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      急性盆腔炎的中醫(yī)辨治

      祝由網(wǎng) 2023-12-14 11:19:37

      急性盆腔炎是育齡婦女的婦科常見病

      ,其原因一般繼發(fā)于宮腔操作史及分娩后感染所致
      ,按臨床癥狀分為熱毒壅盛與瘀毒內(nèi)結(jié)兩型,中醫(yī)辯證論治如下;

      一、熱毒壅盛型

      癥狀為高熱

      ,寒戰(zhàn)
      ,腹痛拒按
      ,腰酸墜痛
      ,帶下增多
      ,色黃粘稠,其氣穢臭
      ,口干喜飲
      ,惡心納差,心煩不安
      ,月經(jīng)提前
      ,量多色紅,大便秘結(jié)
      ,小便短赤
      。治宜清熱解毒、理氣活血法
      。選方為銀翹紅醬解毒汽加減
      。配方為:銀花20克,連翹
      、紅藤各15克
      ,敗醬草、薏苡仁各20克
      ,丹皮
      、梔子、赤芍各12克
      ,桃仁克,延胡索15克
      ,川楝子12克
      ,乳香12克,沒藥12克
      。若帶多色黃穢臭者可加黃柏12克
      ,車前子10克,茵陳
      、白花蛇草
      、魚腥 草、土苓各15克
      ;高熱神昏譫言
      ,,煩躁不安,為邪毒傳入血分之證者
      ,可加安宮牛黃丸或紫雪丹
      ;大便秘結(jié)者可加枳實
      、制大黃各10克,川樸12克
      ;大便里急后重者加黃芩10克
      ,黃連6克,葛根12克
      ;小便短赤
      ,尿頻尿急者可加車前子10克,澤瀉10克
      ;腫塊明顯者加三棱
      、莪術(shù)各10克,厚樸10克
      ;熱毒內(nèi)陷
      、元氣虛脫者加人參10克,麥冬15克
      ,五味子10克
      ,水煎服,日服兩次
      ,每日一劑

      二、瘀毒內(nèi)結(jié)型

      癥狀為壯熱減退

      ,或低熱起伏
      ,下腹疼痛,或脹痛 拒 按
      ,神疲肢軟
      ,腰酸納差,帶下量多
      ,色黃質(zhì)稠
      ,伴有穢臭,肛門墜脹
      ,大便燥急
      ,或溏而不爽,小便短赤
      。治宜行氣化瘀
      、清熱解毒法,選方為大黃牡丹皮湯加減
      ,配方為:大黃8克
      ,芒硝10克,丹皮12克
      ,桃8克
      ,冬瓜20克
      ,薏 苡仁20克,紅藤20克
      ,白花蛇舌草20克
      ,赤芍12克,丹參20克
      ,紫花地丁20克
      ,連翹20克,水煎服
      ,日服兩次
      ,每日一劑。

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