根據(jù)病史、產(chǎn)科檢查
,多胎妊娠的診斷不難確立病史:雙方家庭中有多胎分娩史
;此次受孕前接受促排卵藥物治療;早孕反應(yīng)較重;進入孕中期后,體重增加多、下腹作脹不適。產(chǎn)科檢查:
(1)子宮體積明顯大于相應(yīng)孕周。
(2)觸及3個或是個以上胎極
;胎頭較小,與子宮體積不成比例;胎兒肢體多,位在子宮腔內(nèi)多處。(3)在子宮不同部位聞及頻率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率雖相差不多
,但兩個胎心音心之間相隔一無音區(qū)。輔助檢查:
(1)B型超聲檢查:是目前確診多胎妊娠的最主要方法。應(yīng)用B型超聲顯像儀經(jīng)腹檢查
,早在孕6周時,即可顯示著床在宮內(nèi)不同部位的胚囊個數(shù),每個胚囊與周圍蛻膜組成具有雙環(huán)特征的液性光環(huán)。至孕7周末以后,胚芽內(nèi)出現(xiàn)有節(jié)律搏動的原始心管。孕12周后(2)多普勒超聲檢查:孕12周后后
(3)血清甲胎蛋白測定:亦有助于多胎妊娠的診斷
B超診斷雙胎妊娠的絨毛膜性,可依次采取下列步驟:①如見兩個胎盤
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