外陰瘙癢應(yīng)該如何診斷？(外陰瘙癢是由什么原因引起的

？應(yīng)怎樣治療

？)

外陰瘙癢應(yīng)該如何診斷

？

外陰瘙癢是由什么原因引起的

？應(yīng)怎樣治療

？

概述 外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀，但也可發(fā)生于外陰完全正常者

，一般多見于中年婦女，當(dāng)瘙癢加重時(shí)，患者多坐臥不安，以致影響生活和工作。 病因 一、局部原因 （一）特殊感染 霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。虱子、疥瘡也可導(dǎo)致發(fā)癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發(fā)作。 （二）慢性外陰營養(yǎng)不良 以奇癢為主要癥狀，伴有外陰皮膚發(fā)白。 （三）局部過敏 避孕套、衛(wèi)生棉條、衛(wèi)生巾或其他藥物、化學(xué)品過敏所致。 （四）不良衛(wèi)生習(xí)慣 不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物，甚至尿，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經(jīng)期用橡皮或塑料月經(jīng)帶，平時(shí)穿著不透氣的化學(xué)纖維內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙癢， （五）其他皮膚病變、擦傷，尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。 二、全身性原因 （一）糖尿病 由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激，特別是伴發(fā)霉菌性外陰炎時(shí)，外陰瘙癢特別嚴(yán)重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī)，經(jīng)過進(jìn)一步檢查才確診為糖尿病的。 （二）黃疸，維生素Ａ、Ｂ缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時(shí)，常為全身瘙癢的一部分。 （三）妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血偶可導(dǎo)致外陰瘙癢不適。 （四）不明原因外陰瘙癢 部分患者外陰瘙癢十分嚴(yán)重，但找不到明顯的全身或局部原因。 （五）精神性因素：多由于心里緊張等原因所致，婦科檢查無發(fā)病原因，病人常訴外陰瘙癢在夜間加重。 癥狀 １．外陰瘙癢部位：外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇．也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)．長期搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。 ２．外陰瘙癢癥狀與特點(diǎn)：常系陣發(fā)性發(fā)作，也可為持續(xù)性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女，多波及整個(gè)外陰部，但也可能僅局限于某部或單側(cè)外陰，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕。外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎一外陰瘙癢、白帶增多為主要癥狀。外陰鱗狀上皮增生以外陰奇癢為主要癥狀，伴有外陰皮膚色素脫失。蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。糖尿病的患者尿糖對外陰皮膚刺激，特別是并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病時(shí)，外陰瘙癢特別炎癥，甚至難以忍受