每逢月經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)頭痛,經(jīng)凈后頭痛消失稱為“經(jīng)行頭痛”。頭痛嚴(yán)重者伴惡心嘔吐等不適。以育齡期婦女多見,亦可見于更年期尚未絕經(jīng)者。本病治療后效果較好,對頑固性頭痛者要排除頭部器質(zhì)性病變。本病屬中醫(yī)的經(jīng)行前后諸證。
【病因病理】
1.陰虛肝旺 經(jīng)行量多,陰液不足,肝木偏亢而致。
2.氣血虛弱 素體氣血兩虛或加上經(jīng)行量多如崩,經(jīng)后氣血虛弱,血虛不能榮腦,腦竅失養(yǎng)而致頭痛。
3.痰瘀阻絡(luò) 經(jīng)血下行不暢,瘀血上擾于腦而致。如痰濕之體,挾痰濁上找于腦,痰瘀互結(jié),亦致頭痛。
4.肝陽上亢 素喜抑郁易怒,若經(jīng)行量多如注,肝失血養(yǎng),肝經(jīng)易郁,氣機(jī)失暢,郁而化火,上擾腦絡(luò),而致頭痛。
【診斷要點(diǎn)】
1.根據(jù)頭痛與月經(jīng)周期有關(guān),伴經(jīng)量或多或少,經(jīng)凈后頭痛自然消失。
2.頭痛發(fā)生在經(jīng)前、經(jīng)期者多為實(shí)證,發(fā)生于經(jīng)后者多為虛證。
3.與外傷頭痛(如腦震蕩后遺癥)、腦部腫瘤(垂體腫瘤)等鑒別,前者多有外傷病史,頭痛與月經(jīng)周期無關(guān)。后者頭痛伴視力異常,嚴(yán)重者亦有惡心嘔吐,閉經(jīng)、溢乳。CT或核磁共振可予鑒別。
【辯證分型】
1.陰虛肝旺 經(jīng)行前后頭痛且脹,目赤多眵,顴紅咽燥,煩躁胸痛,溲赤便秘,經(jīng)多。苔黃,舌紅且干,脈弦細(xì)而數(shù)。
2.氣血虛弱 經(jīng)行量多如崩,數(shù)日方止,而致頭腦空痛,頭目眩暈,胸悶氣短,心悸心慌,面色蒼白,唇爪蒼白,納少脘問。苔薄或薄膩,舌淡,脈細(xì)弱無力。
3.痰瘀阻絡(luò) 經(jīng)前或經(jīng)行頭目錐痛,或頭額沉重脹痛,經(jīng)行量多有塊,腹痛拒按,平時帶多黏膩。苔膩質(zhì)暗,脈細(xì)弦或細(xì)滑。
4.肝陽上亢 經(jīng)前或經(jīng)行頭痛頭脹如裂,經(jīng)行量多色紅而黏稠,性急易怒,顏面潮紅,日苦目赤,溲黃便秘,苔黃糙,舌紅,脈弦。
【分型治療】
1.陰虛肝旺治法:滋陰降火,平肝止痛。
方藥:知柏地黃湯加減。
知母9克 黃柏9克 生地10克 澤瀉10克山茱萸9克 丹皮9克 枸杞子10克 潼蒺藜12克 當(dāng)歸9克 石決明12克(先煎)菊花6克旱蓮草10克加減:肝火旺盛者,加龍膽草9克、生山梔10克、六一散9克(包煎),去黃柏、澤瀉;口干少津者,加麥冬10克、沙參12克;經(jīng)多者,加旱蓮草15克、生地榆15克,去澤瀉。
2.氣血虛弱治法:養(yǎng)血補(bǔ)氣,調(diào)經(jīng)止痛。
方藥:八珍湯加味。
當(dāng)歸 10克 大白芍 15克 熟地 12克 川芎9克 黃芪 15克 阿膠 10克(烊沖)枸杞子 10克 山羊角粉6克(分吞)石決明12克(先煎)茯神9克 仙鶴草15克加減:頭痛較甚者,加香白芷9克、煅龍齒12克洗煎);血虛生風(fēng)頭痛者,加水蛭9克、地龍9克、丹參12克;頭痛目糊者,加菊花9克、枸杞子10克。
3.痰瘀阻絡(luò)治法:活血化瘀,通經(jīng)止痛。
方藥:通竅活血湯加減。
大川芎10克 赤芍10克 香白芷9克 桃仁9克 薏苡仁9克 當(dāng)歸12克 香附9克 陳皮6克 蔓荊子10克 天麻片8片(分吞)制半夏10克 地龍干9克加減:頭痛沉重者,加制南星9克、川樸9克、丹參12克,去當(dāng)歸;久痛不愈者,加全蝎6克,或全蟲粉3克(分吞),去地龍于。
4.肝陽上亢治法:平肝瀉火,潛陽止痛。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草9克 生山梔10克 黃芩10克 柴胡9克 白蒺藜10克 車前子10克(包煎)當(dāng)歸9克 生地12克 澤瀉10克 炙甘草3克加減:頭痛較劇者,加生石決15克(先煎)、山羊角粉6克(分吞)、珍珠母30克(先煎);口干口苦者,加麥冬10克、石斛9克;便秘者,加全瓜簍12克(切)、柏子仁9克;有頑固性便秘者,加生大黃6克(后下)、枳實(shí)9克;伴抑郁不歡者,加佛手片9克、合歡皮9克、夜交藤12克。
【中成藥】
1.全蟲粉 每日2次,每次1.5克,吞服。用于頑固性頭痛。
2.地龍粉 每日2次,每次3克,吞服。用于痰瘀阻絡(luò)頭痛,也可用于血管痙攣性頭痛。
3.山羊角粉 每日2次,每次3克,吞服。用于肝陽上亢頭痛。
4.白芷片 每日2次,每次4~5片,吞服。用于風(fēng)寒或痰瘀頭痛。
5.川芎茶調(diào)散 每日2次,每次3克,沖眼。用于風(fēng)寒頭痛。
6.天麻片 每日2~3次,每次4片,吞眼。用于肝陽上亢頭痛。
7.知柏地黃丸 每日2次,每次3克,吞眼。用于陰虛火旺頭痛。
8.十全大補(bǔ)丸 每日2~3次,每次3克,吞服。用于血虛者。
9.番瀉葉 泡茶服,每次1.5~2.0克。用于便秘者。
【簡便方】
1.黃芪30克、當(dāng)歸12克、紅花3克、紅棗50克,煎服,分2~3次飲服。用于血虛頭痛。
2.童子雞1只、天麻15~20克,加酒、姜、惠等佐料適量,隔水蒸,吃雞與天麻片。用于血虛精虧頭痛。
3.紅花10克、天麻30克、紅棗30克,用黃酒500克,將藥浸沒,2周后服,每日l~2次,每次15毫升。用于血瘀頭痛。
【其它療法】
1.耳穴埋藏 取顳部(對耳屏外側(cè)面的中部)用磁石埋藏。
2.體外 取合谷、太陽穴、風(fēng)池等穴,用提插捻轉(zhuǎn)法,中強(qiáng)度刺激以止痛。
【注意事項(xiàng)】
1.對頑固性頭痛伴惡心嘔吐,尤其經(jīng)凈后持續(xù)頭痛者應(yīng)進(jìn)一步檢查,可作腦電圖CT或核磁共振、眼底檢查等,明確有否器質(zhì)性病變。
2.情緒抑郁或急躁發(fā)怒都可誘發(fā)或加重本病,平素應(yīng)調(diào)節(jié)情緒,樂觀舒暢,促進(jìn)肝的疏泄和調(diào)達(dá)功能,防止肝火或肝旺引起的頭痛。
3.中醫(yī)認(rèn)為久痛屬瘀,凡頭痛病程長者存在不同程度的瘀血人絡(luò)癥狀,如頭痛如錐刺狀,或頭部陣發(fā)性脹痛如拆裂狀,此時應(yīng)用搜風(fēng)剔絡(luò),化瘀止痛的蟲類藥如蜈蚣、全蝎等方能止痛,但虛證頭痛者不宜使用。
女人來月經(jīng)頭痛怎么辦呢?
1、控制情緒。女性在經(jīng)期一定要保持好心情,如果這時候控制不好心情就容易加重經(jīng)期頭痛的癥狀。抑郁和急躁發(fā)怒等不良情緒,是誘發(fā)和加重經(jīng)期疼痛的誘因,所以一定要調(diào)整好生活狀態(tài),保持樂觀的心態(tài),才能緩解經(jīng)期頭痛。
2、早晚一杯姜糖水。如果經(jīng)期頭痛的厲害,可以提前煮好姜糖水,早晚各一杯,能夠緩解這一癥狀,同時在日常生活中也可以多喝些紅棗,桂圓湯,紅棗是補(bǔ)血的,多吃對女性好處很多。
3、睡前泡腳。睡前泡腳可以緩解一天的疲勞和壓力,也可以促進(jìn)血液循環(huán),還有緩解痛經(jīng)的作用??梢詼?zhǔn)備一個大一點(diǎn)的水桶,倒入42度左右的溫水,最好能浸到小腿一半以上,浸泡30分鐘,直到身體微微出汗為止,這樣能夠緩解緊張的神經(jīng),活血通絡(luò),改善睡眠質(zhì)量。
4、早睡早起,加強(qiáng)鍛煉。經(jīng)期頭痛可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的,睡眠不足也會引起這一癥狀,所以在月經(jīng)期間,一定要注意休息,不能太過勞累,要注意早睡早起。平時也要多鍛煉,加強(qiáng)身體抵抗力,運(yùn)動能夠調(diào)整大腦功能,所以平時的鍛煉很重要。
經(jīng)期頭痛讓人痛苦不已,那么,說什么?下面就由我告訴大家吧!
1、生理原因
這可能與血清中的雌激素濃度變化有關(guān)。月經(jīng)前后,血清中的雌激素濃度降低,引起顱內(nèi)外血管張力發(fā)生變化,使一部分敏感的女性發(fā)生頭痛。
2、失血過多
經(jīng)期頭痛多由失血過多引起血虛造成的。從中醫(yī)的角度來說,頭為諸陽之會,又為髓海之所在,經(jīng)期頭痛由于失血過多,導(dǎo)致氣虛血少,髓海得不到滋養(yǎng)。
3、營養(yǎng)不良
減肥而過度節(jié)食,容易造成營養(yǎng)不良。進(jìn)食量少導(dǎo)致水分和鹽分不足,不僅四肢無力,還導(dǎo)致腦脊液分泌不足,顱內(nèi)壓降低,因此而引起經(jīng)期頭痛。
4、缺乏運(yùn)動
經(jīng)?!罢痹诩?,少運(yùn)動、代謝水平低,由于血壓低從而導(dǎo)致顱壓也低,最終引起頭痛。
5、精神壓力
那些長期工作緊張、心理壓力無法緩解的女性,容易得經(jīng)期頭痛,應(yīng)學(xué)會自我調(diào)節(jié),以免影響月經(jīng)正常。
6、睡眠不足
睡眠不足或沒有規(guī)律,精神或體力疲勞。睡眠不足,不僅引起影響正常生活,誘發(fā)經(jīng)期頭痛,嚴(yán)重者還會導(dǎo)致心臟病、消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
7、遺傳因素
經(jīng)期頭痛通常有家族性傾向,專家認(rèn)為這可能與遺傳有關(guān)。如果家族中有經(jīng)期頭痛者,則更應(yīng)該在生活上避免上述因素的影響。
經(jīng)期頭痛治療護(hù)理:
一、若見經(jīng)期或經(jīng)后頭痛綿綿,時作時止,遇勞加劇,經(jīng)量少色淡,伴有氣短乏力,神疲體倦,自汗畏寒,飲食乏味,白帶量多而清稀,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱無力等,證屬素體氣弱,或久病中氣耗傷,時逢經(jīng)行則中氣益虛,清竅失于奉養(yǎng)而引起頭痛者??蛇x用益氣聰明丸,此藥由黨參、黃芪、甘草、蔓荊子、葛根、升麻、白芍、黃柏等組成,有補(bǔ)益中氣、升陽止痛的功效。每次服6克,每日3次。其它功效近似的如補(bǔ)中益氣丸、人參養(yǎng)榮丸等也可參考選用。
二、若見經(jīng)期或經(jīng)后頭部空痛,痛及眼眶、眉棱,經(jīng)期延后,量少色淡,伴有頭暈眼花,心悸耳鳴,失眠多夢,面色無華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱等,證屬大病久病或失血之后,營血虧虛,每遇經(jīng)行則陰血下注胞宮,腦髓失其所養(yǎng)而引起頭痛者??蛇x用當(dāng)歸養(yǎng)血丸,此藥由當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠、黃芪、白術(shù)、茯苓、杜仲、丹皮等組成,有補(bǔ)血養(yǎng)營、調(diào)經(jīng)止痛的功效。每次服9克水蜜丸或每次1丸大蜜丸,每日3次。其它功效近似的如阿膠補(bǔ)血膏、復(fù)方阿膠漿等也可參考選用。
三、若見經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,以兩太陽穴脹痛為主,甚則巔頂掣痛,月經(jīng)常先期而至,量多色鮮紅,伴有心煩易怒,脅肋脹痛,口苦咽乾,面紅目赤,耳鳴失眠,小便色黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等,證屬忿怒憂思,肝氣郁結(jié),氣郁化火,經(jīng)行時沖氣偏旺,肝火隨沖氣上逆,上擾清竅而引起頭痛者??蛇x用龍膽瀉肝丸,此藥由龍膽草、梔子、柴胡、黃芩、生地、車前子、澤瀉、木通、甘草等組成,有清肝除熱、瀉火止痛的功效。每次服6克水蜜丸或每次1丸大蜜丸,每日2次。其它功效近似的如夏枯草膏、腦立清等也可參考選用。
四、若見經(jīng)期或經(jīng)后頭暈脹痛,月經(jīng)先期,量少色鮮紅,伴有耳鳴眼花,心悸失眠,潮熱盜汗,口燥咽乾,大便干結(jié),小便短黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等,證屬素體陰虛,或久患熱病耗傷陰液,每逢經(jīng)行則陰液益虛,不能上奉于頭,加之陰虛生內(nèi)熱,虛火上浮,擾犯清竅而引起頭痛者??蛇x用知柏地黃丸加減,此藥由知母、黃柏、熟地、山萸肉、茯苓、山藥、丹皮、澤瀉等組成,有滋陰養(yǎng)液、降火止痛的功效。每次服1丸,每日3次。其它功效近似的如左歸丸、大補(bǔ)陰丸等也可參考選用。
五、若見經(jīng)前或經(jīng)行頭痛,疼痛部位固定,痛如針刺,入夜更甚,伴有經(jīng)行不爽,量少色紫暗,或挾瘀塊,少腹疼痛,舌紫暗或舌邊尖有瘀點(diǎn),脈弦澀等,證屬情志不暢,肝失條達(dá),氣機(jī)不宣,經(jīng)行不暢,脈絡(luò)不通,瘀阻于內(nèi),氣血、清陽不能上達(dá)于頭而引起頭痛者??蛇x用血府逐瘀丸,此藥由淮牛膝、當(dāng)歸、赤芍、生地、川芎、柴胡、桃仁、紅花、枳殼、桔梗、甘草等組成,有活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效。每次服1丸,每日2次,用溫開水或姜湯送服。若是膠囊則每次6粒,每日2次;若是口服液,則每次1支10毫升,每日3次。其它功效近似的如元胡止痛片、正天丸等也可參考選用。
如何緩解經(jīng)期頭痛
1、戶外散步
可調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力。
2、喝甜飲料
糖分可快速地增加人體的血糖含量,而飲水可加大機(jī)體的血容量,改善腦部的缺血。所以,在疼痛時,給自己一杯甜奶或是果汁,都有助于緩解因腦血管擴(kuò)張,壓迫神經(jīng)而引起的偏頭痛。
3、熱敷
用一盆熱水浸泡雙手,并用熱毛巾敷于頭部,每次30分鐘。
4、推拿
不斷用尖頭梳子梳理頭皮,可改善腦部供血。
現(xiàn)在許多女性在經(jīng)期會出現(xiàn)一些癥狀,嚴(yán)重影響女性的生活和工作。然而,許多婦女并不重視這一點(diǎn),她們會認(rèn)為這是由每個人的不同體質(zhì)造成的。事實(shí)上,否則,這些癥狀都是不正常的,那么月經(jīng)來了頭疼是什么原因引起的?
月經(jīng)來了頭疼是什么原因引起的
1、肝火。女性朋友的肝火比較旺盛,由于來月經(jīng)的關(guān)系情緒也不穩(wěn)定,導(dǎo)致身體內(nèi)部受傷,與郁結(jié)在身體內(nèi)部的肝氣直接對碰后無法排解,就容易化做為火,在經(jīng)期的時候因淤血沖上去后而導(dǎo)致肝氣上逆,最終導(dǎo)致頭疼。
2、血瘀。來經(jīng)期之前身體的血流不舒暢,導(dǎo)致有血瘀的情況,在血凝聚的時候面對經(jīng)期的問題,在互相作用下就會導(dǎo)致淤血上逆到腦部,從而導(dǎo)致腦部的脈絡(luò)不通而出現(xiàn)頭疼問題。
3、血虛。不少女性朋友都會有氣血虛的問題,正是因?yàn)闅庋摰年P(guān)系影響到身體經(jīng)血的正常行走,此時身體的陰血也會明顯的不足,最終上逆到腦部導(dǎo)致腦部頭疼。
經(jīng)行頭痛帶來的主要危害是會影響到工作跟生活,因?yàn)轭^疼的關(guān)系,很多人都會無法靜下心來工作、學(xué)習(xí)或生活,腦袋上頭疼的問題也會讓自己的情緒更加的急躁,正是因?yàn)檫^于煩躁的關(guān)系會進(jìn)一步加重病情,從而導(dǎo)致疾病進(jìn)一步變得嚴(yán)重化。
每次來月經(jīng)頭疼怎么辦
1.姜水泡腳。泡腳能夠促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán),姜水也有散寒的作用,女性可以準(zhǔn)備一個大且深的水桶,倒入42℃左右溫水,水位能浸到小腿一半以上,把姜粉放入水中并攪勻,雙腳平放于桶底,浸泡時間約30分鐘,直至身體微微出汗,然后擦干雙腳去睡覺。這樣能調(diào)節(jié)緊張的神經(jīng),活血通絡(luò),改善睡眠質(zhì)量,以防止頭痛。
2.適量飲用一些甜飲料。糖可以迅速增加人體的血糖含量,而飲用水可以增加人體的血容量,改善腦缺血。因此,在疼痛時,給自己一杯甜牛奶或果汁有助于緩解腦血管擴(kuò)張和神經(jīng)壓迫引起的偏頭痛。
3.盡量不要洗頭。如果你堅持在月經(jīng)期間洗頭,你最好選擇中午時間,并且不要洗頭太久。洗頭后,你應(yīng)該立即吹干頭發(fā)。晚上不要洗頭。如果你晚上洗頭,在頭發(fā)還濕著的時候睡著了,你的新陳代謝和免疫力就會下降。另外,洗頭后不要馬上出去。如果你需要出去,戴一頂帽子以避免你頭上的風(fēng)寒引起的頭痛。除了白天洗頭之外,經(jīng)期洗頭的女性應(yīng)該避免在經(jīng)期的第一天和第二天洗頭,而是等到第三天再洗頭。
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