妊娠合并心臟病對母體的影響(簡述妊娠合并心臟病病人孕期及分娩期注意事項。)

妊娠合并心臟病對母體的影響

輕度的心臟病，心臟代償功能尚好，在醫(yī)生的指導(dǎo)下多能耐受妊娠。對于嚴重的心臟病，易并發(fā)心力衰竭，危及孕婦和胎兒的生命。

對于妊娠高血壓綜合征所致心臟病，如處理不及時，發(fā)生心力衰竭者較多。

曾有心力衰竭病史者，妊娠后發(fā)生心力衰竭的機會增加。

凡35歲以上的心臟病合并妊娠者近期預(yù)后較差，因為心臟病的病變隨年齡增長而進展，心臟的代償功能隨年齡增長而減退。

無論哪一類心臟病合并妊娠，凡并發(fā)妊娠高血壓綜合征、嚴重貧血、嚴重感染或伴有其它疾病者，其預(yù)后均較差。

心臟病合并妊娠者預(yù)后好壞與處理有一定關(guān)系。病情嚴重而復(fù)雜，如診斷正確，治療及時，用藥恰當，可爭取到較為滿意的結(jié)果。

簡述妊娠合并心臟病病人孕期及分娩期注意事項。

妊娠合并心臟病病人的注意事項如下：
(1)孕期：妊娠12周起每2周一次，孕20周起每周一次，嚴密觀察心臟功能，了解病史，詳細檢查，注意及早發(fā)現(xiàn)心衰的先兆癥狀，及時處理。
①保證充分休息，避免過度疲勞，避免情緒激動。
②預(yù)防感染，如有上呼吸道感染，應(yīng)積極治療，在秋冬季節(jié)注意保暖。
③限制食鹽攝入，預(yù)防水腫。
④防治便秘。
⑤預(yù)產(chǎn)期前2周入院待產(chǎn)。
⑥心臟功能Ⅲ～Ⅳ級者，應(yīng)立即住院積極治療。
(2)分娩期：第一產(chǎn)程注意足夠攝入量，保證必要的休息，適當使用鎮(zhèn)靜劑如哌替啶、非那根等；精神鼓勵和安慰，消除緊張心理。半臥位，吸氧；用抗生素預(yù)防感染。如每分鐘心率超過120次／分，呼吸超過28次／分，用西地蘭0．2～0．4mg+25％葡萄糖液20ml緩慢靜注。
第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦用力屏氣用腹壓，應(yīng)行會陰切開、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，盡可能縮短第二產(chǎn)程。第三產(chǎn)程：胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，以防腹壓驟降而誘發(fā)心衰。要預(yù)防產(chǎn)后出血。可肌注或子宮內(nèi)部注射縮宮素10～20U，禁用麥角新堿。產(chǎn)后出血過多者，應(yīng)適當輸血輸液，但需注意輸液速度。

孕婦危害性大的疾病

孕婦危害性大的疾病

　　孕婦危害性大的疾病，懷孕是一個辛苦的過程，孕媽媽除了要保證胎寶寶的營養(yǎng)健康，也要多顧忌自己的身體，因為女性在孕期當中身體比較虛弱，更容易生病，以下來了解孕婦危害性大的疾病。

　　孕婦危害性大的疾病1 　　 1：孕期高血壓

　　妊娠高血壓又稱為妊高征，是嚴重威脅準媽媽和胎寶寶健康的常見妊娠病。一般在妊娠24周后發(fā)生，發(fā)病率高達10%。

　　妊娠高血壓最主要的表現(xiàn)為高血壓、浮腫、尿蛋白。第一種是血壓高，并伴有頭昏的癥狀，只需測量血壓即可發(fā)現(xiàn)；第二種是妊娠期水腫，這跟孕期水腫有相似之處，所以很易被忽視。這種水腫會從腿部一直擴散到腹部、臉部甚至手部，浮腫的皮膚緊而發(fā)亮，一按就會出現(xiàn)凹陷；第三種是尿蛋白呈陽性，說明腎功能已經(jīng)受到損害。

　　妊高征既常見，對孕婦和胎兒的影響也是非常大的：

　　對母體的危害：易產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如急性心力衰竭、腎功能衰竭、胎盤早離、凝血功能障礙及腦出血等。

　　對胎寶寶的危害：孕媽患上妊高征后，胎寶寶的發(fā)育會減慢，新生兒體重明顯比其他嬰兒低，體質(zhì)也比較差。嚴重的還可能出現(xiàn)死胎，新生兒窒息等情況。

　　 2：卵巢囊腫

　　在孕早期醫(yī)生會建議孕婦做卵巢檢查，卻有一部分孕媽查出了卵巢囊腫。

　　大多數(shù)情況下，并不是懷孕引起卵巢囊腫，而是它早已存在，只是平時癥狀輕微沒有發(fā)現(xiàn)而已。

　　有些孕媽媽一發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，就擔(dān)心會早產(chǎn)。其實不用太過擔(dān)心，得了卵巢囊腫后，醫(yī)生會建議你先做B超，查看有沒有胚芽和血管搏動。

　　如果胚芽正常發(fā)育，那么囊腫可能會在孕期的3、4個月慢慢消失，只需對囊腫進行保守治療即可；

　　如果懷孕60天后還沒有出現(xiàn)胚芽和心管搏動，那證明這次懷孕是失敗的，需要立即中止妊娠。

　　 3：心臟病

　　心臟病是一種很可怕的疾病，它在臨床上分為兩種，一種是先天性，一種是后天的。

　　很多孕媽媽原先并沒有心臟病，但一懷孕，就患上了，這是什么原因呢？

　　因為懷孕時媽媽血容量和內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生變化，身體對氧和血液的需求大大增加，從而加重心臟負擔(dān)，引起心臟疾病。

　　妊娠心臟病的主要癥狀就是心慌、呼吸困難、氣喘，孕期一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　妊娠心臟病如果控制不得當，易誘發(fā)心力衰竭，這也是致孕婦和胎兒死亡的主要原因。

　　懷孕期間要盡量降低心臟負荷，保證充足的睡眠，避免情緒激動，營養(yǎng)均衡，減少鹽分的攝入，同時還要定期檢查心臟功能。

　　孕婦危害性大的疾病2 　　 懷孕后會加重的四種疾病

　　 1、甲狀腺機能亢進

　　甲狀腺機能亢進好發(fā)于女性，對本身就有輕微癥狀者而言，懷孕期間特別容易讓癥狀加劇，林陳立醫(yī)師說，由于此癥須持續(xù)服藥，即使是在懷孕期間，也必須接受治療，否則不利于胎兒及母親，也可能會造成死產(chǎn)或流產(chǎn)的機率升高；

　　此外，新生兒出生的體重也會較低，且媽媽出現(xiàn)妊娠毒血癥及心臟衰竭的機會也會提高。 醫(yī)師建議，由于藥物對胎兒的影響眾說紛紜，他建議仍要在孕前就能先將病情控制再受孕較佳。

　　 2、自體免疫性疾病

　　紅斑性狼瘡為最常見的自體免疫性疾病，平常也許功能都正常，不至于表現(xiàn)出嚴重的癥狀，一旦懷孕，生理上就容易出現(xiàn)發(fā)燒、疲憊、嗜睡等現(xiàn)象，由于此癥會侵犯體內(nèi)許多器官，如果侵犯到腎臟，更會使得病情惡化，且若有廣泛性血管病變者，還會合并子癇前癥，又或者會因免疫力下降受到感染導(dǎo)致羊膜破損而造成早期破水現(xiàn)象。

　　醫(yī)師提醒，這種自體免疫性疾病需要以類固醇藥物控制病情，但使用過量又有其危險性，建議有此類疾病的婦女，一定要在孕前特別控制病情。

　　 3、糖尿病、高血壓

　　對于本身就有慢性病的婦女，更需要在孕前特別控制，林陳立醫(yī)師說，有嚴重高血壓的女性在懷孕期間會遇到較高的風(fēng)險，除了體重持續(xù)增加，會加重心臟的負擔(dān)外，胎盤與子宮也會因為高血壓而使得血流量不足，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)，不過，高血壓患者卻并非完全不能懷孕，只是必須小心控制血壓。至于糖尿病患，也須檢驗有無尿糖反應(yīng)，定期控制血糖，才能避免懷孕后發(fā)生胎兒與自身的問題。

　　孕婦危害性大的疾病3 　　 孕期常見特發(fā)性疾病有哪些

　　1、牙齦炎：在孕期當中孕婦體內(nèi)的性激素會分泌變多，這樣就會使牙齦對局部的刺激更加敏感，會加重牙齦的反應(yīng)。雖然牙齦炎并不是一個很嚴重的疾病，但是會導(dǎo)致牙床紅腫、疼痛、出血、口臭等，這些問題對孕婦都有很大的影響，會嚴重影響到孕婦的精神狀況以及食欲，而這些都會影響到胎兒的發(fā)育情況。

　　2、痔瘡：孕婦痔瘡的發(fā)病率非常的高，導(dǎo)致痔瘡的常見原因除了飲食以外，在孕婦在懷孕后期的時候因為胎兒變大，就會使肚子當中的壓力變大，這樣會使直腸的上下靜脈出現(xiàn)淤血，會出現(xiàn)外瘡或者是內(nèi)瘡出現(xiàn)，所以在孕期當中不僅需要多注意飲食，還需要適當?shù)幕顒印?/p>

　　3、妊娠高血壓：有很多孕婦都存在妊娠高血壓的問題，如果不及時治療，會有可能誘發(fā)子癇。如果病情嚴重，孕婦可能會昏迷、抽搐、心臟衰竭等，而且胎兒也會出現(xiàn)發(fā)育遲緩甚至是死胎的`情況，所以在孕期一定要特別的注意。

　　4、妊娠糖尿?。喝焉锾悄虿〈蠖鄶?shù)都是出現(xiàn)在懷孕中晚期的時候，導(dǎo)致妊娠糖尿病出現(xiàn)的主要原因和孕婦的年齡、肥胖以及家族史有很大的關(guān)系。如果在懷孕期間糖尿病沒有好好的控制，那么會導(dǎo)致胎兒變成巨大兒，如果嚴重還會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形甚至是死胎的情況出現(xiàn)。

　　5、霉菌性陰道炎：孕婦的抵抗力通常都是比較弱的，再加上性激素變高，會使陰道上皮內(nèi)糖元的含量也變多，這對于念珠菌來說是一個非常有利于生長繁殖的環(huán)境，所以霉菌性陰道炎在孕婦人群當中也是比較常見的。

　　6、水腫：因為孕婦的肚子越來越大，那么盆腔靜脈就會受到壓迫，從而導(dǎo)致腿部的血液流通會不暢通，就會導(dǎo)致腿部浮腫，尤其是在孕晚期的時候，水腫的情況會變得更嚴重，對于孕婦來說影響還是很大的，所以孕婦平時就該做好預(yù)防。

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