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怎樣診斷胎位異常

祝由網 2023-12-15 17:02:21

胎位異常一般指妊振30周后

,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經產婦
。胎位異常包括臀位
、橫位、枕后位
、顏面位等
。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇
。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險
,故早期糾正胎位,對難產的預防有著重要的意義

胎兒在子宮內的位置叫胎位

。正常的胎位應為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處
,并俯屈
,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎
,四肢屈曲交叉于胸腹前
,整個胎體呈橢圓形,稱為枕前位
。除此外
,其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期
,胎位可異常
,以后多會自動轉為枕前位。

如在妊娠后期

,仍為異常胎位
,則稱為胎位異常,亦叫“胎位不正”.常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位
,胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位
,或斜位等
。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形
、骨盆狹小
、盆腔腫瘤、胎兒畸形
、羊水過多等因素

異常胎位在分娩時可引起難產,多需手術助產

。如處理不當
,甚至會危及母親及胎兒生命。

胎位異常的診斷

1.妊娠28周后經腹部

、陰道
、B超檢查證實為異常胎位。

2.臀位診斷:腹部檢查子宮呈縱橢圓形

,子宮底部可觸到圓而硬
、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟
、寬而不規(guī)則的胎臀
。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下
。恥骨聯(lián)合上方為臂或為足

3.橫位的診斷:子宮呈橫橢圓形

,胎頭在母體腹部一側觸及
,恥骨聯(lián)合上方較空虛
。胎心音在臍周兩旁最清楚
。B超檢查胎頭在母體腹部的一側

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