小兒肥胖癥是由于長(zhǎng)期能量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多而造成的疾病。體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%,即可稱為肥胖。小兒肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關(guān)聯(lián),近年來報(bào)道肥胖對(duì)兒童智力發(fā)育也有影響,故應(yīng)及早預(yù)防。
小兒肥胖癥的病因與下列因素有關(guān):①攝入過多高熱量和脂肪食物,超過機(jī)體的需要,轉(zhuǎn)化成脂肪貯存在體內(nèi),導(dǎo)致肥胖;②遺傳因素,肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者約80%;③小兒活動(dòng)過少,消耗減少;④胎內(nèi)因素,孕婦進(jìn)食過多,易發(fā)生胎兒過重并導(dǎo)致小兒肥胖;⑤因病長(zhǎng)期臥床、腦部疾病、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素等也可引起繼發(fā)性肥胖。
小兒肥胖癥最常發(fā)生在嬰兒期,5~6歲時(shí)和青春期。由于嬰兒期肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞不僅體積增大,而且數(shù)目增多,因而以后發(fā)生成人肥胖的可能性大。嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。
肥胖兒童大多數(shù)為單純性肥胖,除進(jìn)食較多外無其他不適,患兒食欲極好,常有多食,喜食肥肉、油炸食物或甜食的習(xí)慣。明顯肥胖兒童可有疲乏感,用力時(shí)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者,可出現(xiàn)呼吸淺快,肺部換氣量減少,引起低氧血癥,紅細(xì)胞增多,紫紺,心臟擴(kuò)大,心力衰竭甚至死亡。肥胖兒童常有心理障礙,既是引起肥胖的原因,也是肥胖持續(xù)存在的附加因素。
近年來有人對(duì)部分小學(xué)肥胖兒童進(jìn)行智力檢測(cè),認(rèn)為肥胖可使兒童智力得不到充分發(fā)育,學(xué)習(xí)方面運(yùn)算和思維的敏捷性處于劣勢(shì)。因而動(dòng)手能力、辨別能力、認(rèn)識(shí)事物的能力不如普通兒童。
由于小兒肥胖癥對(duì)小兒危害較大,故我們家長(zhǎng)要注意預(yù)防,不要錯(cuò)誤地認(rèn)為小兒吃的越多越好,長(zhǎng)得越胖越壯。當(dāng)小兒體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖;超過20%~ 30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;75%為重度肥胖。
肥胖小兒的治療可控制飲食,高蛋白,低脂肪,少吃肉,多食水果、蔬菜。還要加強(qiáng)鍛煉,使能量消耗增加,如跑步、散步、踢球、做體操等,開始小兒常因運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、動(dòng)作笨拙不愿鍛煉,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)小兒多鍛煉,逐漸養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療很少用于兒童。
你每天「黏」在椅子上的時(shí)間有多長(zhǎng)?人久坐不運(yùn)動(dòng)會(huì)變胖已是常識(shí),但你知道過胖除了不健康,還可能會(huì)讓人「變笨」嗎?
肥胖對(duì)健康的殺傷力眾所皆知,但一般人可能不清楚,肥胖還可能會(huì)影響智力。研究運(yùn)動(dòng)與腦力發(fā)展著名的美國(guó)哈佛大學(xué)教授約翰?瑞提,引用《兒科醫(yī)學(xué)期刊》(Journal of Pediatrics)里一項(xiàng)早期肥胖對(duì)智能影響的研究,比較在四歲以前有嚴(yán)重肥胖問題的孩子,及其在四歲時(shí)體重是正常的手足。研究員長(zhǎng)期追蹤這些小孩的發(fā)展,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在已盡量排除遺傳差異的情況下,兩組孩子的智力(IQ)竟相差了30分;比起體重正常的兄弟姊妹,肥胖組的孩子不僅智力較低,也有更多行為問題。
此外,研究員觀察這些孩子的核磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn),那些早期肥胖的孩子,在八、九、十歲時(shí)已有早期阿茲海默癥(Alzheimer’s Disease)的征候。
肥胖問題放著不管,成年后,情況只會(huì)愈演愈烈。隨著年紀(jì)愈大,人體的肌肉組織會(huì)不斷流失,取而代之的是不斷增加的脂肪。根據(jù)2009年一項(xiàng)針對(duì)77歲老人腦部組織與肥胖關(guān)聯(lián)的研究,發(fā)現(xiàn)肥胖老人的腦部受脂肪侵蝕的情況比體重正常的老人來得嚴(yán)重,不僅大腦額葉的灰質(zhì)與白質(zhì)都比體重正常的老人少,其大腦體積也小了8%。不僅如此,肥胖老人的腦部還提前老化了16年,儼如93歲老人的腦。
避免上述境況最好的處方就是「運(yùn)動(dòng)」。約翰?瑞提強(qiáng)調(diào),只要區(qū)區(qū)20分鐘的運(yùn)動(dòng)就能對(duì)腦的認(rèn)知能力產(chǎn)生影響。人在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)促進(jìn)多巴胺、血清素和正腎上腺素的分泌,這三種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)能穩(wěn)定情緒,有助于注意力集中,提高大腦輸入及處理新訊息的潛力。
調(diào)查顯示,我國(guó)換兒童肥胖癥的人羣數(shù)量明顯增加,同時(shí)受部分傳統(tǒng)觀念的影響,很多人認(rèn)為小孩胖些沒什么,覺得胖比瘦好,能吃就是福,甚至小朋友要求買什么吃家長(zhǎng)都是有求必應(yīng),其實(shí)這些觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。那么,兒童肥胖癥的危害有哪些呢?
生活中比較常見的兒童肥胖癥的危害有下面幾種,家長(zhǎng)們可以參考一下并做好相關(guān)的預(yù)防工作:
1.容易患上血脂高、高血壓和脂肪肝等疾病。肥胖兒童的血脂會(huì)明顯高于正常的兒童。因?yàn)榉逝謨和纳眢w體積大,所以身體的身體耗氧量和代謝總量也會(huì)相應(yīng)的增加,這樣會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),血壓也會(huì)飆高。
2.容易患上呼吸道疾病和消化系統(tǒng)疾病,并且免疫功能長(zhǎng)期低下。肥胖兒童的胸壁有大量脂肪堆積,胸廓擴(kuò)張受限,這樣就會(huì)影響肺的正常通氣功能,大大的降低呼吸道抵抗力,容易患上呼吸道疾病。而且肥胖兒童患消化系統(tǒng)疾病機(jī)率是15%,比正常兒童的患病要高很多。
3.有性早熟和智商低的癥狀。肥胖兒童男性血睪酮含量明顯高于正常的兒童,體脂高會(huì)使腎上腺激素的分泌量增多,同時(shí)也使下丘腦對(duì)循環(huán)的中性激素閾值的敏感性降低。而且大多數(shù)肥胖兒童的智商會(huì)低于一般健康兒童。
兒童肥胖有三大危害: (1)小胖墩臃腫、笨拙的動(dòng)作和體態(tài),加上不愿意參加運(yùn)動(dòng),使小伙伴常不愿與其玩耍,甚至遭到譏諷取笑。時(shí)間久了。容易形成自卑感,變得孤獨(dú), 心理上發(fā)生變態(tài)。 (2)肥胖兒童體內(nèi)脂肪代謝異常,易患高脂血癥,引起動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等疾病。 (3)小胖墩的內(nèi)分泌功能容易發(fā)生紊亂,成年后發(fā)生糖尿病、膽石癥和痛風(fēng)等疾病的危險(xiǎn)性大大增加。 兒童肥胖的三大對(duì)策: (1)控制飲食 目的是使總熱量的攝入低于實(shí)際消耗量,從而運(yùn)用和消耗體內(nèi)多余的脂肪,達(dá)到減肥的目的。然而,小兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,飲食控制必須考慮到小兒基本營(yíng)養(yǎng)需要和生長(zhǎng)發(fā)育,不宜使體重驟然減輕。最初只要求制止體重過快增長(zhǎng),以后可使其逐漸下降至超過該年齡正常體重的10%左右,即不再需要嚴(yán)格限制食物。重點(diǎn)限制的食物為糖果、奶油蛋糕、肥肉、巧克力、冷飲和米、面等。為了保證兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,蛋白質(zhì)供給不能少,可吃瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。在控制飲食時(shí),為不使兒童發(fā)生饑餓的痛苦,可選擇熱量少而體積大的食物,如芹菜、筍、蘿卜、茭白等各種新鮮蔬菜和蘋果等水果。此外,肥胖兒童不宜多喝各種含糖飲料,宜喝白開水、茶水和礦泉水等飲料。 (2)增加運(yùn)動(dòng)量 運(yùn)動(dòng)能增加能量的消耗,達(dá)到減肥的目的。要提高孩子對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣,并成為日常愛好,才能持之以恒。運(yùn)動(dòng)應(yīng)多樣化,嬰幼兒可讓他們滿地爬。兒童可跑步、踢球、跳繩和游泳等。唯有讓孩子在運(yùn)動(dòng)中上氣不接下氣地喘氣,心臟撲通撲通地劇跳,才能使孩子的心肺等內(nèi)臟器官得到鍛煉,達(dá)到增加肌肉,減少脂肪,增強(qiáng)體質(zhì)的目的。需告誡家長(zhǎng)的是,千萬不能因孩子運(yùn)動(dòng)量增加而飯量大增,否則前功盡棄。 即通過啟發(fā)和教育使肥胖兒童認(rèn)識(shí)到肥胖的潛在危害,并自我矯治不良的飲食習(xí)慣,控制飲食,從而達(dá)到治療的目的。家長(zhǎng)應(yīng)先幫助孩子分析肥胖的原因,制訂自我監(jiān)測(cè)內(nèi)容,包括每天、每餐的進(jìn)食量。要求小胖墩做到吃飯細(xì)嚼慢咽,不吃零食和不額外補(bǔ)充高熱量食物。定期測(cè)體重,以檢驗(yàn)減肥效果,有成績(jī)就應(yīng)予以鼓勵(lì),以增強(qiáng)減肥的信心。最終讓孩子自覺地執(zhí)行減肥方案,達(dá)到減肥的目的。
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