子宮發(fā)育異常之雙角子宮

。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙角子宮患者，于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。

雙角子宮診斷

如患者有原發(fā)性閉經(jīng)

、痛經(jīng)、不孕、宮外孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位均不正或難產(chǎn)等病史，應(yīng)首先想到子宮畸形的可能，進(jìn)一步詳細(xì)詢問病史及進(jìn)行婦科檢查。動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影、陰道四維彩超和電子立體宮腹腔鏡檢查，可以明確診斷。生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形，必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時，亦需詳細(xì)檢查有無生殖器官畸形，包括子宮畸形在內(nèi)。

雙角子宮治療措施

傳統(tǒng)的內(nèi)分泌治療

，無效。

子宮畸形修復(fù)手術(shù)的最常見和效果最好的適應(yīng)證

，是對稱型雙角子宮。凡反復(fù)流產(chǎn)的這類病人均宜及早施術(shù)。把兩個分開的子宮角，從一側(cè)宮角至對側(cè)宮角作一橫切口，對半切開肌壁，將左右兩側(cè)切口面對縫一起。術(shù)后分娩活嬰者可達(dá)60～85%。

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