)味，又能幫助消化
。
5
、綠茶清熱解毒、消食解膩
；菊花平肝明目
；玫瑰花舒肝解郁。常飲這類茶水有益護(hù)肝
。
6
、枸杞滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)肝明目
，或泡茶
、或燉湯、或熬
粥皆可
。
7
、常吃核桃仁、開心果之類的堅果，以疏肝理氣
、緩解焦慮
。
8、有面色發(fā)黃
、睡不好覺等肝氣不足征候的人
，不妨每周吃1次畜禽肝臟，以收到“以肝養(yǎng)肝”的效果
。
9
、忌食酒精和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品
。
秘方二 、
睡眠護(hù)肝
睡眠時人體處于臥位，肝臟能享受到更多的血液澆灌
，加上身體處于休息狀態(tài)
，肝臟的負(fù)擔(dān)最輕，故高品質(zhì)的睡眠護(hù)肝功效顯著
。反之
，睡眠質(zhì)量差，尤其睡眠障礙
，容易累及肝功能
。醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)注意到，一種稱為睡眠呼吸暫停綜合癥的睡眠障礙可引起肝臟損害
。
綜合癥
，是指睡眠中因舌咽部狹窄和懸雍垂堵塞氣道造成的呼吸短暫停止，嚴(yán)重者呼吸暫停時間可長達(dá)一分半鐘以上
。醫(yī)學(xué)資料顯示
，患有嚴(yán)重睡眠呼吸暫停者約32%出現(xiàn)肝功能異常，肝功損害與呼吸暫停的嚴(yán)重程度呈正比
。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)
，這種肝損害與睡眠呼吸暫停引起的缺氧和胰島素抵抗有關(guān)。
秘方三、運(yùn)動護(hù)肝
積極從事體育鍛煉是護(hù)肝的又一有效方法
，因為運(yùn)動既可削減超標(biāo)體重，防止肥胖
，消除過多脂肪對肝臟的危害
，又能促進(jìn)氣體交換，加快血液循環(huán)
，保障肝臟能得到更多的氧氣與養(yǎng)料
。
從護(hù)肝角度看
，一要選好運(yùn)動場地，以場地寬廣
、視野開闊
、空氣清新的地方為佳；二要選擇好鍛煉項目
，以鍛煉體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動態(tài)運(yùn)動為好
，如慢跑、快速步行（每分鐘大約110~120步）
、騎自行車
、上下樓梯、爬坡
、打羽毛球、踢毽子
、拍皮球
、跳舞、跳繩
、游泳
、打太極拳等。每天1次
，每次持續(xù)20~30分鐘
，以運(yùn)動后疲勞感于10~20分鐘內(nèi)消失為宜。
秘方四 、主動休息
中年男人每天主動找時間休息
，是對肝的最大鐘愛。休息能降低體力消耗
，減少糖原
、蛋白質(zhì)的分解及乳酸的產(chǎn)生，從而減輕肝臟的負(fù)擔(dān)
。萬不可等到勞累感襲來才想到丟下手中的工作
，這叫被動休息，此時體內(nèi)的代謝廢物——乳酸
、二氧化碳等已積累較多
，對肝臟已經(jīng)造成了傷害。而主動休息
，即在疲勞感出現(xiàn)之前就休息
，體內(nèi)積存的廢物尚少，稍事休息即能完全清除
，對肝的保護(hù)效果最佳
。勿做工作狂
，不可過勞，特別是肝臟已患病者
。
秘方五、防范“天敵”
肝臟有不少“天敵”，首推肝炎病毒
。換言之
，肝炎病毒乃是肝臟健康的首要敵人，它們常將罹患者拖入肝炎——肝硬化——肝癌的死亡之路
。目前科學(xué)家已發(fā)現(xiàn)甲
、乙、丙
、丁
、戊、庚等6種型號肝炎病毒
，其中尤以乙
、丙、庚等型號最為兇險
。最有效的手段是接種疫苗
，如甲型、乙型肝炎疫苗
。以甲型肝炎為例
，疫苗應(yīng)用近十年，受益者接近1億人
，致使該型肝炎的感染率以每年平均22%的速度下降
，估計20年后可消滅此病。
其次是藥物
。調(diào)查資料顯示
，藥物引起的肝損害約占住院病人的10%。在老人組
，這一發(fā)病率更高
。據(jù)法國報道，在50歲以上的“急性肝炎”病人中
，43%系由藥物所致
。如阿司匹林、磺胺
、青霉素
、利福平等都是既常用又有害于肝的藥物。即使那些看似安全的藥物（如營養(yǎng)藥
、補(bǔ)藥等）
，也可因誤用或濫用而給肝臟埋下隱患
。故不要隨便用藥，尤其是口服藥
，幾乎100%通過肝臟處理
。即使是營養(yǎng)藥或補(bǔ)藥，也要接受醫(yī)生的指導(dǎo)
，不可自作主張
，以免增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
再次是酒精
。酒精是一種很奇特的分子
，既能溶于水，又能溶于油
，一旦進(jìn)入人體便如魚得水
，無處不往，人體全身幾乎沒有它不能去的地方
。首先倒霉的便是肝臟
，因為酒精本身就含有毒性，足以傷害肝臟
，脂肪肝是最早出現(xiàn)的征兆，只需豪飲幾天便可以形成
，接著導(dǎo)致“纖維化”
，再變成酒精性肝病，隨后情況就更糟了
，最終發(fā)展到不可逆的“肝硬化”
。對策：健康人盡量少飲，并以果酒等酒精含量低的為主
；已患肝病則應(yīng)滴酒不沾
。
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肝癌的中西醫(yī)結(jié)合治療是怎樣的？
中醫(yī)認(rèn)為
，肝癌是由七情、勞倦內(nèi)傷
、外感六淫所致的疾病
，飲食失調(diào)，臟腑虛損
，氣血不和
，氣滯血瘀，痰氣凝聚日久而成
，早期多表現(xiàn)濕阻
、氣滯癥狀和脾虛體質(zhì)
；中期出現(xiàn)氣滯、血瘀
、濕熱
、熱毒的表現(xiàn)，晚期則常見陰虛
、津虧之癥候
。
（1）氣滯血瘀型：主證：胸悶腹脹，納呆乏力
，兩肋竄痛或脹痛
，肚腹結(jié)塊，推之不移
，舌淡紅或暗紅或邊有瘀斑
，苔薄白或薄黃，脈弦或平
。
治則：疏肝理氣
，活血化瘀、佐以健脾
。
主方：小柴胡湯合大黃蟲丸加減
。
主藥：柴胡、黃芩
、郁金
、莪術(shù)、陳皮
、大黃
、赤芍各10g，白術(shù)
、鱉甲各20g
，蟲6g，白花蛇舌草
、半枝蓮
、石見穿各30g。
（2）脾虛濕困型：主證：神疲乏力
，納呆消瘦
，腹脹腹瀉，肋痛肢楚
，足腫鼓脹
，舌淡胖苔白膩，脈弦滑或濡
。
治則：益氣
、健脾
、化濕、佐以疏肝活血
。
主方：四君子湯合逍遙散加減
。
主藥：黨參、大腹皮
、石上柏各15g
，白術(shù)、苡仁
、馬鞭草
、白花蛇舌草各30g，茯苓
、丹參各20g
，陳皮、柴胡
、當(dāng)歸
、半夏10g，生甘草5g
，澤瀉12g
。
（3）肝膽濕熱型：主癥：黃疸日深，經(jīng)久不退
，色晦暗
，面黧黑，發(fā)熱脅痛
，惡心納差，口苦干
，小便短赤
，舌紅或絳，苔黃糙或焦黃
，脈弦或滑數(shù)
。
治則：清利肝膽濕熱，佐以活血化瘀
。
主方：茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減
。
主藥：茵陳、金錢草
、半枝蓮
、半邊蓮、敗醬草
、生苡仁
、紅藤各30g
，梔子、大黃
、黃芩
、郁金、八月札
、赤芍
、金玲子各10g，鱉甲煎丸6g（分吞）
。
（4）肝腎陰虛型：主癥：煩熱口干
，低熱盜汗，形體消瘦
，肌肉酸痛
，小便短赤，吐衄便血
，或腹水經(jīng)久不退
，舌紅少苔或光滑有裂紋，脈弦數(shù)或細(xì)澀
。
治則：滋補(bǔ)肝腎
、利水解毒。
主方：一貫煎合知柏地黃丸加減
。
主藥：生熟地
、丹皮、麥冬
、何首烏
、赤白芍各15g，鱉甲10g
，青蒿15g
，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g
，枸杞子12g
。
根據(jù)肝癌的常見臨床表現(xiàn)，以下為臨床辨證加減用藥參考：低熱加青蒿15g
，地骨皮20g
，白微10g，銀柴胡10g
，丹皮10g
，生地15g，鱉甲20g。
高熱加生石膏30g
，知母10g
，寒水石15g，滑石15g
，或加水牛角15g
，羚羊角粉3g（分吞）。
黃疸重用茵陳50g
，加姜黃10g
，虎杖30g，金錢草30g
，龍膽草3g
。
齒衄及鼻出血加茅根30g，側(cè)柏炭10g
，仙鶴草15g
，血見愁20g，蜂房4.5g
，生地15g
，丹皮10g，水牛角15g
，參三七粉3g（分吞）
，云南白藥0.5g（分吞）。
嘔血
，便血加生大黃15g
，參三七粉3g（分吞），云南白藥0.5g（分吞）
，白及粉10g
，花蕊石10g（煅）。
疼痛加降香9g
，元胡10g
，郁金10g，云南白藥0.5g
，（吞）乳香3g，沒藥3g
，川楝子10g
，蘇木10g，徐長卿20g
，或外貼鎮(zhèn)痛消腫膏或蟾皮
。
腹脹加木香10g，厚樸10g，青陳皮10g
，大腹皮12g
，萊服子10g，花檳榔10g
，枳實10g
。
腹水加澤瀉15g，澤漆5g
，豬苓30g
，車前子l0g，商陸10g
，玉米須30g
，二丑6g。
惡心嘔吐加半夏10g
，竹茹l0g
，伏龍肝30g，旋覆花10g
，代赭石30g
。
腹瀉便溏加炮姜5g，草蔻仁5g
，蒼術(shù)15g
，炒扁豆30g，赤石脂12g
。
昏迷加安宮牛黃丸一粒（吞）或至寶丹一粒（吞）
，亦可用醒腦注射液4ml以靜脈推注。
有學(xué)者認(rèn)為痰熱瘀互結(jié)僅僅體現(xiàn)了“陽氣先結(jié)
，陰氣后亂”的癌前病變基礎(chǔ)
。
癌腫的發(fā)生是在此基礎(chǔ)上，機(jī)體受一種或多種因素影響改變了內(nèi)在環(huán)境
，使原有的痰
、濕、氣
、瘀等病理產(chǎn)物發(fā)生質(zhì)變
，凝聚為癌毒，留滯于肝
，形成“惡肉”
。
癌結(jié)節(jié)的本質(zhì)就是“惡肉”，它與痰瘀有質(zhì)的區(qū)別
。在肝癌病程中
，與痰
、濕、氣
、瘀相比較
，“惡肉”是最重要的中間病理產(chǎn)物，建議中醫(yī)學(xué)采用西醫(yī)“肝癌”病名
，按西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷
。肝癌的中醫(yī)治療，一方面辨證施治調(diào)整陰陽
，早
、中期應(yīng)用疏肝健脾，晚期應(yīng)用溫陽祛邪
；另一方面辨病施治用溫藥
，消除惡肉。
中醫(yī)對肝癌的治療注重于扶正和祛邪
，有能改善癥狀
、副作用小的特點，但療效緩慢
，對肝癌針對性較差等不足之處
。西醫(yī)治療肝癌所采用的手術(shù)，放療
，化療是極強(qiáng)的“祛邪”手段
，但同時對機(jī)體本身也是一種損傷和打擊，產(chǎn)生一系列毒副作用
。所以在臨床上可以應(yīng)用中醫(yī)辨證原則
，中西醫(yī)結(jié)合治療以減輕毒副作用，增強(qiáng)治療效果
。
（5）配合手術(shù)治療：肝癌患者術(shù)前給予當(dāng)歸六黃湯（黃芪
、當(dāng)歸、地黃
、黃柏
、大黃、生苡仁
、仙鶴草）等益氣健脾
，通腑止血之劑，術(shù)后早期給予生脈散及調(diào)胃承氣湯（人參
、當(dāng)歸
、麥冬、五味子
、制大黃、枳殼、苡仁
、仙鶴草）等益氣生津之方
，患者復(fù)原后應(yīng)用攻補(bǔ)兼施的消積軟堅湯（白花蛇舌草、當(dāng)歸
、黨參
、黃芪、白術(shù)
、枳實
、三棱、莪術(shù)
、鱉甲
、地鱉蟲、紅棗）等方藥辨證加減
，可減少并發(fā)癥
，提高療效。在術(shù)前兩天應(yīng)用中藥清除腸熱
，可減少術(shù)后血氨增高等癥
。術(shù)后用扶正固本、通腑清熱藥物
，可改善術(shù)后創(chuàng)傷
，消化失司，胃腸郁熱之癥
。
長海醫(yī)院采用術(shù)后胃管內(nèi)導(dǎo)入承氣湯
，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)加快，有利于患者的恢復(fù)
。在恢復(fù)期應(yīng)用六君子湯加減（陳皮
、半夏、黨參
、白術(shù)
、茯苓、甘草）
，有助于肝葉切除患者的恢復(fù)
。在術(shù)后恢復(fù)階段采用清熱解毒、益氣養(yǎng)陰
、活血化瘀三方面用藥制成肝癌丸（麝香
、人參、三七
、銀耳
、生薏仁
、茯苓、牛黃、熊膽、乳香
、沒藥）
，對提高機(jī)體抗癌能力，改善癥狀，提高手術(shù)療效有一定的作用。
（6）配合放射治療：山東腫瘤研究院采用血府逐瘀湯等中藥制劑，可以提高肝癌細(xì)胞的放射敏感性
，增加正常肝組織的放射耐受性，減低放射治療的毒副作用
，對肝癌放療有協(xié)同作用
。資料顯示：中藥加放療治療肝癌，患者1年
、3年
、5年生存率較對照組分別提高20.0%、23.4%
、16.6%
，放射性肝炎的發(fā)生率比對照組減少16.6%。
合理應(yīng)用中藥對肝功能損害及機(jī)體免疫功能有一定的改善作用
。如放療前ALT增高或伴黃疸時
，輔以清熱解毒；如體質(zhì)虛弱患者宜予健脾
；在放射治療過程中以健脾理氣消導(dǎo)為主
；放療結(jié)束后繼續(xù)應(yīng)用健脾理氣并可加入軟堅散結(jié)藥物。
（7）配合化學(xué)治療：化療藥物對肝癌細(xì)胞和機(jī)體來說是一種損傷性藥物
，符合中醫(yī)治療中的“攻法”
，如果中醫(yī)藥也采用攻法，則化療藥物宜適當(dāng)減量
。在以化療為主的肝癌治療中
，輔以中醫(yī)“補(bǔ)法”效果好于“攻補(bǔ)兼施”，“攻補(bǔ)兼施”好于“攻法”
。三組患者治療一年生存率分別為33.3%
、14.8%、8.7%
。有報道應(yīng)用扶正抗癌湯（太子參
、黃芪、生苡仁
、當(dāng)歸
、白芍
、紅花、佛手
、白毛藤
、柴胡、木香
、紫草根、夏枯草
、白花蛇舌草
、七葉一枝花）加氟尿嘧啶化療治療肝癌，一年生存率達(dá)45.5%
，且患者的生存質(zhì)量良好
。
放射治療和化學(xué)治療對正常組織和細(xì)胞具有一定的損害作用，常見的毒副作用有骨髓抑制和消化道反應(yīng)
，應(yīng)用中醫(yī)藥辨證診治
，可以達(dá)到減輕毒副作用的目的。
針對骨髓抑制
，中藥一般用雞血藤
、首烏、紅棗等養(yǎng)陰補(bǔ)血和菟絲子
