羊水過少-胎兒姍姍來遲(孕婦羊水過少怎么辦？)

羊水過少-胎兒姍姍來遲

羊水過少屬高危妊娠，是慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的敏感指標。一般認為羊水過少與下列因素有關(guān)：

①胎兒畸形：胎兒發(fā)育不良，泌尿系統(tǒng)畸形，例如先天性腎缺如、腎臟發(fā)育不全、泌尿道閉鎖等，使胎兒尿量減少或無尿，羊水來源減少，以致羊水過少。

②過期妊娠：胎盤組織變性，功能減退，尤其是并發(fā)妊娠高血壓綜合征、心血管疾病、慢性腎炎時，出現(xiàn)胎盤病變，影響胎兒發(fā)育，導致羊水過少。

羊水過少是胎兒危險極其重要的信號。適量的羊水能保護胎兒，而羊水量減少或丟失直接影響胎兒生存環(huán)境，臍帶漂浮性受限，甚至引起宮壁壓迫臍帶。羊水過少則胎兒易受外界刺激的激惹，外界一有"風吹草動"便直接波及胎兒，并限制胎兒宮內(nèi)的正?；顒?。當子宮發(fā)生收縮時，宮內(nèi)的壓力直接作用于胎盤及胎兒，又會影響胎盤和臍血循環(huán)，導致胎兒供氧不足，甚至造成胎兒窒息死亡。羊水過少還會直接延緩產(chǎn)程，胎兒大多"姍姍來遲"，而且先天不足。

羊水過少在妊娠各期都會給胎兒造成不良后果。羊水過少若發(fā)生于妊娠早期，胎膜與胎體粘連，會造成胎兒嚴重畸形，甚至肢體短缺。妊娠中、晚期羊水過少，子宮壓力直接作用于胎兒，會引起斜頸、曲背和手足畸形等。羊水過少，使胎兒生長發(fā)育受到限制，不利于優(yōu)生。

在妊娠晚期臨產(chǎn)時，因臍帶受壓，影響了胎盤、胎兒間血液循環(huán)，會發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息情況。如處理不及時或治療不當，胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率和圍產(chǎn)兒的死亡率也越高。據(jù)報道，羊水過少造成胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為40.77％，新生兒窒息率為21.35％，病死率48.54％。另外，羊水過少癥還可能導致胎兒肺部發(fā)育不全。

羊水過少可通過Ｂ型超聲檢查得知，一旦通過檢查證實羊水過少，應(yīng)及時采取措施。確診胎兒有畸形者即應(yīng)引產(chǎn)終止妊娠。胎兒未發(fā)現(xiàn)有明顯畸形者應(yīng)加強胎兒監(jiān)護。孕婦自我監(jiān)測，注意胎動變化，并多行左側(cè)臥位。同時可適當增加飲水量，提高循環(huán)血量，相對增加羊水量。如果妊娠末期發(fā)現(xiàn)羊水過少癥，應(yīng)提早入院待產(chǎn)。

妊娠晚期難以糾正者應(yīng)考慮引產(chǎn)，以防胎死腹中。當妊娠超過 37周后適時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠是處理羊水過少的較為安全而重要的措施。對于過期妊娠和已生過一胎畸形兒的孕婦，更應(yīng)加強產(chǎn)前檢查，防止妊娠并發(fā)羊水異常。

孕婦羊水過少怎么辦？

孕婦羊水少怎么辦

羊水少，也就是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水少會嚴重影響圍產(chǎn)兒治療效果。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，該怎么辦？

要到醫(yī)院進行檢查，確定胎寶寶的發(fā)育情況，如果已經(jīng)畸形，應(yīng)該盡早終止妊娠。如果胎寶寶發(fā)育還正常的情況下，應(yīng)該通過增加補液量，改善胎盤功能，抗感染。能做的就是以下：

1、終止妊娠

對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者，應(yīng)及時終止妊娠。如出現(xiàn)胎兒窘迫、胎糞嚴重污染，應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒病死率。

2、增加羊水量

如果妊娠未足月，可進行增加羊水量的治療，如采用羊膜腔灌注液體法，具體根據(jù)醫(yī)生專業(yè)的判斷來進行。

3、日常護理

建議左側(cè)臥床休息，改善胎盤血液供應(yīng)。同時保持心情愉快，配合治療，日常多喝水。當然家人的支持也很重要，家人應(yīng)給予關(guān)心，消除孕媽媽的心理憂慮。

孕婦羊水少的原因

羊水過少，出現(xiàn)得越晚，胎兒受到的影響就會越小，那么常見的原因有哪些？

1、羊膜破裂

羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在臨近生產(chǎn)時會更常見。如果發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲濕了，就會明顯發(fā)現(xiàn)自己羊水外漏了，或者到醫(yī)院進行檢查也能發(fā)現(xiàn)。

2、胎盤問題

胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì)，從而導致胎兒中斷羊水循環(huán)。

3、疾病

某些疾病也會導致羊水少，比如孕期常見的慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

4、多胞胎

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。

5、胎兒畸形

如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明你的寶寶會有出生缺陷，就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量，也要注意。

孕婦羊水少的癥狀

孕媽媽在日常生活中要多注意自己身體的情況，如果羊水少，會出現(xiàn)癥狀。那羊水少的癥狀有哪些呢？孕媽媽在日常又如何發(fā)現(xiàn)？下面一起來來看看吧。

1、胎動時，如果是羊水少，孕媽媽可以明顯地感覺到腹部有些疼痛感，而且胎動會減少，這是羊水少導致胎盤功能減退的現(xiàn)象；

2、偶有輕微的刺激就會引發(fā)宮縮，會讓子宮變得更敏感；

3、產(chǎn)檢的時候也可以發(fā)現(xiàn)，比如你的宮高、腹圍都與正常的標準相差，也有可能是羊水少導致的；

4、宮縮不協(xié)調(diào)，臨產(chǎn)后陣痛特別明顯，進行陰道檢查時，羊膜囊不明顯，人工破膜時羊水流出極少。

這些都是可以發(fā)現(xiàn)的羊水少的癥狀，以及羊水少導致出現(xiàn)的一些癥狀。孕媽媽，你都了解嗎？

孕婦羊水少對胎兒影響

羊水可以說起到保護胎寶寶的作用，然而發(fā)現(xiàn)羊水少自然是會對胎兒造成影響的，那么，會有什么影響你知道嗎？

1、羊水少嚴重的會導致胎兒缺氧，胎死腹中的機率也明顯增高；

2、羊水少還會導致胎兒畸形，是因為胎膜與胎體粘連造成的，甚至肢體短缺，如果羊水少發(fā)現(xiàn)在孕晚期，還會引起胎兒肌肉骨骼畸形，如斜頸、曲背、手足畸形等；

3、胎兒肺臟發(fā)育不良，由于羊水少，子宮會壓迫到胎兒的胸部，影響胸壁及肺膨脹，以及缺乏液體吸入肺泡，導致了肺發(fā)育不良。

羊水少，對胎兒的這些影響都太直接，且這些影響都是不可逆的。一旦發(fā)現(xiàn)羊水少，孕媽媽應(yīng)該聽醫(yī)生的建議，做好胎心監(jiān)護以及一些基本的治療。治療期間，孕媽媽不要亂服用藥物，因為藥有三分毒，對孕媽媽未必有好處。如果孕媽媽因為服藥而導致羊水繼續(xù)減少，對胎兒危害很大。

孕婦羊水少還能順產(chǎn)嗎

很多第一次懷孕的媽媽都會擔心這個問題，在發(fā)現(xiàn)羊水少的情況下，還能順嗎？還是只能剖宮產(chǎn)？

雖然，羊水少會讓緩沖有限，宮縮時胎兒的耐受程度就低，有可能出現(xiàn)窒息，所以要做好胎心監(jiān)護。但是，這不直接影響孕媽媽的分娩方式，是可以順產(chǎn)的！

當然具體問題還得具體分析，如果在羊水少的情況下，又存在著其他的合并癥，那就只能進行剖宮產(chǎn)。合并癥包括羊水少合并胎兒生長受限，合并胎兒窘迫，或者其他情況，具體根據(jù)產(chǎn)檢以及醫(yī)生的判斷來進行，聽從醫(yī)生的建議做出正確的選擇。

如果不能順產(chǎn)，只能剖腹產(chǎn)。孕媽媽也不要太還害怕剖腹產(chǎn)。有時候，剖腹產(chǎn)對孕媽媽來說更有好處，因為可以避免一些危險情況，把胎兒順利生下來。若盲目選擇順產(chǎn)，胎兒在娩出過程中缺氧，反而更不利。

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