中醫(yī)如何辨證閉經(jīng)

中醫(yī)對(duì)閉經(jīng)的認(rèn)識(shí)和治療有一定的深度，特別是在辨證論治方面有獨(dú)到的見(jiàn)解。中醫(yī)認(rèn)為閉經(jīng)的病因病機(jī)按“辨證求因”的原則可以分為虛、實(shí)2種。虛者精血不足，血海空虛，無(wú)血可下；實(shí)者邪氣阻隔，脈道不通，經(jīng)血不得下行。虛者多因肝腎虧損，氣血虛弱，陰虛血燥而成經(jīng)閉；實(shí)者多由氣滯血瘀，寒濕凝滯，痰涎壅滯導(dǎo)致閉經(jīng)。臨床上可分為虛、實(shí)兩種。臨床上可分為虛、實(shí)兩種。

（1）肝腎不足：

少女閉經(jīng)多由先天稟賦不足，腎氣末盛，肝血虛少，沖任不充，無(wú)以化生經(jīng)血而致閉經(jīng)；而婦女多因多產(chǎn)房勞，或久病及腎，致腎精肝血不足，沖任俱虛，胞宮之血下溢而致閉經(jīng)。

（2）氣血虛弱：

脾胃不健，化源不足，或飲食勞倦，憂(yōu)思過(guò)度，損傷心脾；或大病、久病、失血，或哺乳過(guò)久，致?tīng)I(yíng)血虧耗，沖任血虛，無(wú)血化生而致閉經(jīng)。

（3）陰虛血燥：

素體陰虛，或失血陰虧，或久病、勞瘵，過(guò)食辛燥傷陰，陰虛生熱灼傷營(yíng)陰，血海枯涸而發(fā)為閉經(jīng)。

（4）氣滯血瘀：

七情內(nèi)傷，氣結(jié)血滯，或經(jīng)期產(chǎn)時(shí)，血室正開(kāi)，外傷風(fēng)寒或內(nèi)傷生冷，血遇寒而瘀滯；或邪熱灼陰，陰傷于澀。氣滯血瘀相因?yàn)榛?，沖任瘀滯，胞脈阻隔，而致經(jīng)水不行。

（5）痰濕阻滯：

肥人多濕，復(fù)因脾陽(yáng)失去溫煦，濕聚成痰，阻滯沖任，胞脈壅塞而經(jīng)水不行。

除上述原因之外，一些先天性生殖器官發(fā)育異?；蚝筇炱髻|(zhì)性損傷也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，如先天性無(wú)子宮、無(wú)卵巢，或卵巢后天損壞，或垂體腫瘤：或子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處先天性缺陷，或后天性損傷造成粘連閉鎖，經(jīng)血不能外溢等；產(chǎn)后大出血致垂體梗死（即席漢氏綜合征），長(zhǎng)期服用避孕藥物等也會(huì)引起閉經(jīng)。

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