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人流后易發(fā)生閉經(jīng)

佚名 2023-12-15 00:31:02

月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)股功能層脫落,然后從基底層開始增生

、修復(fù)
。任何情況下基底層受到損傷
,子宮內(nèi)膜就失去了修復(fù)能力
。即使卵巢功能正常,月經(jīng)也不會來潮

人工流產(chǎn)手術(shù)時如果損傷了子宮內(nèi)膜基底層可造成閉經(jīng),且子宮腔沒有內(nèi)膜覆蓋

,前后壁可發(fā)生粘連
。子宮內(nèi)膜基底層受損面積不同,臨床表現(xiàn)也不同
。如基底層完全損傷,子宮腔前后壁完全粘連
,病人可完全閉經(jīng);如仍有部分基底層存在
,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少;如宮腔粘連部位靠近宮口
,而粘連以上仍有健康內(nèi)膜
,可因經(jīng)血流出不通暢而發(fā)生經(jīng)期腹痛
、月經(jīng)血淋漓不凈
,甚至官腔積血;如子宮內(nèi)膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內(nèi)膜
,造成子宮頸管粘連,可發(fā)生較嚴重的周期性下腹疼痛
,沒有月經(jīng)來潮

造成子宮內(nèi)膜基底層破壞的原因除行人工流產(chǎn)術(shù)外,產(chǎn)后刮宮術(shù)也會造成宮腔粘連

。嚴重的化膿性子宮內(nèi)膜炎
、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎也可造成子宮內(nèi)膜基底層破壞而發(fā)生閉經(jīng)。

子宮內(nèi)膜基底層破壞后雖然沒有月經(jīng)來潮

,但卵巢功能正常,如沒有其他癥狀,也沒有生育要求
,可不作治療
。結(jié)核性或化膿性子宮內(nèi)膜炎要治療原發(fā)病
,但往往疾病治療后子宮內(nèi)膜仍不能修復(fù)
,仍然閉經(jīng)。

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