陰道橫膈

陰道橫膈為兩側(cè)副中腎管會(huì)合后的尾端與泌尿生殖竇相接部未貫通，或僅部分貫通所致。有完全橫膈與不完全橫膈兩種，多發(fā)生于陰道的中、上段，橫膈厚度多在1～1．5cm不等。完全橫膈很少見?？蓪?dǎo)致經(jīng)血潴留，癥狀如同處女膜閉鎖，檢查可見處女膜環(huán)的上方突出積血的橫膈。不完全橫膈較多見，常在橫膈的中央或側(cè)方有一小孔，經(jīng)血經(jīng)小孔流出。位置較高的不完全橫膈，一般多無(wú)癥狀，不影響性生活及受孕，但分娩時(shí)，可影響胎先露的下降；位置較低的不完全橫膈，婚后常因性生活不滿意而就診。

[治療]

如橫膈薄而軟，可行橫膈切開，剪除多余組織，縫合切開邊緣。如果橫膈組織厚，彈性差，在橫膈切除后，應(yīng)放置一段時(shí)間的陰道模型，繼續(xù)擴(kuò)張陰道以防狹窄粘連。如分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)橫隔阻礙先露下降，橫膈薄者可切開橫膈；待胎兒出生后，檢查切開邊緣，如有出血，要進(jìn)行縫合。如橫膈較厚，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

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