妊娠晚期羊水量少于300ml 者,稱(chēng)為羊水過(guò)少(oligohydramnios)
由于羊水生成及循環(huán)機(jī)制尚未完全闡明
,有不少羊水過(guò)少的病例原因不明,臨床多見(jiàn)下列情況。1.胎兒畸形 如胎兒先天性腎缺如
、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無(wú)尿而引起羊水過(guò)少。2.過(guò)期妊娠 過(guò)期妊娠時(shí)
,胎盤(pán)功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少。也有學(xué)者認(rèn)為過(guò)期妊娠時(shí),胎兒過(guò)度成熟,其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過(guò)少。由過(guò)期妊娠導(dǎo)致羊水過(guò)少的發(fā)生率達(dá)20%~30%。3.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR) 羊水過(guò)少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一
,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過(guò)少。4.羊膜病變 電鏡觀察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過(guò)少時(shí)變薄
,上皮細(xì)胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數(shù)目少,有鱗狀上皮化生現(xiàn)象,細(xì)胞中粗面內(nèi)織網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少,上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認(rèn)為有些原因不明的羊水過(guò)少可能與羊膜本身病變有關(guān)羊水偏少,最常見(jiàn)就是涉入水量不足或者是母體內(nèi)分泌本身不好
。懷孕期間總會(huì)有人遇到過(guò)羊水偏少的情況
,醫(yī)生都會(huì)建議多喝水多休息就容易提高羊水量。羊水偏少一方面考慮是母體內(nèi)分泌不好導(dǎo)致體質(zhì)好,子宮功能不足導(dǎo)致了不能及時(shí)產(chǎn)生羊水;另一方面就考慮是水分涉入不夠?qū)е碌模械脑袐D在懷孕后怕經(jīng)常去廁所會(huì)選擇少喝水導(dǎo)致了羊水慢慢變少。其實(shí)羊水變少需要及時(shí)進(jìn)行關(guān)注
,否則會(huì)影響到寶寶發(fā)育。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184009.html.
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