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    多囊卵巢綜合癥的病因及臨床表現(xiàn)有哪些

    祝由網(wǎng) 2023-12-15 02:07:02

    多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三個因素有關:

    ①垂體促性腺激素的分泌失調(diào) 丘腦下部 通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激 素的分泌

    ,在促卵泡成熟素(FSH) 和黃體生 成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育
    、成熟 和排卵
    。當病人由于情緒緊張、藥物
    、疾病等 因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時
    ,可使垂體分 泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成 熟及排卵
    。由于 FSH的持續(xù)少量刺激
    ,使卵巢 不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持 續(xù)高于正常
    ,使卵泡膜細胞增生和黃素化
    ,造 成卵巢的多囊性病變。

    ②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷 有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶 系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的

    ,影響了丘腦下部周期中 樞的功能
    ,造成LH與FSH比例失常

    ③腎上腺皮質功能紊亂 有些腎上腺腫瘤 、腎上腺皮質增生或柯興氏病時

    ,也常伴隨無 排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn)
    ,經(jīng)治療后可恢 復有周期性排卵的正常月經(jīng),故認為腎上腺的 雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥

    多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):

    ①月經(jīng)失調(diào) 主要是閉經(jīng)

    ,絕大多數(shù)為繼 發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少
    ,偶有月 經(jīng)頻多或過多者

    ②不孕 由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不 孕

    ③多毛與肥胖 由于體內(nèi)雄激素分泌過多

    ,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向
    ,多毛現(xiàn)象不為病人注意

    ④雙側卵巢增大 少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn) 雙側卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感

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