前庭大腺炎的鑒別診斷

前庭大腺炎多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌等混合感染；淋菌感染所致在我國(guó)則較為少見。

本病多發(fā)生于生育期年齡婦女，嬰幼兒及絕經(jīng)后者很少發(fā)生。急性期局部感到疼痛，尤其膿腫形成后疼痛最為劇烈，常伴有發(fā)冷、發(fā)熱、寒戰(zhàn)；有時(shí)還出現(xiàn)大小便困難。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)在大陰唇下l／3處，局部發(fā)紅、硬、觸痛明顯；若形成膿腫，可見雞蛋或蘋果大小的腫塊，單側(cè)性居多，表面皮膚發(fā)紅、變薄，觸痛明顯，有波動(dòng)感，周圍組織水腫，相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。急性期病變擴(kuò)散可引起直腸周圍膿腫。

周圍血象中的白細(xì)胞數(shù)增高，尤其中性粒細(xì)胞。取前庭大腺開口處或尿道口，尿道旁腺處的分泌物，作涂片染色或培養(yǎng)可獲得病原菌。

急性期后，如果腺管口阻塞，腺內(nèi)分泌物不能排出，則可形成前庭大腺囊腫。

【鑒別診斷】

前庭大腺膿腫與前庭大腺囊腫區(qū)別：其共同點(diǎn)均為前庭大腺處有一腫塊，區(qū)別在于前庭大腺膿腫者局部有痛感，常伴有發(fā)冷、發(fā)熱，檢查前庭大腺腫塊，見表面皮膚發(fā)紅，觸痛明顯，有波動(dòng)感，擠壓時(shí)在前庭大腺開口處可有膿液溢出；前庭大腺囊腫則前庭腫塊皮膚色澤不變，腫塊呈囊性，無(wú)壓痛，擠壓腫塊時(shí)前庭大腺開口處無(wú)膿液溢出。

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