羊水過少對策與處理(羊水過少的危害及處理方法)

羊水過少對策與處理

1、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形應(yīng)立即終止妊娠?！?/p>

2、未發(fā)現(xiàn)有明顯畸形應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，適時選擇剖宮產(chǎn)。

3、分娩前靜脈滴注復(fù)方丹參1周左右進(jìn)行擴(kuò)管治療，如無明顯效果，可停止滴注。同時還需注射地塞米松3-5天進(jìn)行催熟治療。

羊水過少的危害及處理方法

?胎兒畸形
羊水過少常跟胎兒泌尿系統(tǒng)畸形同時存在，如先天腎缺陷、腎發(fā)育不全等。
?孕婦影響較小
羊水過少對孕婦影響較小，對胎兒的威脅較大，圍產(chǎn)兒的死亡率比正常妊娠高5倍。
????臨床表現(xiàn)
羊水過少的產(chǎn)婦臨床多見于子宮收縮疼痛劇烈，收縮不協(xié)調(diào)，宮口擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長。
?檢查方法
定期產(chǎn)前檢查和B超檢查可發(fā)現(xiàn)羊水量的情況。孕婦應(yīng)密切注意胎動變化，并檢查子宮增長情況及B超檢查羊水、胎盤功能的測定及了解胎兒有無缺氧情況。
?處理方法
一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況就要考慮剖腹產(chǎn)，盡快娩出胎兒。若有胎兒畸形，就要立即終止妊娠。

27周羊水偏少怎么辦

　　羊水是女性懷孕時子宮羊膜腔內(nèi)的液體，是維系胎兒必不可少的重要成分。在胎兒的不同發(fā)育階段，羊水指數(shù)也隨之變動，羊水的過多過少都會影響到胎兒的健康。那么， 27周羊水偏少怎么辦 ？

27周羊水偏少怎么辦 　　發(fā)現(xiàn)羊水過少時，可根據(jù)胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。

　　1、羊水過少合并胎兒畸形

　　如果已經(jīng)確診胎兒畸形，應(yīng)該盡早終止妊娠?？蛇x用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。

　　2、羊水過少合并正常胎兒

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過少，但是胎兒發(fā)育正常時，應(yīng)該尋找與去除病因。可以通過增加補(bǔ)液量，改善胎盤功能，抗感染。孕婦平時應(yīng)該自行數(shù)胎動并計數(shù)來進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評分。通過B型超聲動態(tài)監(jiān)測得出羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值，進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。

　　具體治療方法為以下兩種：

　　(1)終止妊娠

　　對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者，應(yīng)及時終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者，估計短時間不能結(jié)束分娩的，應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒病死率。

　　對胎兒貯備功能尚好，無明顯宮內(nèi)缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn)，需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，連續(xù)監(jiān)測胎心變化。

　　(2)增加羊水量期待治療

　　對妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治療，延長妊娠期?？刹捎醚蚰で还嘧⒁后w法，以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時，還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。

　　日常護(hù)理

　　羊水過少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息，以改善胎盤血液供應(yīng)。同時羊水過少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大，醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病，提供情緒上的支持，幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心，幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。

羊水的指數(shù)標(biāo)準(zhǔn) 　　1.羊水深度

　　羊水深度是判斷羊水多少的重要指標(biāo)，它是B超檢查顯示的羊水池的垂直深度。正常的羊水深度是3-8cm。小于3cm時，胎糞易淤積，可能造成胎兒早產(chǎn)或者窒息。

　　2.羊水指數(shù)

　　將子宮分為左上、右上、左下、右下四個象限，羊水指數(shù)AFL是指這四個象限最大羊水暗區(qū)垂直深度之和。羊水止水正常范圍是18-24cm.

　　3.羊水測量

　　醫(yī)院一般通過超音波來了解羊水量是否正常。羊水測量是評估孕婦懷孕正常與否的重要指標(biāo)。羊水測量是將四個象限中每個象限羊水的最大深度相加，正常的范圍是8-27cm。

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