羊水過多專家提示

羊水過多專家提示

引起本病的原因常是由于胎兒畸形，多胎妊娠，母兒血型不合，糖尿病等，３０￣４０％原因不明，所以預(yù)防本病的關(guān)鍵是定期產(chǎn)檢，早診早治。明確為胎兒畸形者盡早引產(chǎn)。慢性羊水過多孕婦經(jīng)支援治療，休息，注意飲食即可，急性羊水過多因癥狀急重，多數(shù)經(jīng)羊膜穿刺放水只能暫時緩解，并且有可能引起感染，胎盤早剝等并發(fā)癥。部分經(jīng)處理無效亦要引產(chǎn)。不主張常規(guī)應(yīng)用大量利尿藥，因其會加重孕婦血液粘稠度，引起妊高征。

懷孕38周，B超檢查顯示羊水多，有100MM，請問要不要緊??？真的好擔(dān)心

羊水指數(shù)（amniotic
fluid
index，AFI）大于20cm，羊水最大平面大于8cm，提示羊水過多。
羊水過多的孕婦由于子宮較大，可出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥；急性羊水過多的患者會出現(xiàn)腹部脹痛，憋氣，端坐呼吸，甚至發(fā)紺。易出現(xiàn)下肢及外陰靜脈曲張。
羊水過多孕婦易并發(fā)妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、胎位異常。破膜時易發(fā)生胎盤早剝與臍帶脫垂。分娩時易合并產(chǎn)后出血。
按現(xiàn)在的情況指數(shù)是有些偏高，B超，血糖，染色體檢查沒什么異常就沒關(guān)系，大可放心。低鹽飲食，減少孕婦飲水量。臥床休息，左側(cè)臥位，不放心可以每周復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長情況。

女性懷孕之后是不是羊水越多越好？羊水過多會導(dǎo)致什么后果？

羊水對胎兒的正常生長發(fā)育至關(guān)重要，孕中期后，羊水的主要來源是胎兒的尿液，另一個次要來源是胎肺分泌的液體。孕晚期，胎兒每天產(chǎn)生的尿液可以超過1000ml，這些羊水要是沒有“出路”就會導(dǎo)致羊水過多。羊水吸收的主要途徑是胎兒吞咽，其次是胎盤表面的血管。羊水過多的發(fā)生率在1~2%，最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病，最常見的和羊水過多相關(guān)的胎兒畸形包括中樞神經(jīng)畸形和消化道異常。出現(xiàn)羊水過多時，最重要的是尋找原因，包括超聲專家進一步進行詳細的胎兒結(jié)構(gòu)檢查，必要時做MRI檢查及胎兒染色體檢查。

羊水過多的嚴(yán)重并發(fā)癥包括胎膜早破、早產(chǎn)、胎盤早剝、宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血等。如果沒有其他母親和胎兒指征的話，羊水過多在多數(shù)情況下是不需要干預(yù)的，準(zhǔn)媽媽也不必過度擔(dān)心。如果短期內(nèi)羊水量明顯增加，導(dǎo)致母親嚴(yán)重不適、呼吸困難的話，可以考慮羊膜穿刺放羊水。要確定胎兒在子宮內(nèi)的狀況，排查胎兒有無畸形；其次，要尋找羊水過多的原因，如妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等，明確相關(guān)原因后要及時控制和治療。

一般羊水超過3000毫升的準(zhǔn)媽媽會感覺腹痛、不能平臥等不適。羊水過多對準(zhǔn)媽媽來說，容易引起宮縮乏力、早產(chǎn)等不利影響。羊水過多對胎兒的影響，羊水過多嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過多患者中新生兒預(yù)后較差。B超時發(fā)現(xiàn)羊水過多要去做四維彩超來看下胎兒發(fā)育情況，早發(fā)現(xiàn)早診斷。孕后期多喝喝冬瓜皮湯，白扁豆和赤小豆煎水代茶飲等促進水分排泄的食物，最后遵醫(yī)囑做彩超檢查，定期檢查羊水量。

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